Свечи от радикулита какие лучше

Свечи от радикулита какие лучше

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа
  • Фармакологическое действие
  • Код по МКБ-10

Обезболивающие свечи включают в себя анальгетики – лекарственные вещества, которые оказывают местное обезболивание. Лекарства данного типа делятся на 2 категории по месту применения: ректальные, а также вагинальные свечи.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению обезболивающих свечей

Свечи показаны к использованию в качестве обезболивающего в таких случаях: при послеоперационных или посттравматических болях, ревматических или гинекологических патологиях. Помимо этого при подагре, приступах мигрени, а также прочих болезнях, которые вызывают сильно выраженные болевые ощущения.

[8], [9], [10]

Форма выпуска

Кетонал – это негормональное ненаркотическое ЛС, относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающее противовоспалительными, анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Его применяют для устранения умеренной либо сильной боли, которая может иметь разную природу.

Релиф является лекарством, которое комплексно влияет на располагающуюся рядом с анальным отверстием слизистую оболочку прямой кишки. Препарат имеет форму суппозиториев, которые помогают устранять такие проблемы, как анальный зуд, трещины, геморрой, а также экзему. Препарат оказывает кровоостанавливающий, анальгезирующий и ранозаживляющий эффект. Помимо всего прочего, его можно применять как средство профилактики от запоров.

Диклофенак обладает анальгезирующими и противовоспалительными свойствами. Лекарственная форма препарата позволяет ему быстрее доставлять активные компоненты к поражённому месту (без прохождения через ЖКТ), тем самым в разы снижая риск возникновения побочной реакции. ЛС часто используют для лечения гинекологических патологий – чтобы избавиться от хронической или острой боли в малом тазу, снизить силу спазмов, а также убрать воспалительные процессы.

Свечи Флексен на основе кетопрофена обладают обезболивающими, противовоспалительными, а также жаропонижающими и антиагрегационными свойствами.

[11]

Обезболивающие свечи с анестезином

Анестезин является синтетическим ЛС, которое входит в категорию анестезирующих препаратов. Свечи с Анестезином применяются в комплексном лечениии геморроя и прочих болезней прямой кишки. Активным компонентом Анестезина является бензокаин (это местный анестетик, среди свойств которого также противозудный эффект) – его используют, чтобы снизить поверхностную чувствительность тканей.

[12]

Обезболивающие ректальные свечи

Преимуществом обезболивающих ректальных свечей является то, что их лечебные компоненты быстро абсорбируются в кровь, так как им не нужно проходить через печень и ЖКТ. Ректальный способ введения также позволяет избавить систему пищеварения от лекарственной нагрузки, вследствие чего суппозитории гораздо реже становятся причиной тошноты и прочих побочных реакций (в сравнении с ЛС, которые вводятся в организм пероральным способом).

[13], [14], [15], [16], [17]

Обезболивающие свечи для детей

Наиболее популярные обезболивающие свечи для детей – это Мовалис, так как данный препарат редко вызывает побочные реакции. Помимо этого, маленьким детям нередко назначают суппозитории Ибупрофен. Эффективно действует и препарат Цефекон (его разрешается применять уже с 3-месячного возраста).

[18]

Обезболивающие свечи при радикулите, болях в пояснице и суставах

Для ослабления болевых ощущений в области поясницы нередко используются ректальные свечи – они часто выступают в качестве альтернативы анальгезирующим пластырям. Помимо этого суппозитории используют для устранения радикулита – они действуют так же эффективно, как и анальгетики. Чаще всего для лечения болей в суставах и пояснице используют такие свечи: папаверин, индометацин, кетанол, вольтарен и пр.

Суппозитории НПВС могут действовать не только как обезболивающие, они способны предотвращать развитие воспалительных процессов, а также оказывают миорелаксирующее воздействие на мышцы спины и повреждённые области позвоночника. Все эти свойства позволяют использовать такие свечи для лечения разнообразных воспалительных болезней опорно-двигательного аппарата.

[19], [20]

Обезболивающие свечи при цистите

Применение обезболивающих свечей при цистите имеет несколько преимуществ:

  • Активный компонент достаточно быстро, в обход печени, попадает в кровь, вследствие чего болевые ощущения отступают уже спустя 30 мин после введения свечи;
  • Нет риска появления побочных реакций организма вследствие нарушения работы системы пищеварения;
  • В суппозиториях, по сравнению с таблеточной формой лекарств, содержится меньше дополнительных элементов.

Подбирая свечи для устранения боли при цистите нужно первоначально обращать внимание на ЛС, которые изготовляются из папаверина, который имеет анальгезирующий эффект, и экстракта красавки, также применяются Вольтарен, Индометацин, Диклофенак Натрия.

[21], [22], [23], [24]

Обезболивающие свечи при простатите

Чтобы ослабить и снять боль при остром или хроническом простатите применяются суппозитории, содержащие промедол либо панотопон.

Помимо этого, применяется также индометацин – это НПВС, который обладает следующими свойствами: снимает болевые ощущения, понижает жар, действует как противовоспалительное и антиагрегантное средство. Именно поэтому его часто используют при лечении простатита.

Обезболивающие свечи при остеохондрозе

Среди обезболивающих свечей при остеохондрозе эффективны следующие препараты:

  • ЛС из категории Диклофенака (такие, как Диклак, Диклоран, Вольтарен, а также Ортофен и Диклобене);
  • категория Ибупрофена (Гурофен либо Долгит);
  • Индометациновая группа;
  • Кетопрофеновые ЛС (Кетонал и Флексен, а также Фастум);
  • Нимесулиды (Нимесин либо Найз).

Свойства обезболивающих свечей рассматриваются на примере препаратов Флексен и Диклофенак.

[25], [26]

Фармакодинамика

Флексен является НПВС, дериватом пропионовой кислоты. Среди его свойств – жаропонижающий, обезболивающий, противовоспалительный эффект. На организм этот препарат воздействует путём подавления активности ЦОГ (это основной элемент метаболизма эйкозатетраеновой кислоты, которая выступает предшественником простагландинов (ПГ), являющихся основнымы причинными факторами развития лихорадки и воспаления, а также болевых ощущений). Выраженный анальгезирующий эффект кетопрофена появляется путём 2-х механизмов воздействия: периферического (это опосредованный путь, при котором происходит угнетение синтеза ПГ), а также центрального (при котором происходит замедление синтеза ПГ в ЦНС и ПНС; помимо этого лекарство воздействует на биоактивность прочих нейротропных веществ, которые участвуют в освобождении болевых медиаторов, находящихся в спинном мозге). Вместе с этим у кетопрофена имеются антибрадикининовые свойства, он нормализует работу лизосомальных мембран, а также значительно замедляет активность нейтрофильных гранулоцитов у пациентов, болеющих ревматоидным артритом. Ещё одно его свойство – препятствует соединению тромбоцитов.

[27], [28], [29], [30]

Фармакокинетика

Показателя максимальной насыщенности в кровяной плазме достигает спустя 30-40 мин после введения Диклофенака. Каких-либо изменений в фармакокинетике после многократного применения лекарства не наблюдается. С плазменными белками связывается более чем на 99% (в основном с альбуминами). Проходит в синовиальную жидкость, показателя максимальной насыщенности в которой достигает на 2-4 ч поз­днее, чем в плазме. Время полувыведения активного компонента из синовиальной жидкости составляет 3-6 ч (насыщенность действующего компонента в синовиальной жидкости спустя 4-6 ч будет превышать соответствующий показатель в плазме, и останется таковой ещё на протяжении 12 ч). Процесс метаболизма осуществляется вследствие многократного или одноразового конъюгирования, а также гидроксилирования с глюкуронатом. В обмене веществ также участвует система элементов Р450 CYP2C9. У продуктов распада более слабая фармакологическая активность в сравнении с диклофенаком.

Читайте также:  Какие гормоны роста есть

Системный коэффициент очищения равен 350 мл/мин, распределительный объём – 550 мл/кг. Время полувыведения из кровяной плазмы составляет 2 ч. Через почки под видом продуктов распада выводится 65% лекарства; меньше 1% выходит неизменённым, остатки препарата выводятся с желчью.

[31], [32], [33]

Использование обезболивающих свечей во время беременности

Большинство обезболивающих свечей нельзя применять при беременности и в период лактации – такие, как Релиф Ультра, Диклофенак, и т.д. Также категорически запрещено использование Кетонала на 3 триместре, так как суппозитории могут спровоцировать возникновение осложнений при родах либо перенашивание плода. А вот на 1-м и 2-м триместрах в исключительных ситуациях (если будущая польза для матери превышает возможный вред для малыша) применение этих свеч может быть позволено.

Противопоказания

Среди противопоказаний к использованию обезболивающих свеч:

  • Аллергия на различные компоненты ЛС;
  • Сахарный диабет в тяжёлой форме;
  • Туберкулёз;
  • Повышенное содержание натрия в крови;
  • Наличие в анамнезе ринита, крапивницы либо астмы, которые развились в результате применения аспирина или иных ЛС из категории НПВС (Диклофенак, Ибупрофен либо Нимесулид и пр.);
  • Язва 12-перстной кишки либо желудка в период обострения;
  • Воспаления кишечника в стадии обострения (такие, как гранулематозный энтерит, язвенный колит и пр.);
  • Гемофилия либо какое-то иные проблемы со свёртываемостью крови;
  • Печеночная либо почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • Прогрессирующие почечные патологии;
  • Декомпенсационная стадия сердечной недостаточности;
  • АКШ, проведенное меньше 2 мес. назад;
  • Кровотечения в любой области (церебральные, желудочно-кишечные, маточные и пр.) либо подозрение на них;
  • Хронические расстройства пищеварения (отрыжка, диарея, вздутие, запор и пр.);
  • Дети до 15 лет;
  • В период лактации.

[34], [35], [36], [37], [38]

Побочные действия обезболивающих свечей

Среди побочных эффектов – аллергия в виде зуда и сыпи на месте применения свечи. Помимо этого может возникать боль и раздражение в прямой кишке, кровянистые выделения со слизью, диарея, а также тенезмы.

[39], [40], [41]

Способ применения и дозы

Суппозитории нужно вводить в анальное отверстие после акта дефекации. В случае если больной не может опорожнить кишечник самостоятельно, ему нужно выпить слабительное либо сделать клизму. После опорожнения необходимо промыть кожу в промежности и область возле анального отверстия мылом и тёплой водой, а затем ввести суппозиторий в анальное отверстие.

Чтобы введение ЛС было максимально удобным, нужно встать на локти и колени, либо присесть на корточки, а затем при помощи указательного пальца ввести свечу внутрь. Лекарство нужно проталкивать до момента, когда палец наполовину войдёт в анальное отверстие.

[42], [43], [44], [45], [46]

Взаимодействия с другими препаратами

Так как кетопрофен связывается с плазменными белками, при сочетании с ним требуется снижать дозировку содержащих серу ЛС, дифенилгидантоина, а также антикоагулянтов.

Сочетание с диклофенаком увеличивает насыщенность в крови дигоксина с литием, хинолоновых дериватов, непрямых антикоагулянтов, а также противодиабетических ЛС перорального применения (может вызвать гипер- либо гипогликемию). Помимо этого повышается токсичность циклоспорина и метотрексата, могут развиться побочные эффекты ГКС (кровотечения в ЖКТ). В сочетании с калийсберегающими диуретиками диклофенак увеличивает риск развития гиперкалиемии, и вместе с этим понижает эффективность этого лекарства. Если сочетать диклофенак с аспирином, его насыщенность в плазме (диклофенака) понижается.

[47], [48], [49]

Условия хранения

Обезболивающие свечи необходимо содержать в сухом месте, недоступном детям. Температура не должна превышать 25 о С.

[50]

Срок годности

Обезболивающие свечи разрешается применять на протяжении 2-3 лет с момента изготовления.

[51], [52]

Ректальные суппозитории в ряде случаев могут действовать быстрее, эффективнее, чем таблетки, потому многие препараты выпускаются в этой форме. При радикулите, других проблемах позвоночного столба они также назначаются. Свечи от боли в спине и в пояснице отличаются по принципу действия, действующему веществу.

  • Противопоказания
  • Обезболивающие свечи при радикулите
  • Какие самые лучшие?
  • Техника и правила введения суппозитория
  • Вывод

Противопоказания

По сравнению даже с таблетками свечи имеют достаточно мало противопоказаний. Они назначаются потому, что не оказывают негативного действия на желудочно-кишечный тракт, меньшую нагрузку на печень, почки. Действуют они также быстрее, активно всасываясь через слизистую. В отличие от уколов, их использование не травматичное, безболезненное, не требует специального навыка.

Но иногда использовать данную лекарственную форму все же нельзя:

  1. При индивидуальной непереносимости препарата или вспомогательного вещества в нем;
  2. При аллергической реакции;
  3. При наличии микротравм, повреждений прямой кишки;
  4. При наличии кровотечений из кишечника неясного анамнеза;
  5. Когда кожа вокруг анального отверстия повреждена (травмирована, имеется сыпь);
  6. Когда имеются анальные трещины или геморрой;
  7. При чрезмерно чувствительной слизистой;
  8. Некоторые препараты в такой форме не рекомендуется принимать при беременности.

Также свечи не всегда удобно использовать, в случае, если пациент находится вне дома. В других же случаях суппозитории представляются более предпочтительным средством, чем таблетки, инъекции.

Обезболивающие свечи при радикулите

При болях в спине назначаются свечи, обладающие выраженным обезболивающим эффектом. Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты, которые выбираются врачами потому, что помимо обезболивающего, имеют выраженный противовоспалительный эффект. А именно в воспалении может быть причина болей в спине.

Назначать такие препараты должен специалист. Они выбираются в зависимости от диагноза, особенностей протекания патологии, особенностей организма пациента. Хотя в большинстве случаев такие препараты имеют стандартные дозировки.

  • Диклофенак (Ортофен, Вольтарен, Дикловит, Раптен рапид, Артрозан)

Диклофенак – действующее вещество, на основе которого производятся множество препаратов под различными торговыми названиями, в разных лекарственных формах (таблетки, инъекции, мази, свечи). Такие суппозитории отличаются низкой ценой, высокой эффективностью, являются базовым препаратом, который врачи назначают в первую очередь.

Применяется препарат в дозировке 1 свеча в сутки. Вводить ее лучше на ночь, это поможет избавиться от боли ночью, от скованности утром. Средство назначают одновременно с таблетками Диклофенака, важно, чтобы суточная доза не превышала 150 мг.

  • Индометацин (Метиндол, Индомин)

Действующее вещество этого препарата также входит в состав многих лекарств с различными торговыми названиями. Также имеет выраженный противовоспалительный, обезболивающий эффект, но как противовоспалительное средство действует лучше, чем Диклофенак. Эти суппозитории также вводятся по одной штуке в день в вечернее время, или тогда, когда поясница находится в состоянии покоя. Применение их в течение 5-7 дней способно избавить от боли, воспаления.

Читайте также:  Повышение концентрации глюкозы в крови

  • Ибупрофен (Нурофен)

Противовоспалительный препарат, обладающий выраженным обезболивающим эффектом. В виде суппозиториев он назначается относительно не часто, так как не оказывает выраженного негативного воздействия на слизистую желудка. Применяется в индивидуальных дозировка, рассчитывающихся примерно как 10 мг действующего вещества на 1 кг массы тела.

  • Пироксикам (Пирокам, Эразон)

Средство нельзя использовать беременным, пациентам, не достигшим 14 лет. Применяется препарат по 1-2 свечи в сутки. Оказывает не только противовоспалительное, обезболивающее, но выраженное жаропонижающее действие. Принимать рекомендуется более 1 недели, так как только к этому периоду появляется выраженный противовоспалительный эффект.

  • Кетопрофен (Кетонал, Артрозилен)

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, обладает соответствующим спектром действия, аналогичным средствам, описанным выше. Максимальная суточная дозировка составляет 200 мг активного вещества, в лечебных же целях используется около 100 мг, что соответствует одной свече в сутки. Использовать рекомендуется исключительно в вечернее время, перед сном. Длительность терапии не менее семи дней.

Какие самые лучшие?

Наиболее подходящие свечи – это те, которые назначил специалист. Лучше использовать именно их или аналоги на основе того же действующего вещества. Это связано с тем, что разные препараты назначаются при разных показаниях. Диклофенак назначают чаще всего, так как он наиболее доступный, эффективный, но при привыкании он может не действовать. При выраженном воспалении чаще назначают Индометацин, а при болевом синдроме – Ибупрофен.

Техника и правила введения суппозитория

Хранятся суппозитории в холодильнике, доставать их оттуда нужно сразу перед использованием для того, чтобы они не растаяли. Вводите обезболивающие свечи при болях в спине согласно следующим правилам:

  1. Вводить свечу лучше в вечернее время, перед сном. В этот период пациент не нагружает поясницу;
  2. Применять средство строго чистыми руками, после душа, а из защитной упаковки его доставать непосредственно перед использованием;
  3. Вводить суппозиторий в положении лежа на спине. Ноги согнуть в коленях;
  4. Вводить свечу заостренной стороной вперед, достаточно быстро, чтобы масляная основа не начала таять;
  5. После введения рекомендуется 15-20 минут полежать в этой же позе.

Техника введения ректального суппозитория

Нужно учитывать, что масляная составляющая может доставлять дискомфорт, оставлять следы на одежде. Потому, если препарат применяется в дневное время, то на 2-3 часа после этого лучше ничего не планировать.

Вывод

Применение суппозиториев во многих случаях бывает эффективнее таблеток. Если пациент страдает гастритом, язвой или другими заболеваниями ЖКТ, то назначать ему обезболивающие можно только в такой форме. Это не сделает лечение менее эффективным, зато снизит возможные негативные последствия от него.

Подходы к лечению болевого синдрома в пояснично-крестцовой области включают обширный перечень медикаментов &#8212, от простых до комбинированных анальгетиков с разным способом доставки в организм. Препаратами первого ряда в этом списке являются обезболивающие и противовоспалительные свечи.

Результаты клинических исследований применения ректальных форм свидетельствуют о достаточно низкой частоте возникновения нежелательных побочных реакций и высокой эффективности в лечении люмбоишиалгии. Для удовлетворенности критериями отношения риск/польза выбор конкретного препарата и схема использования должны обсуждаться с врачом индивидуально.

Плюсы и минусы свечей

Суппозитории &#8212, твердые дозированные лекарственные формы, применяемые для введения в полости тела и расплавляющиеся при телесной температуре.

Выбор в пользу свечей объясняется невозможностью употребления лекарства через рот или необходимостью достичь терапевтического эффекта в максимально короткие сроки.

По быстроте возникновения фармакологического ответа ректальный способ доставки препаратов не только не уступает, но в некоторых клинических случаях даже превосходит пероральные и парентеральные формы.

Активные компоненты, абсорбируясь через слизистую оболочку прямой кишки, минуя защитный барьер печени, попадают непосредственно в общий кровоток.

Поэтому суппозитории не вызывают тех осложнений, которые свойственны инъекциям и таблеткам: кардиоваскулярных катастроф, структурно-функциональных нарушений печени, мышечного некроза, образования гематом, абсцессов и инфильтратов на месте укола.

Другие преимущества суппозиториев как лекарственной формы:

  1. Малое количество и частота побочных реакций.
  2. Уменьшение степени аллергизирующего действия.
  3. Минимальный риск внедрения инфекционного агента в организм.
  4. Возможность вводить в полость тела препараты с неприятными органолептическими свойствами.
  5. Хорошая совместимость с фармацевтическими средствами, отличными по механизму действия и способу доставки в организм.
  6. Безболезненность и простота введения без нарушения целостности кожных покровов, за счет чего рассматриваются как препараты в лечении людей пожилого возраста, детей младше 12 лет.
  7. Свободная продажа. Безрецептурный отпуск не означает, что препарат можно использовать без предварительной консультации и назначения врача.

Справка. Суппозитории отличаются размерами, геометрическими очертаниями, массой, основой изготовления (бывают липофильные и гидрофильные).

В лечении люмбоишиалгического синдрома свечи рассматривают как один из компонентов комбинированной терапии: днем пациент получает таблетки или уколы, а на ночь &#8212, препараты в форме суппозиториев.

Такая лечебная тактика позволяет сократить сроки ремиссии, достичь более стойкого и быстрого клинического ответа за счет равномерного и продолжительного поддержания плазменной концентрации лекарства.

К недостаткам ректальных форм относят небольшой срок хранения. Если суппозитории изготовлены не из сухих форм, их срок годности в среднем не превышает шести месяцев. Тогда как данный препарат для наружного, парентерального или перорального введения может храниться от 12 до 36 месяцев.

Еще один минус суппозиториев &#8212, трудоемкий метод получения. Но технология промышленного изготовления медикамента никак не нарушает интересы покупателя, не понижает эффективность и профиль безопасности свечей.

Противопоказания

Следует ограничить назначение свечей при болях в спине и пояснице при определении в анамнезе

пациента следующих состояний:

  • индивидуальной непереносимости компонентов основного или вспомогательного состава,
  • истечения крови из нижних отделов пищеварительного тракта,
  • язвенных повреждений в желудке,
  • заболеваний, связанных с поражением головного и спинного мозга, периферических нервных стволов и ганглиев (менингита, энцефалита, болезни Паркинсона, ишемического/геморрагического инсульта),
  • психических расстройств.

Осторожности назначения ректальных суппозиториев требуют детский возраст, период грудного вскармливания, беременность.

Справка. Необходимо помнить, что во время комплексного лечения прием медикаментов с одноименными активными соединениями, но разными лекарственными формами повышает риск передозировки. В целях предупреждения побочных эффектов надо контролировать суточную норму вводимого препарата.

Разновидности свечей

Чтобы избавить пациента от болевого приступа, локализующегося в области поясницы, и воспалительных реакций, проводят лечение суппозиториями, обладающими анальгезирующими свойствами.

На сегодняшний день наиболее известными препаратами в ректальной форме

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Эффективность медикаментов данной группы связана со способностями ингибировать биосинтез простагландинов &#8212, липидных физиологических веществ, которые являются медиаторами боли, воспаления, лихорадки. Свечи НПВС ослабляют выраженность болезненных ощущений, уменьшают отек, припухлость, скованность действий, увеличивают объем движений.
  2. Глюкокортикостероиды. Это класс стероидных гормонов, продуцируемых корой надпочечников. Им свойственен широкий спектр физиологических аспектов фармакологического действия: противовоспалительное, болеутоляющее, иммунодепрессивное, противоаллергическое, антитоксическое, противошоковое, десенсибилизирующее. Прием препаратов сопряжен с риском возникновения системных побочных эффектов со стороны практически всех органов и систем, из-за чего не рекомендован для длительного применения и на ранних стадиях болезни.
  3. Ненаркотические анальгетики. Препараты данной группы обладают выраженным анальгезирующим действием, влияют на центр терморегуляции, оказывая жаропонижающее влияние. Дополнительно положительно воздействуют на функцию иммунной системы, улучшая выраженность неспецифической защиты организма.

Справка. Устойчивость и скорость возникновения результата лечения зависят от того, насколько правильно был подобран препарат в случае конкретного пациента, скорректирована схема применения, дана оценка критериям профиля безопасности/эффективности.

На практике регресс болевой симптоматики чаще обеспечивается за счет нестероидных противовоспалительных препаратов. В сравнении с анальгетиками, они воздействуют не только на факторы боли, но и сдерживают активность воспаления, при этом уступают стероидным гормонам по частоте и количеству побочных эффектов.

Читайте также:  Миастения клиника лечение

Основные правила применения

Существует общий алгоритм действий, как использовать свечи ректальные:

  1. Предварительно необходимо опорожнить прямую кишку путем естественного выведения каловых масс или постановки очистительной клизмы.
  2. После акта дефекации теплой водой или фитоотваром очистить наружные половые органы и аноректальную область от загрязнения, промокнуть салфеткой, полотенцем.

Принять правильное удобное положение: лежа на левом боку, согнуть ноги в коленях, подтянуть по направлению к груди, максимально расслабиться. В такой позе происходит уменьшение внутрибрюшного давления, соответственно, риск повредить слизистую минимизируется.

  • Ректальные свечи разрешено вводить в положении стоя, упираясь на обе руки и ноги, сидя на корточках.
  • Чистыми сухими руками суппозитории освободить от упаковки. Свечи в руках долго не держать, чтобы они не начали расплавляться от температуры тела.
  • Ягодичные мышцы слегка раздвинуть, задний проход обработать вазелином или увлажнить свечу холодной водой, что облегчит ее введение. При помощи указательного пальца острым концом ввести свечу в анальную трещину. Движения должны быть мягкими, но решительными, предупреждая болезненные ощущения. Безопасная глубина внедрения суппозитория &#8212, 2-3 см, у детей &#8212, 1,5-2 см.
  • На 1-2 минуты ягодицы плотно сжать. Оставаться в горизонтальном положении 20-30 минут. Это время необходимо для того, чтобы свеча распалась.
  • Совет. Если введение препарата в анальный проход спровоцировало дефекацию раньше, чем через 30 минут после процедуры, действия необходимо повторить через четверть часа.

    Важно соблюдать условия хранения свечей (температурный режим не должен превышать 15⁰С). При более высокой температуре происходит распад активных компонентов, лечебный эффект от препарата уменьшается.

    Небольшие обзоры наиболее популярных свечей

    Болевая симптоматика у пациентов с болями в спине преимущественно купируется нестероидными противовоспалительными препаратами. Это гетерогенная группа медикаментов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом, отличающихся между собой химическим составом.

    На сегодня не представлено четких данных, свидетельствующих об анальгетических преимуществах какого-либо представителя НПВС при боли в спине.

    Справка. Выбор конкретного медикамента зависит от тяжести клинической картины, причин возникновения люмбоишиалгии, возраста и индивидуальной переносимости препарата.

    Согласно отзывам врачей и пациентов, эффективными при лечении боли в пояснично-крестцовом отделе являются:

    «Диклофенак». Препарат относится к лекарственной группе НПВС и оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и обезболивающий эффект. Применяется для кратковременного лечения умеренно интенсивных болей, связанных с дегенеративными и воспалительными заболеваниями поясничного столба, травмами, перенесенными операциями. Ректальное введение ограничивает наличие воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Стартовая доза для взрослого составляет 50-150 мг в день в зависимости от тяжести клинической картины. При этом суммарно пациент за 24 часа не должен получить свыше 150 мг диклофенака натрия.

  • «Индометацин». Лечебное средство группы НПВС характеризуется противовоспалительным, болеутоляющим, антиагрегационным и жаропонижающим влиянием. Свечи быстро и полностью абсорбируются в прямой кишке. К наиболее частым побочным реакциям относят обострение колита, геморроя, раздражение слизистой прямой кишки, тенезмы. Отзывы о препарате встречаются как положительные, так и отрицательные. Часть людей, опробовавших на себе суппозитории, сообщают, что «Индометацин» хорошо справляется с болями в спине, суставными болями, устраняет признаки воспаления. Другие пациенты крайне резко отзываются о лекарственном препарате.
  • «Кетопрофен». Неселективный ингибитор простагландинов вызывает ослабление артралгии, снижает выраженность утренней скованности, сдерживает активность воспаления, нормализует температуру тела, уменьшает вероятность тромбообразования. Эффективность ректальных форм «Кетопрофена» сопоставима с «Диклофенаком», однако продолжительность действия &#8212, в два раза дольше (плазменная концентрация поддерживается в течение 30 часов). Прием препарата может сопровождаться побочными эффектами. Тем не менее правильная схема лечения и режим дозирования позволяют достичь положительного результата без риска возникновения осложнений. Для ректальных суппозиториев установлена максимальная суточная норма &#8212, 300 мг, разделенная на 2 приема.
  • «Пироксикам». НПВП из группы производных оксикама. Обезболивающий эффект развивается после первой дозы спустя 30 минут, противовоспалительное действие достигается через 6-7 дней. После разового введения терапевтический результат сохраняется в течение 24 часов. При первых признаках люмбоишиалгии принимают по 40 мг (2 свечи в день). На 4-5 сутки переходят на дозу 20 мг за 24 часа. «Пироксикам» может вызывать побочные действия со стороны кроветворной системы, органов пищеварения, ЦНС, мочеполовой системы, аллергические и дерматологические реакции. Чтобы уменьшить побочные эффекты, необходимо начинать лечение с минимально эффективных доз в течение наименьшего периода времени.
  • «Ибупрофен». Ненаркотический анальгетик из группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Имеет идентичные показания и противопоказания с «Диклофенаком», соответственно, оказывает схожий лечебный эффект и провоцирует одинаковые побочные реакции. В отличие от своего аналога «Ибупрофен» лучше переносится беременными, кормящими и детьми. Свечи разрешены детям с четырехмесячного возраста. На достижение противовоспалительного эффекта потребуется от 5 до 15 дней при условии ежедневного применения препарата. При выборе дозировки ориентируются на возраст пациента и выраженность болевого синдрома. Разовая норма варьируется от 5 до 10 мг/кг. Суточная кратность применения &#8212, 2-3 раза.

    Справка. К препаратам с хорошим профилем безопасности относят свечи «Мелоксикам». Он хорошо переносится пациентами, из-за чего может быть рекомендован в педиатрической и акушерско-гинекологической практике.

    Каждый медикамент имеет ряд аналогов. Их отличают друг от друга производитель, цена, ингредиенты вспомогательного состава.

    Широкое разнообразие лекарственных средств дает возможность выбрать препарат в соответствии с терапевтическими задачами и финансовыми возможностями пациента.

    Заключение

    Врачебная тактика при острой боли, локализованной в зоне поясницы, заключается в быстром и безопасном купировании болевого синдрома, возвращении пациента к активному образу жизни, предупреждении повторных обострений и хронизации боли.

    С данной целью наиболее часто и с высокой эффективностью используют ректальные формы НПВС. Они не воздействуют на причины возникновения люмбоишиалгии, зато хорошо справляются с признаками воспаления и болью. Чтобы достичь стойкого клинического эффекта без осложнений и побочных реакций, выбор оптимального препарата и коррекцию схемы его применения необходимо доверить неврологу или вертебрологу.

  • Ссылка на основную публикацию
    Сборы от вздутия живота
    Вздутие живота и повышенное газообразование — это частая проблема для многих людей. Метеоризм может быть вызван разными причинами. Своевременное лечение,...
    Рак мочевого пузыря код по мкб
    Связанные заболевания и их лечение Национальные рекомендации по лечению Стандарты мед. помощи Содержание Описание Классификация Симптомы Диагностика Причины Лечение Основные...
    Рак носоглотки причины
    Злокачественные опухоли носоглотки у детей составляют 1-3% от всех злокачественных опухолей детского возраста и 10-12% от опухолей области головы и...
    Сборы трав при гипертонии
    Травы, понижающие давление. Лекарственные растения полезно применять на любой стадии развития гипертонии. Основные травы от гипертонии: боярышник, пустырник, листья и...
    Adblock detector