Склероз печени симптомы

Склероз печени симптомы

Склероз — уплотнение ткани, появляющееся обычно в результате разрастания соединительной ткани (фиброза) после перенесенного воспаления или в связи с се старением.

Заболевание склероз классифицируется в зависимости от поражения внутренних органов и нервной системы.

Боковой амиотрофический склероз — склероз в боковых столбах спинного мозга и в головном мозге, вызывает прогрессирующий мышечный паралич.

Рассеянный склероз ‒ это болезнь, которая поражает нервную систему. Такой склероз относится к аутоиммунным заболеваниям. Суть его заключается в том, что кровяные клетки со временем начинают атаковать белок миелин, который отвечает за формирование оболочки стволов нервов. Из-за поврежденной оболочки нервов импульсы не могут попасть в различные отделы головного и спинного мозга.

Атеросклероз (Артериосклероз) — это хроническое заболевание, которое характеризуется отложением в сосудах бляшек, содержащих холестерин.

Кардиосклероз — поражение мышцы и клапанов сердца в результате развития в них рубцовой ткани — приводит к резкому снижению сократительной способности сердечной мышцы и может служить предрасполагающим моментом к возникновению аневризмы. Склероз венечных артерий влечет припадки грудной жабы. Склероз аорты ведет к ее аневризме.

Пневмосклероз — склероз ткани легкого, снижает насыщение крови кислородом.

Склероз головного и спинного мозга, при этом погибают нервные клетки и отходящие от них волокна (невриты), также замещаясь соединительной тканью. Склероз центральной нервной системы приводит к параличам, расстройствам чувствительности, количественному понижению и качественному изменению высшей психической деятельности (слабоумие, сумасшествие).

Нефросклероз (склероз почек), при котором почечная мочепроизводящая ткань погибает, замещаясь соединительной тканью. При нефросклерозе почка уплотнена и уменьшена в размерах, в организме происходит задержка продуктов обмена веществ, подлежащих удалению через почки. Это приводит к возникновению припадков уремии (мочекровия) и смерти.

Склероз печени (цироз), при котором железистые клетки погибают, замещаясь соединительнотканными элементами. Цироз печени-хроническое страдание, приводящее в конце-концов к появлению брюшной водянки и к смерти.

Боковой амиотрофический склероз — нейродегенеративное заболевание, которому сопутствует гибель центральных и периферических мотонейронов.

«Старческий склероз». Старческий склероз — устойчивое выражение в русском языке, которое зачастую используют, говоря о нарушениях памяти у людей пожилого возраст. Выражение старческий склероз происходит от диагноза атеросклероз сосудов головного мозга. Нарушения памяти в старческом возрасте связаны с отмиранием нервных клеток (нейронов) коры головного мозга. Нервные клетки не восстанавливаются, это все знают. Но отмирают они с разной скоростью, это зависит от условий их «жизни» — питания, снабжения кислородом. Функцию питания клеток мозга выполняют сосуды головного мозга. Вот склерозирование этих сосудов и приводит к разным нарушениям мыслительных процессов у пожилых людей.

Базовая классификация видов склероза основана на его этиологии, морфргенезе, патогенезе, а также существовании какой-либо возможности обратимости уже запущенных склеротический изменений. Можно выделить пять основных видов склероза.

  • Первый вид склероза может возникать в качестве результата какого-либо хронического заболевания инфекционного или иммунопатологического характера. Также этот вид склероза может быть вызван какими-нибудь инородными телами.
  • Второй вид склероза появляется в результате местной или системной деформации соединительной ткани. Так, он может быть вызван ревматическими заболеваниями или врождённой дисплазией, например.
  • Склероз может быть заместительным. Возникает этот вид склероза в результате атрофии или некроза ткани. Атрофии могут быть вызваны нарушениями обмена веществ и кровообращения, а также они могут быть результатом воздействия внешних и внутренних химических и физических факторов.
  • Склероз может быть представлен в форме формирования рубцов, которые появляются как результат заживления ран.
  • Также существует ещё один вид склероза, проявляющийся в форме образования тромбов , фиброзных наложений, гематом, различных спаек.
Читайте также:  Боль при сгибании руки в локтевом суставе с внутренней стороны

В связи с таким широким действиям болезни склероз невозможно описать общие симптомы для каждого вида склероза. Понятно, что Нефросклерозе и Рассеянном склерозе признаки склероза разные.

Диагностика склероза

Диагноз склероз не так легко определить. Диагностика рассеянного склероза — сложный и трудозатратный процесс, требующий высочайшей квалификации специалистов-неврологов, проведения дополнительных методов обследования: комплексного магнитно-резонансного обследования, тестирования спинномозговой жидкости и образцов крови для исключения других заболеваний нервной системы. Задача своевременной диагностики и определения правильной тактики лечения может решаться только в условиях высокоспециализированных Центров, обладающих опытным квалифицированным персоналом.

Причины склероза

Склероз может поражать все органы и ткани человеческого, организма. Развитию заболевания способствуют различные воспалительные процессы, особенно хронические (туберкулез, сифилис), нарушение обмена веществ, эндокринные и гормональные расстройства. Склеротические изменения в органах необратимы. Поэтому большое значение имеет профилактика, своевременное лечение заболеваний, приводящих к склерозу. Важной причиной, способствующей развитию атеросклероза, являются вегетативные (сосудодвигательные) расстройства, вызываемые нарушениями нервной системы. Резкое колебание давления крови в сосудах («нервные спазмы») приводит к нарушению питания сосудистых стенок, к усиленному изнашиванию их, а затем к уплотнению артерий. Кроме стрессов, причиной атеросклероза является табакокурение, так как никотин усиливает сокращение артерий.

Лечение склероза

Лечение склероза нужно начинать как можно раньше. Большинство его форм и видов не имеют обратимости, поэтому, чем легче степень заболевания, на которой вы обратились за помощью, тем лучше. Так как же лечить склероз? Основными методами лечения склероза являются методы лечения гормональными препаратами. Пациентам прописывают комплекс лекарственных препаратов, состоящий из противовоспалительных гормонов, средств, поддерживающих иммунную систему и обмен веществ. Также применяют для лечения склероза лекарственные средства, которые благоприятно воздействуют на нервные импульсы.

Профилактика склероза

Какие же существуют пути предупреждения склероза? Наиболее действенным антисклеротическим средством является активный образ жизни, здоровое умеренное питание, ограничение (особенно по достижении сорокалетнего возраста) потребления продуктов, содержащих холестерин (жиры, мясо, мозги, почки, печень, яйца, икра, жирная рыба, шпроты, какао, шоколад, черный чай).

Огромное значение имеет правильный режим труда и быта. Людям, у которых выявлены признаки сосудистых заболеваний, очень важно не перегружать себя чрезмерной работой, использовать для отдыха обеденный перерыв, гулять вечером. Выходные дни надо стараться проводить на свежем воздухе. Важен хороший спокойный сон. Спать необходимо не менее 8 часов в сутки. Полезно употреблять в пищу творог, овсяную крупу. Животные жиры лучше заменить растительными маслами. Старайтесь пить колодезную, родниковую или пропущенную через фильтры воду, так как содержащиеся в водопроводной воде хлор, соли способствуют развитию склероза. Помогают при склерозе яблоки, хрен, чеснок, шиповник, петрушка, морская капуста, рябина, малина, абрикосы, айва, барбарис, гранат.

Читайте также:  Можно ли задохнуться от щитовидной железы

Международный классификатор болезней МКБ—10 — относит алкогольный фиброз и склероз печени к одному видом алкогольной болезни печени. Под термином «фиброз» подразумевается прорастание печени коллагеновой волокнистой тканью, при этом структура печени не нарушается.

Склероз печени нередко смешивают с циррозом, однако термин склероз больше уместен в тех случаях, когда по результатам биопсии печени в ней имеются разрастания соединительной ткани, но полноценных гистологических и морфологических данных за цирроз нет.

Причины

На сегодня причины, по которым у лиц, регулярно употребляющих спиртное, развивается алкогольный фиброз и склероз печени, не ясны. Одна из предполагаемых причин — непосредственное влияние этанола на процесс неогенеза коллагена и соединительной ткани.

Не исключают, что токсическая гипоксия клеток печени в условиях хронической алкогольной интоксикации приводит к тому, что вместо чувствительных к нехватке кислорода гепатоцитов развивается более стойкая фиброзная и стромальная ткань.

Кроме того, некроз гепатоцитов под воздействием спирта и ацетальдегида протекает быстрее, чем процессы их же репарации, а за это время на место гепатоцитов «приходит» более грубая ткань.

Симптомы

Алкогольный фиброз и склероз печени на первых порах не дают о себе знать какими-либо типичными симптомами. С течением времени начинают беспокоить слабость, периодические подъемы температуры, диспепсические явления, боли в верхней половине живота, снижение аппетита, снижение массы тела.

Позднее появляются симптомы более типичные для алкогольного фиброза и склероза печени как печеночных процессов — вздутие живота, тошнота и боль после приема жирной, острой пищи или ее больших объемов. Боль смещается в правое подреберье, диспепсические явления усугубляются — диарея, метеоризм, рвота после физической нагрузки или приема пищи.

На коже появляются печеночные знаки — сосудистые звездочки, купероз, покраснение носа, щек, шеи, кожи ушей, верхней половины грудной клетки. Одновременно появляются симптомы портальной гипертензии — повышенного давления в результате нарушения кровотока в сосудах системы воротной вены. Это кровь в рвотных массах, сосудистый рисунок на стенке живота, асцит.

Печень увеличена, поверхность ее неровная, бугристая, края загнуты внутрь. Усугубляющийся алкогольный фиброз и склероз печени приводят к сморщиванию печени, уменьшению ее размеров.

Диагноз и лечение

Клинический осмотр, анамнез, данные биохимического анализа крови и инструментальные обследования (рентгенография, УЗИ, КТГ) — только по совокупности данных можно поставить подтвержденный диагноз алкогольного фибросклероза печени.

Самым информативным методом является биопсия печени, которая не только покажет полную гистологическую картину, но и поможет определить, нет ли данных за цирроз.

Терапия начинается с устранения этиологического и патогенетического фактора — алкоголя. Запрет на его употребление должен быть абсолютным, в противном случае лечение не окажет эффекта.

Читайте также:  Жирная обезвоженная кожа с расширенными порами уход

Для восстановления функций печени и улучшения репаративных процессов назначаются гепатопроекторы, антипролиферативные препараты, противофибротические, противовоспалительные средства, антиоксиданты, витамины. В некоторых случаях показано оперативное лечение, например, перевязка портальных вен, их шунтирование.

Прогноз

Чем дольше был период употребления алкоголя, чем старше пациент, тем сложнее прогноз алкогольного фиброза и склероза печени. У многих больных процесс переходит в вялотекущую стадию или регрессирует, но у многих также отмечается спонтанный переход в цирроз.

У нелеченных пациентов через 5—7 лет после начала процесса алкогольный фиброз и склероз печени дает выживаемость около 67%, у леченных — более 85%.

Рубрика МКБ-10: K74.1

Содержание

  • 1 Определение и общие сведения
  • 2 Этиология и патогенез
  • 3 Клинические проявления
  • 4 Склероз печени: Диагностика
  • 5 Дифференциальный диагноз
  • 6 Склероз печени: Лечение
  • 7 Профилактика
  • 8 Прочее
  • 9 Источники (ссылки)
  • 10 Дополнительная литература (рекомендуемая)
  • 11 Действующие вещества

Определение и общие сведения [ править ]

Гепатопортальный склероз

Синонимы: облитерационная портальная венопатия

Гепатопортальный склероз — это редкое заболевание, характеризующееся склерозом внутрипеченочных портальных вен, нецирротической портальной гипертензией, бессимптомной спленомегалией и рецидивирующим варикозным кровотечением.

Распространенность гепатопортального склероза неизвестна, заболевание встречается во всем мире, больше сообщений из стран Азии. Гепатопортальный склероз может возникать в любом возрасте и в равной степени затрагивает оба пола.

Этиология и патогенез [ править ]

Этиология гепатопортального склероза неясна. Рассматриваются гипотезы воздействия токсичных веществ (мышьяка или винилхлорида) или лекарственных препаратов (витамин А, 6-меркаптопурин), аутоиммунных заболеваний, диффузных болезней соединительной ткани, системных или внутрибрюшных инфекций, а также нарушений свертывания крови. Предложено наличие генетического фона.

Клинические проявления [ править ]

Гепатопортальный склероз обычно проявляется выраженной спленомегалией с панцитопенией, портальной гипертензией и умеренными отклонениями функциональных тестов печени. Пациенты с гепатопортальным склерозом имеют хорошее общее физическое состояние, но могут отмечаться разрывы варикозных вен пищевода. Чаще всего гепатопортальный склероз выявляется случайно при обнаружении гиперспленизма или спленомегалии. Асцит, печеночная энцефалопатия и желтуха не характерны. Основными гистопатологическими признаками являются перипортальный фиброз, окклюзия небольших портальных вен, склероз портальной венозной системы и пролиферация небольших сосудистых каналов внутри/вокруг портальных трактов. Гепатопортальный склероз прогрессирует медленно. Почечная недостаточность, асцит или энцефалопатия могут возникать у некоторых пациентов с запущенной формой патологии. Риск внепеченочного тромбоза воротной вены высок.

Склероз печени: Диагностика [ править ]

Гепатопортальный склероз обычно является диагнозом исключения. Для оптимальной диагностики требуется большой образец биопсии печени, а также опыт и осведомленность медицинского персонала.

Дифференциальный диагноз [ править ]

Дифференциальный диагноз с циррозом печени имеет решающее значение и может быть сложен.

Склероз печени: Лечение [ править ]

Лечение активного кровотечения и его профилактика соответствуют рекомендациям для пациентов с циррозом. При рассмотрении спленэктомии следует учитывать высокий риск тромбоза в системе портальных вен.

Общий прогноз хороший, 80% выживаемость через десять лет после постановки диагноза. Пациенты мужского пола и пациенты с началом заболевания до 40 лет демонстрируют менее благоприятный прогноз. Варикозное кровотечение является основной причиной госпитализации и смертности.

Ссылка на основную публикацию
Сифилис на пенисе фото
, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University Last full review/revision November 2017 by Patrick J. Shenot, MD...
Синяк off с тонирующим эффектом отзывы
Состав В состав препарата входят активные вещества: экстракт медицинской пиявки, этоксидигликоль, пентоксифиллин. Дополнительные составляющие: вода, ТЭА, метилпарабен, карбомер, бронопол и...
Синяк на кулаке после удара
Здравствуйте дорогие друзья боксёрского блога boxingblog.ru ! Давайте разберём такую тему; ушиб костяшки кулака, лечение. Многие люди, занимающиеся ударными видами...
Сифилис течение болезни
Сифилис — венерическое заболевание, то есть передаваемое половым путём. Никто не знает, когда появился сифилис. Ведущая правдоподобная версия, но не...
Adblock detector