Сколько болеют ротавирусом взрослые

Сколько болеют ротавирусом взрослые

Ротавирусная инфекция — острое поражение нижних отделов пищеварительного тракта, вызванное вирусом Rotavirus семейства реовирусов. Заболевание отличается высокой контагиозностью, быстро распространяется, чаще встречается у детей раннего дошкольного возраста.

После перенесенной инфекции человек некоторое время остается вирусоносителем и представляет опасность для здоровых людей. Читайте, сколько дней после выздоровления он заразен и как долго необходимо соблюдать карантин.

  1. Продолжительность заболевания
  2. Клинические проявления
  3. Как долго человек заразен
  4. Сколько ротавирус живет в организме
  5. Как соблюдать карантин
  6. Можно ли заболеть повторно
  7. Устойчивость инфекции
  8. Как очистить дом
  9. Меры профилактики
  10. Как не заразиться повторно
  11. Особенности восстановления
  12. Заключение

Продолжительность заболевания

Продолжительность ротавирусной инфекции у детей и взрослых зависит от силы иммунитета и клинического анамнеза. Чем слабее организм, тем дольше протекает инфекционный процесс. Инкубационный период различных вирусных серотипов ротавируса длится от нескольких часов до 3-5 суток. Раннее начало характерно для детей, взрослые дольше остаются вирусоносителями без специфических симптомов.

Сроки, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, варьируются в зависимости от возраста и силы иммунного ответа. Активная фаза болезни с момента первых проявлений длится несколько дней. Дети болеют около пяти суток, взрослые — 1-3 дня.

Длительность острой инфекции у детей обусловлена тяжестью течения: заболевание сопровождается кишечными расстройствами, интоксикацией, нередко присоединяются бактериальные осложнения. У взрослых, особенно при повторном заражении, заболевание может протекать бессимптомно.

Клинические проявления

Основные симптомы у детей — это расстройство стула, обильная и неукротимая рвота, нарастающие признаки интоксикации и обезвоживания. Тяжесть течения обусловлена гипертермией, нарушением водно-электролитного баланса.

Клинические признаки у взрослых нередко ограничиваются метеоризмом, вздутием живота, зловонными газами. Такое состояние обычно связывают с кишечным расстройством.

При возникновении рвоты и поноса у детей с выраженным повышением температуры следует обратиться к врачу. Чем младше ребенок, тем выше риск развития необратимых осложнений, полиорганной недостаточности и даже гибели.

То, сколько заразен человек после ротавируса, зависит и от адекватности терапии. Если лечение проводится с прерыванием курса или прекращается сразу после улучшения состояния, срок вирусоносительства может увеличиться.

Как долго человек заразен

Сколько дней заразен ротавирус? Это зависит от возраста и тяжести течения инфекции. Как правило, человек заразен на протяжении 10-14 суток после исчезновения симптомов вирусной инфекции. То же распространяется на многие вирусные серотипы. Если заболевание осложняется вторичной бактериальной инфекцией, продолжительность болезни возрастает.

Вирусоносительство даже при бессимптомном течении (встречается у взрослых и привитых детей) представляет серьезную угрозу для общества. В таких случаях контактно-бытовой путь передачи инфекции быстро реализуется, и у здорового человека проявляются первые симптомы.

Сколько ротавирус живет в организме

Ротавирусы достаточно устойчивы к раздражающим факторам. Нахождение их в организме при бессимптомном течении у взрослых достигает 1-10 суток, после чего здоровый иммунитет полностью побеждает патогенную активность и обеспечивает полное выздоровление.

У ребенка ротавирус находится несколько дольше, что обусловлено продолжительной активной фазой болезни и несовершенством иммунной системы. Размножение вируса прекращается после адекватной ноотропной терапии, а остаточные явления сохраняются до 10-14 суток.

Как соблюдать карантин

Пик «заразности» приходится на инкубационный период и начало активной симптоматики. Если взрослые обычно нормально переносят заболевание и редко теряют трудоспособность, то больного ребенка изолируют, группу (если он ходит в детский сад) закрывают на карантин.

Карантин в социальной среде регламентирован следующими правилами:

  • обеспечение отдельного помещения на 7-10 суток (больничные боксы, комнаты в жилом помещении);
  • выделение отдельной посуды, постели, текстиля;
  • проведение регулярной влажной уборки в помещении, ежедневная мойка игрушек, смена нижнего белья и одежды;
  • предупреждение контактов со здоровыми членами семьи и другими детьми.

В садах проводят антисептическую уборку помещения, где находились дети: обрабатывают горшки, предметы общего обихода, посуду, проветривают помещение. Общая продолжительность карантина не превышает 7-10 суток.

Можно ли заболеть повторно

Можно ли заразиться повторно? Заразиться ротавирусом практически сразу невозможно после успешного излечения, при соблюдении карантина и врачебных рекомендаций.

Рецидивы с нарастанием клинической картины и ухудшением самочувствия часто обусловлены двумя основными причинами:

  1. Лечение было неполным, неадекватным, медикаментозный курс прерывался.
  2. Присоединение вторичных бактериальных осложнений.

В остальных случаях иммунитет против ротавируса сохраняется до 3-4 месяцев, а иногда и до года. Повторные случаи заболеваемости среди детей регистрируются спустя 6-12 месяцев после первого эпизода болезни, у взрослых — спустя годы.

Рецидив у взрослых намного сложнее определить из-за латентного течения инфекционного процесса. Повторные случаи заражения у детей протекают намного легче.

Важно! В группу риска входят дети с аутоиммунными состояниями, тяжелыми заболеваниями внутренних органов и систем, взрослые после лучевой или химиотерапии, с осложненной историей болезни, сопутствующими патологиями ЖКТ.

Устойчивость инфекции

Пациенты, перенесшие заболевание, часто интересуются у врачей, сколько ротавирус живет на предметах. Учитывая высокую выживаемость различных серотипов ротавируса в окружающей среде, инфекция может долго сохраняться в квартире, на предметах домашнего обихода. Ротавирусы легко передаются через контакт с вирусоносителем, общие игрушки, постель.

Существует классификация устойчивости инфекции, сколько заразен ротавирус в различных условиях:

  • питьевая и водопроводная вода — до 2-3 месяцев;
  • каловые массы больных и вирусоносителей — 6-7 месяцев;
  • вещи, предметы обихода — 1-2 месяца;
  • фрукты, овощи и другие продукты — 3-4 недели.

Распространенность вирусной инфекции и высокий уровень заразности обусловлены именно сохранением жизнеспособности серотипов. Размножению вируса способствует отсутствие уборки, проветривания и антисептической обработки детских игрушек. Малая площадь жилья или групп для пребывания детей также становится предрасполагающим фактором для возникновения эпидемии ротавирусной инфекции.

Читайте также:  Вероятный сестринский диагноз при крупозной пневмонии

Как очистить дом

По завершении острой фазы болезни требуется генеральная уборка с применением спиртовых антисептиков, так как вирус устойчив к замораживанию, обработке хлорсодержащими растворами, формальдегиду, ультразвуку.

Одежду, текстиль и постельное белье кипятят, стирают при температуре 90-100°С, игрушки моют, обрабатывают в спиртовом растворе. Одновременно соблюдают тщательную гигиену после туалета, моют руки.

После гигиенической уборки квартиру тщательно проветривают несколько раз в сутки. Обычно этих мер достаточно для предупреждения вспышки ротавируса внутри семьи.

Меры профилактики

Больной человек — основной источник распространения инфекции, начиная с инкубационного периода и первых симптомов, заканчивая 10-14 днями после выздоровления. Для профилактики рецидивов, заражения здоровых членов семьи и окружающих важно соблюдать правила карантина, клинические рекомендации.

Возможность бессимптомного носительства вируса, что характерно для взрослых, представляет серьезную опасность для лиц из группы риска. Если заболел один из членов семьи, важно обезопасить себя от вспышки эпидемии.

Основные рекомендации:

  • ограничить доступ к больному, обеспечить отдельной комнатой, индивидуальным текстилем, посудой;
  • мыть посуду больного со спиртовыми анестетиками, регулярно стирать белье, проглаживать его утюгом;
  • проводить регулярную влажную уборку в помещении, проветривать, увлажнять воздух;
  • по возможности установить домашний кварц и включать его несколько раз в сутки.

Обязательно соблюдать тщательную гигиену, особенно в санитарной комнате. Унитаз и ванну следует мыть каждый день с добавлением спиртовых составов.

Если в семье заболели все дети, их требуется изолировать в одной комнате, исключить посещения массовых мероприятий, контакты с другими детьми.

Как не заразиться повторно

Повторные случаи заболевания возникают спустя несколько месяцев после первого эпизода, поэтому некоторых мер профилактики достаточно, чтобы предупредить новые вспышки инфекционного процесса:

  • соблюдение гигиены рук, половых органов, ануса после опорожнения кишечника;
  • тщательное мытье фруктов, овощей;
  • контроль за качеством питьевой воды;
  • обеспечение чистоты посуды, ее предварительная обработка;
  • термическая обработка мяса и рыбы;
  • прием витаминов для повышения иммунитета.

Дети и взрослые из группы риска должны проходить регулярные медицинские обследования, сдавать анализы крови и кала. Большое значение имеют пищевая дисциплина, организация адекватного отдыха, сна и бодрствования.

Детям раннего возраста рекомендуется поставить прививку. Вакцинирование относится к популярному методу профилактики детских кишечных инфекций, вызванных ротавирусом.

Справка. Учитывая особую тяжесть заболевания у детей младшего возраста, вакцина помогает смягчить течение болезни, предупредить риски осложнений и гибели малышей до двух лет.

Особенности восстановления

Человек считается выздоровевшим при стабильных лабораторных показателях, нормализации самочувствия, прекращении поноса, рвоты и диспепсии. Однако даже после восстановления он еще некоторое время считается пассивным вирусоносителем.

Для самого человека ротавирус уже не представляет опасности, так как иммунитет справился с патогенной активностью и выработал антитела в борьбе с инфекцией. Для здоровых людей вирусоносительство представляет угрозу.

Важную роль для скорого восстановления после болезни играют питание, соблюдение питьевого режима, здоровый образ жизни.

Рацион переболевшего ротавирусом должен включать:

  • белковую пищу и продукты, содержащие кальций (мясо птицы, молоко, кефир, творог);
  • клетчатку (свежие или отварные овощи, фрукты для ускорения эвакуации каловых масс);
  • витамины (свежевыжатые соки, синтетические витаминные аналоги);
  • абсорбенты (кратковременными курсами несколько раз в неделю).

Для предупреждения дисбактериоза после острой диареи и нарушения водно-электролитного баланса показан прием пробиотиков. Они мягко восстановят кишечную микрофлору и улучшат пищеварительные процессы.

Постепенно возвращаются к физической активности. Спорт и физкультура укрепляют мускулатуру кишечника, способствуют нормальной ежедневной дефекации.

В период восстановления можно давать мед, пить крутые отвары из ромашки, календулы, мелиссы, чабреца — все это благотворно сказывается на пищеварении, тонизирует организм, повышает сопротивляемость к патогенам и вирусным серотипам, предупреждает возникновение вторичных бактериальных осложнений.

Заключение

Ротавирусная инфекция — тяжелое поражение желудочно-кишечного тракта, отличающееся высокой распространенностью. У детей заболевание характеризуется наиболее агрессивным течением, представляет угрозу для жизни при нарастающем обезвоживании и электролитных нарушениях.

В большинстве случаев детей раннего возраста госпитализируют в профильные отделения на 10-14 суток. Взрослым же важно руководствоваться врачебными рекомендациями для предупреждения нежелательных осложнений.

Доброго времени суток, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Кишечный грипп очень неприятная штука. А поскольку лучшая тактика в борьбе с ним – это выжидание, то, естественно, возникает вопрос: сколько длится ротавирусная инфекция.

Инфицирование

Данное заболевание является инфекционным. Его вызывает особый род вирусов, называемых за свою шаровидную форму ротавирусами. Всего их существует 9 видов. Для человека представляют опасность три из них: А, В, С. Самый агрессивный – это ротавирус А.

Вирусы реплицируются (то есть воспроизводятся) в основном в ворсинках тонкого кишечника. И пока иммунная система не подавит этот процесс, ворсинки не могут полноценно выполнять свои функции, из-за чего и возникает многократная рвота, диарея и другие симптомы болезни. (Об особенностях ротавирусной инфекции также рассказывается здесь и здесь).

Так как заболевание имеет инфекционную природу, то оно начинается после того, как вирус проникает в организм. Ротавирус весьма устойчив к воздействию внешней среды, и при комнатной температуре может сохранять способность к инфицированию в течение 30 дней. В щелочном растворе и в обычной воде он сохраняется до 2 месяцев, а в фекалиях – до 6 месяцев. Чтобы обеззаразить ротавирус, необходимо нагреть его до температуры выше 80 о С.

Читайте также:  Белый налет на миндалинах без боли

Передается инфекция от человека к человеку всеми возможными способами:

  • фекально-оральным – через немытые руки;
  • воздушно-капельным.

Для развития болезни достаточно, чтобы в организм одновременно попало всего лишь около 100 вирусных частиц.

В настоящее время практически все реки заражены ротавирусом в концентрации 1 частица на 1 литр.

Наибольшую опасность ротавирус представляет для детей в возрасте от 8 месяцев до 2 лет. Большинство заболевших принадлежит именно к этой возрастной группе. Более младшие дети болеют очень редко, так как они находятся на грудном вскармливании и пользуются иммунной защитой матери.

У большинства старших детей и у взрослых имеется иммунитет от перенесенного заболевания. Кроме того, чем старше человек, тем быстрее его иммунная система нейтрализуется вирус. У взрослых признаки заболевания могут быть настолько стертыми, что воспринимаются как легкое пищевое отравление, которое проходит буквально через несколько часов (обычно достаточно 15 часов).

Начало болезни

После попадания в организм достаточного для инфицирования количества вирусных частиц, болезнь в течение некоторого времени ничем себя не проявляет. Этот инкубационный период может продолжаться от 2 до 5 дней. Но если организм сильно ослаблен, то характерная картина разовьется уже спустя несколько часов. У взрослых инкубационный период может затягиваться до 10 дней.

Когда вирусу наконец-то удается сломить иммунную защиту, которая с ним незнакома, заболевание переходит в острую фазу. При этом поднимается температура и появляется весь комплекс симптомов гастроэнтерита:

  • однократная обильная рвота;
  • многократный, изнуряющий понос (так называемый профузный);
  • тошнота, вздутие живота;
  • боли в животе, сильное урчание.

Как правило, рвота бывает только в первый день острой фазы. Вслед за ее эпизодом начинается изматывающий пациента понос. Это состояние мучительно само по себе, но его главная опасность – это развитие обезвоживания.

Дети особенно уязвимы, потому что в отличие от взрослых они просто не догадываются выпить лишний стакан воды. К тому же их мучает тошнота и позывы на рвоту, поэтому они отказываются брать что-либо в рот. Родителям приходится самим внимательно следить за всем и поить ребенка по графику. Если же он наотрез отказывается пить или слишком ослабел, тогда приходится вводить жидкость внутривенно.

Стул при ротавирусной инфекции очень водянистый и частый. Пациент не может нормально поесть, поэтому часто при дефекации выходит просто желтоватая зловонная жидкость.

Важным отличием «чистой» (то есть неосложненной) ротавирусной инфекции от дизентерии и других бактериальных заболеваний является полное отсутствие крови в каловых массах. Если появляется кровь, значит, это бактериальное заражение, требующее совсем другой схемы лечения.

У детей младше одного года к поносу может присоединяться поражение центральной нервной системы, проявляющееся в виде судорог. Это опасное состояние, способное вызвать остановку дыхания. Оно развивается в результате обезвоживания и требует срочной специализированной помощи.

Грозные признаки обезвоживания:

  • пересохшая кожа, растрескавшиеся губы, сухой язык;
  • сухие глаза, плач без слез;
  • отсутствие мочеиспускания более 3 часов.

Если появляются эти симптомы, необходимо немедленно вызывать врача.

Разгар болезни

Стадия диареи продолжается 3–4 дня. Но она может затянуться, если развилось обезвоживание, или если ослабленный ротавирусом организм не устоял еще перед какой-нибудь инфекцией.

Ключевыми факторами, определяющими общую продолжительность болезни, являются:

  • возраст;
  • наличие хронических заболеваний;
  • соблюдение предписанного врачом режима.

Если болезнь переносят «на ногах», если принимают противопоказанные при ротавирусе антибиотики, то выздоровление может сильно затянуться и даже плавно перейти в хронический гастроэнтерит или другие воспалительные заболевания органов ЖКТ. При этом организм нейтрализует вирус, но из-за неправильного лечения останется хроническое воспаление, вызванное бактериями. Кроме того, бесконтрольный прием ненужных антибиотиков или мощных противомикробных лекарств может вызвать стойкий дисбактериоз, который будет мучить человека годами.

Если лечение проводится правильно, то чем старше пациент, тем быстрее уничтожается ротавирусная инфекция. Если говорить о средних показателях, то у взрослых острая и затухающая фаза в сумме длятся 2–3 дня, а у детей 7 дней.

Специфического лекарства против ротавируса до сих пор не создано, поэтому организму приходится «лечить» себя самостоятельно. Для этого пациенту нужно обеспечить полный покой, обильное питье, легкую, но питательную пищу.

Дети младше трех лет подвержены развитию сильного обезвоживания, создающего угрозу для жизни, поэтому их обязательно госпитализируют, чтобы этого не допустить. В условиях стационара если появляются первые признаки обезвоживания, малышу немедленно делается внутривенное вливание необходимых растворов, и опасности не возникает.

Обезвоживание опасно и для взрослых, так как может повлечь за собой целый ряд таких осложнений как:

  • пиелонефрит – воспаление почечных лоханок (в тяжелых случаях – развитие почечной недостаточности);
  • пневмония – воспаление легких.

Если это произойдет, то болезнь (которая уже, строго говоря, не является ротавирусной инфекцией) растянется на месяцы, а иногда и годы.

Если же все протекает гладко, организм успешно борется с вирусом, то основные неприятности заканчиваются через 7–10 дней. Но возвращаться в коллектив еще нельзя, так как даже выздоровевший пациент может заразить окружающих еще в течение целого месяца.

Дорогие читатели, я предлагаю вам поделиться этой статьей с друзьями в социальных сетях. Чтобы разместить ссылку в один клик, нажимайте на наши удобные кнопочки, которые находятся сразу под текстом.

Читайте также:  Проблемы со спиной к какому врачу обратиться

GMS — единственная клиника, которая оперативно отреагировала вечером, когда у моей жены болел живот. Обычная скорая, в которую мы.

Ротавирусная инфекция — участившееся инфекционное заболевание, с которым сталкивается большинство родителей. Однако о лечении своего ребенка знает далеко не каждый.

Педиатр GMS Clinic Анастасия Вартомянц-Чупрякова рассказала информационному порталу «Здоровые дети», чем опасен ротавирус, как его лечить, и существуют ли способы профилактики.

Анастасия, что такое Ротавирус?

Это кишечная инфекция, которая вызывается вирусом семейства Реовирусы. Инфицирование происходит из-за попадания ротавируса на слизистую ротовой полости, вирус проникает дальше в пищеварительный тракт и начинает размножаться в тонком кишечнике, вызывая неблагоприятные последствия.

У ротавируса есть восемь видов, но человек может заразиться лишь тремя из них, при этом болезнь протекает абсолютно одинаково. Чаще всего в нашей стране заражаются ротавирусом вида А.

Ротавирусная инфекция характеризуется сезонностью, вирус активен при высокой влажности и устойчив к низким и высоким температурам. Чаще всего дети болеют в зимне-весенний и осенне-зимний период.

Какие симптомы характерны при заболевании ротавирусной инфекцией?

Характерно острое начало — рвота, жидкий стул, боли в животе, повышение температуры.

Как передается заболевание?

Через грязные руки инфекция попадает в рот, то есть фекально-оральным путем. Воздушно-капельным путем ротавирус не передается.

В каком возрасте дети наиболее подвержены заболеванию?

До пяти лет практически каждый ребенок хотя бы раз в жизни переболевает ротавирусом, в той или иной степени. Данная инфекция поражает все возрастные слои населения.

Как происходит массовое заражение детей в школе?

Дети не соблюдают простых правил личной гигиены — после посещения туалетной комнаты не моют руки. Дальше происходят рукопожатие, игры, съели яблочко, поделились яблоком с другом, откусили шоколадку у друга и так далее. Таким образом распространяется инфекция.

Чем опасен ротавирус?

Главная опасность — это потеря жидкости. Обезвоживание и интоксикация ведут к нарушению функций организма.

В течение какого времени после инфицирования проявляются симптомы заболевания?

Инкубационный период — от нескольких часов до нескольких суток. Чаще всего симптомы проявляются на первые — вторые сутки.

Сколько длится острый период заболевания?

Это индивидуально для каждого случая. Чаще всего — от трех до пяти суток. Первые трое суток — самое тяжелое течение заболевания.

Что делать, если у ребенка высокая температура?

Если температура выше, чем 38,5 °C, то ее нужно сбивать жаропонижающими средствами. При преобладании рвоты — лучше ректальные свечки, при превалировании диарейного синдрома — суспензия через рот. Препаратами выбора могут быть парацетамол и ибупрофен.

Существует ли особая опасность для маленьких детей до года?

Как я уже говорила, мы боимся потери жидкости, соответственно, чем меньше человечек, тем меньший объем жидкости находится в его организме. Если у ребенка будет многократная рвота и обильный жидкий стул, значит ребенок быстрым темпом дойдет до обезвоживания. Поэтому в тяжелых случаях — однозначно стационар.

Можно ли лечить заболевание самостоятельно?

При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к доктору, чтобы он посмотрел ребенка, сделал необходимые анализы и назначил правильное лечение. До осмотра у врача нужно начать отпаивать ребенка водой — небольшими порциями. Заниматься самостоятельным лечением ребенка не следует.

Нужно ли кормить ребенка до назначения лечения врачом?

Во время болезни ротавирусной инфекцией дети чаще всего от еды отказываются, так как превалирует рвота. Но если ребенок просит есть, то это должна быть еда не жирная, не содержащая большого количества клетчатки. Прекрасно подходит рисовая каша, которая закрепляет стул и является сорбентом.

В народе принято при заболевании ротавирусом давать детям Регидрон. Нужно ли это делать?

Регидрон — это солевой раствор, он является лекарственным препаратом. Принимать его или нет — решает только врач.

Можно ли осуществлять лечение на дому?

Все зависит от степени тяжести заболевания. Если форма легкая — лечение можно проводить на дому. Если заболевание средне-тяжелое или тяжелое — стационар. В любом случае, это определяет врач.

Что делать, если у ребенка в классе много случаев заболевания?

Необходимо объяснить ребенку, что очень важно соблюдать правила личной гигиены.

Какие меры предосторожности принимать в квартире, если болеет ребенок?

В этом случает также необходимо соблюдать правила гигиены. Если рвотные или каловые массы попадают на поверхность, это место нужно обрабатывать дезинфицирующими средствами. Мыть руки чаще.

Какая должна быть восстановительная терапия после того, как спали основные симптомы заболевания?

Соблюдение элиминационной диеты (от англ. Elimination — исключение, устранение — это диета с исключением некоторых продуктов из рациона) — необходимо на время исключить из рациона жирные продукты и продукты с повышенным содержанием клетчатки, а также продукты, вызывающие послабление кишечника, с постепенным расширением диеты.

Какая существует профилактика этого заболевания?

Профилактика — соблюдение правил личной гигиены и вакцинация. Вакцинация проводится для детей в возрасте до 32 недель, то есть в грудничковом возрасте. Это вакцина Ротатек. Существует еще вторая вакцина — Ротарикс — она делается до 24 недели. Если ребенку сделали прививку в этом возрасте, то вакцина защитит от заболевания, если в более позднем возрасте, то вакцинация уже не будет иметь положительного эффекта. Во время заболевания вакцинация также не принесет результата.

Ссылка на основную публикацию
Сифилис на пенисе фото
, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University Last full review/revision November 2017 by Patrick J. Shenot, MD...
Синяк off с тонирующим эффектом отзывы
Состав В состав препарата входят активные вещества: экстракт медицинской пиявки, этоксидигликоль, пентоксифиллин. Дополнительные составляющие: вода, ТЭА, метилпарабен, карбомер, бронопол и...
Синяк на кулаке после удара
Здравствуйте дорогие друзья боксёрского блога boxingblog.ru ! Давайте разберём такую тему; ушиб костяшки кулака, лечение. Многие люди, занимающиеся ударными видами...
Сифилис течение болезни
Сифилис — венерическое заболевание, то есть передаваемое половым путём. Никто не знает, когда появился сифилис. Ведущая правдоподобная версия, но не...
Adblock detector