Скорость оседания эритроцитов повышена при беременности что это значит

Скорость оседания эритроцитов повышена при беременности что это значит

Здравствуйте, уважаемые читатели блога KtoNaNovenkogo.ru. Понятие СОЭ или изменение скорости оседания эритроцитов и применение этого показателя было предложено в 1918 году исследователем из Швеции – Фуру.

Он сразу установил, что этот показатель значительно выше у женщин в период беременности, а позже констатировал, что повышение СОЭ – это признак патологий.

Нашим ученым потребовалось несколько десятков лет, чтобы поверить исследователю и включить показатель СОЭ в протоколы исследования биологического материала.

Одновременно над этим же кропотливо работал Вестергрен в 1926 году, за ним Уинтроп в 1935 году – ученые определили методики измерения СОЭ, которые сегодня используются в медицине повсеместно.

Таким было начало истории необычного показателя… Что насчет его значимости, нормы и последствий отклонений? «Расскажу» обо всем по порядку.

СОЭ — что это значит

СОЭ – это название лабораторного анализа, который позволяет дать оценку скорости разделения крови на эритроциты и плазму.

Суть исследования в следующем: плазма и лейкоциты легче эритроцитов, поэтому под действием силы земного притяжения последние оказываются на дне пробирки. В организме здорового человека мембраны частиц отрицательно заряжены и отталкиваются друг от друга – скорость оседания эритроцитов замедляется.

Болезнь провоцирует ряд изменений в крови пациента, норма СОЭ также нарушается.

Как проводится анализ

В клинической практике существует 2 метода определения скорости оседания эритроцитов. Их принципиальное отличие состоит в веществе (антикоагулянте), которое применяется в целях препятствия свертываемости крови.

    СОЭ по Панченкову (самый распространенный в России). В процессе диагностики применяется специальная стеклянная трубочка на 100 делений. Кровь берут из пальца. Небольшое количество антикоагулянта помещают на вогнутое стекло, куда добавляют и кровь в пропорции 1:4.

Затем материал набирают в капилляр, оставляют в вертикальном положении и ожидают около часа. Затем предстоит измерить высоту полупрозрачной жидкости (это плазма), не учитывая осадок. Результат исследования отображается в мм.

Внимание! Анализ СОЭ не требует от пациента специфической подготовки. Сдавать материал предпочтительнее натощак или исключить прием пищи хотя бы за 4 часа до процедуры.

Норма СОЭ в крови у различных категорий пациентов

Нормативные показатели СОЭ зависят от пола, возраста пациента и отличаются в зависимости от применяемого метода исследования.

Для сравнения приведу обобщенные показатели СОЭ в крови женщин, мужчин и детей по 2-м описанным диагностическим методам:

СОЭ: норма у мужчин по возрасту (таблица)

Таблица «Норма СОЭ у мужчин по возрасту» составлена с учетом определенных возрастных рамок и включает допустимые максимальные и минимальные показатели, соотносимые с нормой:

Возраст Минимальная скорость, мм/час Максимальная скорость, мм/час
30-50 1 10
50-60 5 14
старше 60 18 35

Проанализируем таблицу и заключим: скорость оседания эритроцитов в крови мужчин увеличивается с возрастом.

Однако у представителей пожилого возраста показатель СОЭ не должен быть выше 35. Несущественное отклонение допустимо лишь при условии врачебного контроля.

СОЭ: норма у женщин по возрасту (таблица)

Нормативный показатель СОЭ у женщин зависит от множества факторов, и базовый из них – это возраст. В таблице «Норма СОЭ у женщин по возрасту» приведены общепринятые клинические показатели в пределах нормы:

Возраст Минимальный показатель, мм/час Максимальный показатель, мм/час
До 13 4 12
13-18 3 18
18-30 3 15
30-40 3 20
40-50 1 26
50-60 1 26
После 60 2 55
При вынашивании ребенка 2 45

Столь высокий показатель при беременности объясняется гормональной перестройкой женского организма.

Норма СОЭ в крови у ребенка

Показатель СОЭ существенно разнится у детей разного возраста, скорость взаимодействия эритроцитов будет зависеть и от пола ребенка. Так, например, у девочек эта величина будет несколько выше, чем у мальчиков.

Для наглядности предлагаю ознакомиться с таблицей «Нормы СОЭ для детей разных возрастов»:

Возраст Допустимые значения, мм/час
До 1 месяца 2-4
До 1 года 3-10
1-5 5-11
6-14 4-12 (мальчики); 5-13 (девочки)
Старше 14 1-10 (мальчики); 2-15 (девочки)

Важно! На рассматриваемый показатель оказывает влияние множество факторов. Однократное отклонение может быть результатом физиологических изменений в организме. Если же несколько результатов демонстрируют неблагоприятную картину, высока вероятность развития патологических явлений.

СОЭ выше нормы: что это значит

В ряде случаев СОЭ бывает повышена в связи с безопасными (физиологическими) явлениями в организме. В числе безобидных причин:

  1. плотный прием пищи накануне сдачи материала;
  2. соблюдение диеты;
  3. критические дни, беременность, период после родов;
  4. реакция на терапию против аллергии: если лекарство действует, то СОЭ станет постепенно снижаться.

Когда нужно насторожиться

Чаще всего скорость оседания эритроцитов повышается в ответ на течение воспалительного процесса в организме пациента.

Все заболевания, способные вызвать подобную реакцию, можно условно разделить на следующие группы:

  1. инфекции (бактериальные, поражающие дыхательные пути и мочеполовую систему);
  2. патологии, провоцирующие некроз тканей (инфаркт миокарда, туберкулез, злокачественные новообразования и пр.);
  3. заболевания аутоиммунного типа (васкулиты, красная волчанка, склеродермия);
  4. почечные болезни;
  5. патологии обмена веществ, эндокринной системы (сахарный диабет, гипотериоз и др.);
  6. злокачественные перерождения костного мозга.

В этом списке оказались лишь самые распространенные патологические причины повышения СОЭ в крови.

Понять, что значит превышение нормы, весьма непросто по одному анализу. Поэтому при неоднократной демонстрации отклонений прибегают к анализу других показателей (гемоглобин, сахар и пр.).

Повышенное СОЭ в крови у ребенка

Как и в случае со взрослыми, высокое СОЭ в крови у детей – вероятный признак воспаления. К увеличению скорости оседания эритроцитов в крови ребенка может привести следующая совокупность факторов:

  1. нарушение обмена веществ;
  2. травма;
  3. острая форма отравления;
  4. аутоиммунные патологии;
  5. сильный стресс;
  6. аллергия;
  7. гельминты;
  8. инфекция (вялотекущая).

Важно! Повышенный показатель может быть вполне нормальной реакцией на прорезывание зубов у малыша. То же наблюдается при нехватке витаминов в организме и несбалансированном питании.

Заключение

И напоследок, хотелось бы вас предостеречь: назначать лечение при повышенной скорости эритроцитов в крови – заранее проигрышный ход, поскольку отклонение само по себе не является патологией. Лишь комплексное обследование позволит выяснить точную причину явления и принять грамотные меры.

Читайте также:  Как снять приступ сухого кашля ночью

Будьте здоровы, друзья!

Автор статьи: Кристина Чехова

При беременности в организме женщины происходят изменения биохимического состава крови, что обусловлено необходимостью нормального внутриутробного развития ребенка. Если показатели СОЭ во время беременности повышаются или снижаются, то лечащий врач назначает дополнительное обследование и выясняет причины отклонений. По результатам диагностики специалист устанавливает причину патологии и определяет схему лечения, чтобы привести все показатели в норму.

Уровень СОЭ при беременности, что это такое, как определяется

В крови присутствуют красные клетки – эритроциты, связанные и транспортирующие в ткани тела гемоглобин. Увеличение или снижение их количества может указывать на патологические изменения в организме, на протекание воспалительного процесса. Скорость оседания эритроцитов устанавливают путем добавления в образцы крови антикоагулянта. Под его воздействием клетки крови отделяются от плазмы и опускаются на дно пробирки. Количество красных кровяных клеток, осевших в течение 60 минут, и определяет показатель.

Читайте также

Признаками повышенного СОЭ у беременных являются:

  • головные боли;
  • слабость и недомогание;
  • гипертермия кожных покровов;
  • тахикардия;
  • озноб;
  • снижение или полное отсутствие аппетита.

Лабораторный анализ крови на СОЭ проводят следующим образом:

  • делают забор биоматериала у пациентки;
  • вводят в лимфу антикоагулянт;
  • исследуемую кровь оставляют в покое в течение часа в пробирке на штативе;
  • отделяют плазму от эритроцитов;
  • определяют уровень плазмы и скорость оседания эритроцитов в течение часа.

Для того чтобы результаты исследования были корректными, женщине предварительно даются рекомендации по подготовке сдаче биоматериала. Нельзя:

  • принимать пищу за 10 часов до начала проведения анализа;
  • проходить физиопроцедуры;
  • выполнять физические упражнения;
  • нервничать.

Исследование крови на СОЭ женщины проходят несколько раз во время беременности: в первом триместре (при постановке на учет по беременности в женской консультации), на 21 и на 30 неделе, перед родами.

Норма в общем анализе крови по триместрам

В первом и втором триместрах беременности уровень СОЭ в крови у беременных невысокий. При нормальном течении беременности показатель существенно повышается в третьем триместре и в послеродовом периоде.

Таблица показателей нормы СОЭ по триместрам

Норма СОЭ в крови при беременности

13 мм/ч до 21 мм/ч

30 мм/ч (иногда показатель повышается до 45 мм/ч)

Показатель скорости оседания эритроцитов в крови может быть повышенным или пониженным, исходя индивидуальных особенностей организма женщины.

Высокое СОЭ в третьем триместре обусловлено тем, что материнский организм создает максимально благоприятные условия для вынашивания беременности. На скорость оседания эритроцитов влияют влажность воздуха в помещении, где проводится исследование, температура.

Причины изменения нормы СОЭ у беременных во 2 и 3 триместрах

Причин, почему может быть повышено СОЭ при беременности, много. Основными из их являются:

  • отслоение плаценты;
  • воспалительный процесс в органах пищеварения, дыхания, в мочеполовой системе;
  • инфекционные заболевания;
  • ревматизм;
  • сахарный диабет;
  • патологии печени и почек;
  • повышенный уровень холестерина;
  • низкий гемоглобин;
  • токсикоз;
  • варикозное расширение вен;
  • грибковые поражения;
  • онкологические новообразования;
  • лейкоз;
  • аллергия;
  • синусит;
  • кариес;
  • глистные инвазии.

Читайте также

На повышение СОЭ у беременных женщин влияют:

  • увеличение количества гормона фибриногена (гормон влияет на свертываемость крови; максимальная его концентрация у беременных наблюдается в третьем триместре);
  • изменения в составе белка;
  • увеличение количества лейкоцитов;
  • анемия, связанная с недостаточным количеством питательных веществ в организме женщины;
  • недостаточное содержание в организме белков животного происхождения и аминокислот;
  • заболевания внутренних органов и их систем;
  • количество вынашиваемых плодов (при многоплодной беременности в организме женщины происходит перераспределение крови, ее биохимический состав может резко изменяться).

Повышение скорости оседания эритроцитов при беременности обусловлено послеродовым состоянием женщины. Патология обусловлена тем, что организму необходимо некоторое время для того, чтобы восстановиться и прийти в норму.

Показатель СОЭ при беременности снижается при наличии таких патологий, как:

  • увеличение вязкости крови;
  • ацидоз;
  • полицитемия;
  • серповидноклеточная анемия;
  • сфероцитоз;
  • гипофибриногенемия;
  • гипербилирубинемия;
  • гипергидратация;
  • миодистрофии.

Патология возникает на фоне недостатка питания, аномалий функционирования системы кровообращения, при снижении калорийности пищи. Привести к понижению может нестабильное психоэмоциональное состояние беременной, вызванное стрессами, переутомлениями, ссорами и конфликтами с окружающими, полицитемия (патология, связанная с повышенным количеством эритроцитов).

Читайте также:  Синяк на мужском органе

Читайте также

Если снижение или повышение скорости оседания эритроцитов в несколько раз превышает норму, то для установления причины патологии врачи назначают:

  • лабораторное исследование крови на содержание лейкоцитов и С-реактивного белка (появляется при наличии воспалительных процессов, онкологических новообразованиях);
  • общий анализ мочи (наличие гноя, слизи, белка указывает на инфекционные поражения мочевыделительной системы);
  • биохимическое исследование плазмы (свидетельствует об интенсивности протекания обменных процессов);
  • мазок из влагалища (помогает выявить половые инфекции);
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости.

По результатам всех обследований лечащий врач определяет дальнейшую схему лечения.

Изменения в анализах могут привести к возникновению осложнений во время родов, спровоцировать развитие аномалий у плода, проблемы с почками у будущей матери.

Как вернуть значение в норму

Чтобы вернуть показатели в норму следует:

  • принимать поливитаминные комплексы на протяжении всего периода вынашивания;
  • правильно и регулярно питаться;
  • чаще бывать на свежем воздухе, совершать небольшие пешие прогулки;
  • соблюдать режим сна и отдыха;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессов и нервных перенапряжений.

Для того чтобы анализы были в норме, будущим мамам полезно есть свеклу (в любом виде).

В случае если изменения в анализе крови вызваны серьезной патологией внутренних органов, врач определяет схему лечения, назначает лекарственные препараты, которые не навредят беременности.

Норма СОЭ у беременных в 1 триместре ниже, чем в последующих периодах вынашивания ребенка. При повышении СОЭ при беременности следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Изменение показателя обусловлено естественными изменениями, происходящими в организме женщины, вынашивающей малыша или в результате развития воспалительного процесса. Изменения в составе крови могут указывать на течение воспалительного процесса, грозят кислородным голоданием для плода, развитием осложнений в процессе родоразрешения. Чтобы вовремя заметить и устранить патологию, все изменения анализов следует вносить в специальный календарь беременности по неделям.

При вынашивании в организме происходит масса преобразований, что заметно отражается на биохимических показателях состава крови. Одним из характерных изменений является отклонение от нормальных показателей скорости оседания эритроцитов – обычно показатели СОЭ повышены при беременности, как и уровень лейкоцитов. Не всегда причины повышения носят патологический характер, поэтому при выявлении данной особенности не нужно сразу паниковать, иногда это вполне нормальное явление.

СОЭ – что это

Аббревиатура СОЭ обозначает скорость оседания эритроцитов. Это важнейший биохимический показатель крови, изменения которого часто указывают на развитие воспалительного процесса. При вынашивании малыша женский организм переживает серьезные нагрузки, поэтому для контроля за здоровьем беременной необходимо регулярно проходить анализы крови. Исследование СОЭ при вынашивании производится обязательно. Данные кровяные тельца принимают активное участие в транспортировке питания кислорода ко всем внутриорганическим структурам.

Основную часть эритроцитов составляет гемоглобин, который и дает крови такой цвет. Вычисление скорости эритроцитарного оседания осуществляется при смешивании крови с антикоагулянтом, под влиянием которого эритроцитарные тельца опускаются на дно емкости. Число эритроцитарных структур, опустившихся в осадок за час, и будет показателем СОЭ. Безусловно, диагностировать какую-то патологию только по скорости, с которой происходит оседание эритроцитов, нельзя. Однако, ее изменения могут указать на развитие воспаления.

Значение скорости оседания эритроцитов

Эритроцитарные кровяные тельца выполняют важнейшие функции, доставляя в клетки организма необходимое питание и кислород. Они эластичны и не имеют ядер, что позволяет им просачиваться сквозь мелкие капиллярные стенки. Скорость эритроцитарного оседания не относится к специфическим показателям крови и отдельно не трактуется, поскольку она иногда повышается по ряду физиологических причин.

  • К примеру, у новорожденных малышей подобный показатель довольно-таки низкий, а к подростковому возрасту он приравнивается к СОЭ взрослого человека. К достижению пожилого возраста эритроциты начинают оседать гораздо быстрее, т. е. СОЭ увеличивается.
  • Некоторые физиологические состояния тоже способны повлиять на данный показатель, речь идет о повышении СОЭ при беременности. При вынашивании с женским организмом происходит масса изменений, которые затрагивают и кроветворную систему.
  • Биохимия беременных и небеременных пациенток сильно различается. При проведении лабораторного исследования крови будет видно, что при беременности показатели гемоглобина падают, а СОЭ повышается. Именно материнские эритроциты поставляют малышу кислород и питательные компоненты.

Эритроциты живут недолго, всего 120 суток, после чего гибнут в селезенке либо печени, а на их место приходят новые красные тельца, продуцирующиеся в костномозговых структурах. В крови они находятся во взвешенной форме, не слипаются и не могут притягиваться, но когда красные клетки попадают в среду для них неестественную, то они начинают выпадать в осадок. Поначалу оседают слабые и поврежденные эритроцитарные тельца.

Когда исследуется биохимия, кровь помещают в пробирку, а для предотвращения ее свертывания добавляют натрия цитрат. Биоматериал в течение часа отстаивается, затем фиксируется высота осадочного столба, который образовался при оседании красных клеток.

Норма СОЭ при беременности

Для небеременных пациенток нормальным показателем скорости эритроцитарного оседания является 15 мм/ч, но с наступлением зачатия эти данные изменяются. Причем на разных триместрах вынашивания уровень СОЭ заметно меняется. В первые месяцы (до 12-недельного срока) наблюдается несколько повышенное СОЭ – 11-21 мм/ч. В течение второго триместра скорость эритроцитарного оседания повышается еще больше и уже составляет 20-30 мм/ч. К третьему триместру показатели СОЭ снова повышаются, достигая 50 мм/ч.

Читайте также:  Картофельный крахмал для желудка

После зачатия СОЭ может несколько упасть, а потом с развитием плода скачкообразно увеличиваться. Обычно показатели сохраняются в нормальных пределах или немного падает в течение первых 6 месяцев, а к приходу третьего триместра начинает повышаться. В целом нормы СОЭ при вынашивании неоднозначны и являются весьма усредненными. Отклонения бывают даже у полностью здоровых пациенток. Точные показатели скорости эритроцитарного оседания зависят от индивидуальных особенностей женщины.

Необходимо обязательно учитывать, что скорость в 50 мм/ч нормальна только для третьего триместра, длящегося с 28 по 40 неделю. Если же подобный показатель наблюдается у беременной уже на ранних сроках, то его стоит расценивать, как подозрительный признак. В подобной ситуации необходимо пройти дополнительную диагностику.

Почему повышается

Ближе ко времени родов в материнской крови активируются фибриногены и организм начинает готовиться к родоразрешению. Для предотвращения кровотечений кровь сильно изменяет структурные характеристики, в т. ч. приобретает высокое СОЭ. Существует масса причин, которые провоцируют повышение скорости эритроцитарного оседания.

  • Основные причины чрезмерного повышения СОЭ связаны с пониженными показателями гемоглобина. ЖДА при вынашивании – достаточно распространенное состояние, обусловленное повышенными потребностями в кислородном питании.
  • Пониженные показатели СОЭ наблюдаются и у активных вегетарианцев, поскольку дефицит животных белков приводит к нарушению кроветворительных процессов.
  • Простудные и ревматологические патологии, разноэтиологические кровотечения или онкопатологии также сопровождаются повышенной скоростью оседания красных телец.
  • Кроме того, повышенная СОЭ наблюдается при патологиях кишечных структур, воспалительно-инфекционных процессах в мочевыделительных органах, инфекционных заражениях либо диабете.
  • Повышенный холестерин, в период послеоперационной реабилитации или посттравматического состояния скорость эритроцитарного оседания также возрастает.

Помимо патологических причин временно повлиять на СОЭ могут и вполне мирные физиологические состояния. К примеру, высокая температура воздуха. Если в процедурном кабинете, где берут анализ, излишне жарко, или мамочка перед анализом ходила в горячий душ либо долго пробыла на солнце, то эритроцитарные клетки в крови начнут оседать быстрее. Также красные тельца ненормально себя ведут после еды, потому все анализы специалисты рекомендуют сдавать именно на пустой желудок. Также на оседание красных телец влияет психоэмоциональный фон пациентки. Если она боится, переживает или нервничает, то анализ покажет характерные изменения в крови.

Признаки повышенного СОЭ

Если эритроцитарная скорость оседания упала под влиянием патологических факторов вроде инфекционных поражений, то беременная может заметить появление гипертермических проявлений и головных болей, излишняя слабость или озноб, частое сердцебиение или отсутствие аппетита. Если проявились подобные признаки, то требуется срочная консультация акушер-гинеколога. Для точного диагноза понадобится дополнительное обследование и сдача анализов и аппаратных процедур.

Дополнительная диагностика

Эритроцитарная скорость является информативным показателем, но доказательством наличия патологии она выступать не может. Для исключения ложноположительных результатов кровь нужно сдать повторно. Если показатели также будут повышенными, то доктор проводит оценку анамнеза, чтобы исключить физиологические факторы. Дополнительно женщине придется пройти дополнительные диагностические процедуры.

При воспалении в крови будут повышены лейкоциты. Для выявления локализации патологического процесса понадобится расшифровка формулы лейкоцитов. Анализ крови из вены позволяет определить гормональные либо вещественнообменные проблемы. Исследование мочи поможет выявить воспаление и инфекцию в мочеполовой системе, а если в урине обнаружится белок и лейкоциты, то причины надо искать в мочепузырных и почечных патологиях. Наличие в моче билирубина указывает на печеночные проблемы либо ускоренный эритроцитарный распад.

Бакпосев мазка из горла, кишечника, мочи или влагалища позволит выявить бактериальную инфекцию. Дополнительная ультразвуковая диагностика применяется для определения внутриорганических патологий. Если у доктора возникнут какие-либо опасения, то он направит беременную на эндокринологическую, иммунологическую или онкологическую консультацию к узкопрофильному специалисту.

Как нормализовать

Решать, как поступить при повышенной скорости эритроцитарного оседания, должен только доктор. Если изменения с показателями были спровоцированы патологическими факторами, то понадобится соответствующая медикаментозная терапия. При анемии назначаются витамины и препараты железа, корректируется рацион беременной. Если СОЭ упала под влиянием патологически слабого иммунитета, то беременной придется пересмотреть режим дня и больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и полноценно питаться.

В некоторых случаях скорректировать показатели СОЭ помогут народные рецепты вроде свекольного отвара или липового чая, настоя календулы или ромашки и пр. Но даже такие безобидные способы лечения должны быть одобрены специалистом, поскольку при беременности самолечение способно навредить не только самой матери, но и ее малышу.

При выявлении повышенных показателей скорости эритроцитарного оседания впадать в панику нельзя, особенно беременным. Часто подобный диагностический признак имеет вполне мирное физиологическое происхождение и ничем не угрожает ни матери, ни растущему внутри малышу.

Ссылка на основную публикацию
Сколько стоит коронарография сосудов сердца
Коронарография — это современный метод рентгенологического исследования коронарных сосудов с использованием специального контрастного вещества. Об исследовании Методика относится к числу...
Сколько раз в день делать массаж новорожденному
Почему массаж полезен для развития физического и психологического развития ребенка, какой массаж родители могут выполнять сами, и как именно делать...
Сколько раз в день должен кушать новорожденный
Многие молодые мамы часто сильно переживают, хватает ли грудничку молока? Питательно ли оно или его нужно докармливать? Также поводом для...
Сколько стоит мазь матарен плюс
Матарен плюс: инструкция по применению и отзывы Латинское название: Mataren plus Код ATX: M02AX10 Действующее вещество: мелоксикам и перец стручковый...
Adblock detector