Симптомы сотрясения мозга у взрослых после удара макушки

Симптомы сотрясения мозга у взрослых после удара макушки

Удар в автомобиль от следующего за ним — самый распространенный вид ДТП. А зимой его провоцирует гололед. Но мы будем рассматривать последствия этого не в свете того факта, что ваш седан превратился в хэтчбек, а с точки зрения медицинской. При резком толчке сзади шейный отдел позвоночника получает серьезную травму из-за резкого запрокидывания головы. Она получила название хлыстовой (хлыстообразной) травмы. Диагностируется и лечится она с трудом, а вот получить ее — проще простого. Что это такое, читателям «Номер один» поведает замечательный врач, профессиональный мануальный терапевт Константин Багаев.

Коварство «хлыста»

— Хлыстообразная травма, — говорит доктор, — это очень опасно. Название ее происходит от резкого качка головы вперед-назад — словно это конец хлыста, которым стегнули лошадь. А поскольку голова человека многократно утяжелена инерцией, происходит смещение шейных позвонков. Позвоночник — это ведь не цельная кость, строение его очень сложное, и он заслуживает того, чтобы его оберегать. Смещение шейных позвонков вызывает сдавливание шейной артерии, поэтому ухудшается кровоснабжение задней полусферы головы.

Происходит отек мозга и повышение внутричерепного давления. Мозг испытывает гипоксию. Прежде всего в этой ситуации страдает вестибулярный аппарат, поскольку мозжечок находится в затылочной части. Появляются головные боли, тошнота, нарушается пространственная ориентация. Случается хлыстообразная травма не только при ударе сзади, но и при наезде на препятствие, когда человека швыряет вперед, а затем резко отбрасывает назад. Голова при этом тоже дергается, шея получает сильную нагрузку. На скорости выше 100 км/ч. сила инерции так велика, что голова человека попросту может оторваться от туловища!

Хлыстообразная травма не редка также при авариях с боковыми ударами, но чаще происходит в городских условиях при ударах сзади. К сожалению, при этом не имеет большого значения, с какой скоростью движется автомобиль перед ударом. Пассажиры и водители в медленно и печально ползущем транспорте травмируются не реже, чем их коллеги-лихачи. Эксперты установили, что решающее значение имеет разница скоростей автомобилей: «нападающего» и «потерпевшего». Статистика утверждает: большинство травм происходит при разнице скоростей в 16 км/ч и выше.

К сожалению, при аварии хлыстовую травму позвоночника получают большинство попавших в ДТП. Мне тоже «повезло» испытать это на себе. Банальная ситуация: ехала пассажиром, водитель встал перед зеброй, а из соседнего ряда выметнулся торопыга на «Короне Премио». Да и вскочил в корму машины. Поскольку ехала я пассажиром, да еще и по телефону увлеченно общалась, ба-бахнувший удар был как гром среди ясного неба. Ощущения были отвратительные: в голове помутилось, загудело, шея заболела, ходить и думать трудно. Все, как описал Константин Константинович!

— Но бывает и наоборот! — качает головой доктор Багаев. — Человек вообще не чувствует каких-либо неприятных симптомов, потому что находится в шоке, и ощущения все скомканы. Возможно, шея слегка ноет, на что многие не обращают внимания, надеются, что пройдет. Тут и сотрясение головного мозга вносит сумятицу, симптомы у него сходные.

В общем, плохо тебе или хорошо, надо в любом случае ехать в травмопункт. Иначе ни на какие выплаты рассчитывать не придется, а доказать, что эта травма получена именно в тот раз, станет невозможным. К сожалению, хлыстообразная травма, связанная с внезапным искривлением позвоночника, может приводить к длительным болезненным симптомам в течение многих лет.

Euro NCAP вскрывает недоработки

Год назад организация Euro NCAP, проводящая краш-тесты, опубликовала результаты испытаний автокресел при ударе машины сзади. Euro NCAP провела тесты для передних сидений 25 пассажирских автомобилей, которые уже проходили исследования. Результаты были неутешительны: большинство производителей должны усовершенствовать кресла, чтобы защитить покупателей от хлыстовых травм позвоночника. Только 5 из 25 сидений получили лучшие оценки с «хорошим» или «зеленым» результатом. Эти пять автомобилей были Volvo XC60, Alfa Romeo MiTo, Volkswagen Golf VI, Audi A4 и Opel Insignia. Восемь кресел из тех же 25 были оценены как «плохие», то есть сидящий в них человек рискует получить повреждение в случае даже несильного удара сзади. Имена этих аутсайдеров: Daihatsu Cuore, Citroen Berlingo, Hyundai i10, Citroen C5, Ford Kuga, Daihatsu Terios, Peugeot 308CC и Suzuki Splash. Причем Citroen C5, Ford Kuga и Peugeot 308CC были награждены той же Euro NCAP пятью звездами в номинации «защита взрослого пассажира» в 2008 году, и если бы не новая методика, мир не узнал бы правду. Но с 2009 года новый тест на удар сзади, провоцирующий получение хлыстообразной травмы позвоночника, будет автоматически включаться в методику Euro NCAP.

Читайте также:  Колоноскопия мариинская больница

Владельцам дорогих моделей будет любопытно узнать, что цена транспортного средства не гарантирует хороших показателей кресел в тестах и ДТП соответственно. И дорогие, и дешевые машины показали хорошие и плохие результаты в ходе тестов. Например, упреждающие подголовники, которыми гордятся немецкие инженеры, BMW X3 и Mercedes Benz M-Class ведут себя не совсем так, как об этом утверждают их производители. Конечно, новая придумка Euro NCAP — засчитывать результаты краш-тестов в области защиты шеи пассажиров при ударе сзади — не привела их в восторг, но это заставит автоконцерны увеличить усилия в области безопасности. Когда-нибудь последствия этой благотворной волны докатятся и до наших краев.

Профилактика

Именно для профилактики подобных неприятностей в 70-х годах прошлого века у автомобильных сидений появились подголовники, без которых сегодня мы видим только древние, еще советские, модели автомобилей или задние диванчики «овощевозок». Но наличие подголовника не гарантирует вам доброго здоровья — нужно его правильно отрегулировать, да и самому не зевать.

Чем выше подголовник и чем ближе он находится к макушке, тем меньше вероятность хлыстовой травмы. Некоторые современные автомобили оснащены подголовниками, которые в момент удара «подъезжают» ближе к затылку, также начинают применяться задние подушки безопасности. Средства, безусловно, хорошие, однако результаты тестов показывают, что многие сиденья даже без упомянутых «наворотов», зато с «правильной» геометрией показывают отнюдь не худшие результаты в плане защиты. Играет роль и состояние человека — собранный, с напряженными мышцами, да и просто тренированный страдает меньше, чем тот, что сидел расслабившись и вспоминал, в каком веке он в последний раз занимался гимнастикой. Мышцы шеи принимают на себя часть нагрузки и несколько смягчают удар: статистика показывает, что силовые спортсмены (борцы, пловцы, штангисты и т.д.) гораздо менее подвержены хлыстообразным травмам позвоночника. Так что у «бычьей» шеи есть не только декоративная функция!

А вот комментарий Константина Константиновича:

— Избежать хлыстообразной травмы можно, если правильно сидеть в машине. Правильная посадка — это не слишком близко к рулю, потому что иначе в случае ДТП подушка безопасности не успеет полностью раскрыться. Проверьте себя: между нижним ободом руля и животом должен впритык проходить кулак; вытянутые руки при упоре спиной в сиденье, а затылком — в подголовник должны быть по сгибу лучезапястных суставов на верхнем крае руля. Верхний срез подголовника должен находиться на уровне макушки. Следует непременно пристегиваться: при ударе или столкновении сработает пиропатрон ремня безопасности, и вас подтянет к спинке сиденья. Только в этом случае подушка безопасности a` !.b %b адекватно. Непристегнутый человек получает травму лица, черепно-мозговую травму — вплоть до летального исхода и, к сожалению, такие случаи не редкость.

Сидеть в автомобильном кресле нужно только прямо, не склоняясь в сторону, иначе есть вероятность в ДТП получить перелом позвоночника, что приводит также к трагедии. Чтобы уменьшить последствия травм, которые человек может получить при аварии, сразу после столкновения нужно обращаться к врачам — вызвать «скорую помощь», а если травмы не тяжелые и пострадавший может передвигаться самостоятельно, то ему следует отправиться в травмопункт. — Если вы стали свидетелем ДТП, — говорит Константин Багаев, — не проезжайте мимо, постарайтесь помочь пострадавшему. Вызовите «скорую помощь». Если больной на земле, закрепите его неподвижно на носилках, на шею нужно надеть воротник Шанса (если есть в аптечке).

Не советую пытаться достать пострадавшего из поврежденной машины, не поворачивайте ни в коем случае ему голову, этими действиями можно навредить. Излишнее рвение в этом случае опасно! Укройте его, согрейте, успокойте, дайте обезболивающего — хоть анальгин. Приедут специалисты — они грамотно зафиксируют пострадавшего в неподвижном состоянии, разрежут автомобиль и достанут раненого. Но главное — не попадать в аварию. Для этого следует ездить осторожно и внимательно.

  • Первые признаки сотрясения мозга у взрослого ⇩
  • Симптомы после удара ⇩
  • Признаки легкого сотрясения ⇩
  • Симптомы легкого сотрясения ⇩
  • Лечение ⇩
  • Препараты ⇩
Читайте также:  Medoc марфино

Сотрясение мозга — это состояние, которое возникает на фоне черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясений могут стать дорожно-транспортные происшествия, травмы, полученные, при занятиях спортом, в быту, на производстве или имеющие криминальные корни.

Ориентируясь на выраженность симптомов, можно выделить 3 степени сотрясения:

  • легкое;
  • средней тяжести;
  • тяжелое.

Представители мужского пола значительно чаще сталкиваются с сотрясениями, чем женского. Однако, женщинам тяжелее переносить такого рода травмы и они больше страдают от их последствий. Развивается сотрясение при прямом и при осевом травматизме (падение на ягодицы, прыжок на стопы).

Во время сотрясения мозг ударяется о черепную коробку или в одной его части резко увеличивается давление на ткани, что приводит к ушибу мозга. Также имеется большая вероятность незначительного смещения мозга в противоположную от удара сторону.

Однако, механическая травма — это только половина дела. Имеется еще и биологическая составляющая. Происходит спазм кровеносных сосудов, в результате которого изменяется давление и нарушается питание тканей, а также рушится связь между мозговыми центрами.

Первые признаки сотрясения мозга у взрослого

В результате различного рода травм, которые затрагивают голову и, вероятно, могут вызвать сотрясение, встречаются такие признаки:

  • отсутствие сознания;
  • нарушение целостности скальпа;
  • ссадины, ушибы, отеки;
  • переломы;
  • выделения из носа;
  • напряженная шея.

Симптомы после удара

Сила удара может разниться, поэтому и степень поражения тоже будет отличаться. У каждого пострадавшего может быть своя цепочка симптомов.

Наиболее распространенные симптомы:

  • Ступор – мышцы напряжены, на лице застывшее выражение.
  • Потеря сознания различной продолжительности.
  • Тошнота и однократная рвота, реже повторная.
  • Резкая боль в момент удара, которая может стихнуть, спустя несколько минут. Или, напротив, усиливающаяся головная боль.
  • Сильное головокружение, которое усиливается при повороте головы.
  • Спутанность сознания, несвязная речь.
  • Кратковременная амнезия или провалы в памяти.
  • Носовое кровотечение и другие визуальные повреждения мягких тканей.
  • Бледность, потливость, слабость.
  • Острая реакция на яркий свет и громкие звуки.
  • Подергивание глазных яблок при взгляде в сторону.
  • Сонливость или гиперактивность, раздражительность, апатия.
  • Судороги.
  • Ангиопатия сетчатки (расширение и извитость вен).

Признаки легкого сотрясения

Легкое сотрясение мозга – это лидер по количеству среди закрытых черепно-мозговых травм. Признаки легкого сотрясения очень схожи с признаками инсульта или кислородного голодания, но обязательным условием является травма головы.

Симптомы легкого сотрясения

Считается, что легкое сотрясение — это самая безопасная форма черепно-мозговых травм и, порой, восстановится после него, вполне возможно, в домашних условиях.

Но все же можно выделить ряд типичных неприятных симптомов:

  • Гул в голове. Сильная пульсирующая боль, которую сложно устранить привычными средствами.
  • Головокружение. Нарушение координации. Сложно сохранять вертикальное положение тела.
  • Тошнота, которая иногда сопровождается рвотой.
  • Нарушение зрения: трудно сфокусировать взгляд на одном предмете, раздвоение в глазах, ощущение белой пелены перед глазами.
  • Нарушение слуха.
  • Общая слабость.
  • Тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс.
  • Скачки артериального давления.
  • Гипергидроз.
  • Эмоциональная неустойчивость.
  • Нарушение дикции.
  • Заторможенность.

Лечение

При первом же подозрении на сотрясение следует:

  1. Вызвать Скорую Помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в ближайший травмпункт.
  2. Больного должен осмотреть травматолог, невролог и хирург. Для подтверждения диагноза необходимо сделать рентгенограмму черепа, а если это возможно, то и КТ или МРТ головного мозга.
  3. Если диагноз подтверждается, то пациента следует госпитализировать для дальнейшего наблюдения за ним и осуществления лечения.

Если у больного потеря сознания была кратковременной, то с возвращением сознания необходимо обеспечить ему комфортное лежачее положение, немного приподняв голову.

В случае же затянувшейся потери сознания нужно уложить пострадавшего в спасительную позу:

  • положение тела – на правом боку;
  • голова слегка запрокинута назад;
  • лицо повернуто к земле;
  • левая рука и нога согнуты под прямым углом.

Чем хороша такая поза:

  1. В легкие будет свободно поступать воздух.
  2. Изо рта будут беспрепятственно вытекать жидкости.
  3. Станет легче контролировать западение языка.
  4. В дыхательные пути не будет затекать слюна, кровь или рвотные массы.

При любой степени сотрясения показан постельный режим. Основное лечение – это покой и здоровый сон. Причем в первые трое суток следует отказаться от чтения, использования различных гаджетов, просмотра телевизора или чем-то подобного. Не стоит переносить легкое сотрясение на ногах, поскольку могут наступить осложнения точно таки же как и при тяжелом сотрясении.

Читайте также:  Эфудекс крем отзывы

Цель медицинских препаратов при сотрясении – это устранение симптомов и различных жалоб. Кроме лекарств, врачом могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и релаксотерапии.

Препараты

Основные группы медикаментов при сотрясении головного мозга у взрослых: обезболивающие, успокаивающие и снотворные. Чаще используются пероральные формы выпуска, но иногда не обойтись и без парентеральных.

Наиболее актуальные:

  • Анальгетики: анальгин, фаниган, пенталгин, дексалгин, седалгин, максиган и другие.
  • От головокружения: циннаризин, стугерон, танакан, белоид и другие.
  • Седативные: валериана, пустырник, барбовал, капли Зеленина, корвалол, валокардин и другие;
  • Транквилизаторы: афобазол, сибазон, фенозепам, рудотель и другие.
  • Снотворные: донармил, релаксон, сондокс, мелаксен и другие.

Для каждого отдельного пациента будет подобрана своя схема лечения, нацеленная на максимальный результат в его конкретном случае. Препараты следует принимать точно в той дозировке, которую прописал врач. По мере выздоровления опять-таки врач должен корректировать дозировку.

Кроме симптоматической терапии, необходимо провести сосудистую и метаболическую терапию – это будет содействовать скорейшему полному восстановлению.

В таком случае будут уместны ноотропные и сосудистые препараты:

  • Ноотропные: глицин, ноотропил, ноофен, фезам и другие.
  • Сосудистые: кавинтон, стугерон, сермион, инстенон и другие.

Нелишними также будут поливитамины и тонизирующие средства. Кроме этого, лицам преклонного возраста следует подключить антисклеротическую терапию. Длительность лечения в среднем составляет от двух недель до нескольких месяцев. Однако, находиться под наблюдением у невролога следует в течение года.

Не при каждом сотрясении головного мозга требуется госпитализация, но консультация со специалистом обязательна. Благодаря современным методам диагностики можно быстро и точно установить диагноз, а значит, и назначить достаточно эффективное лечение. Ранее по подробно писали о симптомах и лечении сотрясения головного мозга в домашних условиях.

Примерно у 97% перенесших сотрясение мозга наблюдается полное выздоровление и восстановление трудоспособности!

Общие сведения

Травма головы — это любое повреждение головы и черепа. Эти травмы могут быть очень разными по степени тяжести: от небольшого ушиба до серьезных повреждений головного мозга. Травма головы может быть закрытой или проникающей.

Причиной закрытой травмы головы обычно бывает тупой удар о предмет или поверхность.

Сотрясение мозга — это закрытая травма, затрагивающая головной мозг. Во многих случаях травмы головы могут быть малозаметны, однако часто такие больные нуждаются в специальном уходе и лечении.

Причины

  • несчастные случаи (ДТП, бытовые несчастные случаи, аварии на производстве и т.д.);
  • падения;
  • нападения, драки, физическое насилие.

Симптомы

Если после травмы у больного просто небольшой ушиб или гематома, причиняющие небольшой дискомфорт, с проблемой можно справиться самостоятельно.

Следует обратиться за медицинской помощью, когда кровотечение из раны продолжается более 10 минут, при сильной головной боли и боли в шее, при усиливающейся головной боли и тошноте. Следует немедленно вызвать скорую помощь, если кровь или прозрачная жидкость текут из носа и ушей, при температуре тела выше 38 градусов, при повреждении шеи и спины, при судорогах, спутанности сознания, нарушениях способности ходить, нефокусирующимся взгляде, затрудненной речи, затуманенном зрении или при зрачках разного размера, затрудненном дыхании, потере сознания.

Осложнения

В результате серьезных травм головы могут развиться:

  • изменения личности;
  • нервные расстройства;
  • нарушения речи;
  • нарушения памяти, способности к обучению и к другой интеллектуальной деятельности (когнитивные расстройства);
  • потеря зрения, слуха, осязания, обоняния, вкуса;
  • судороги;
  • паралич;
  • кома.

Первая помощь при травмах головы

  • Приложите лед к шишке или синяку, чтобы снять опухоль.
  • Не принимайте никаких лекарств, прежде чем вы обратитесь к врачу.
  • В течение 24 часов как можно меньше двигайтесь.
  • Следите за тем, чтобы пострадавший был в сознании и адекватен.
  • Спросите имя, возраст и адрес пострадавшего, чтобы проверить, нет ли потери памяти.
  • Немедленно вызовите скорую помощь, если у пострадавшего не останавливается кровотечение, его тошнит, у него сильно болит голова или наблюдается спутанность сознания.
  • Промойте и перевяжите рану.

Что может сделать врач

Врач должен исключить вероятность серьезного повреждения. Сделать рентген шейных позвонков и костей черепа (головы). При сомнении сделать компьютерную томографию, чтобы убедиться в отсутствии внутреннего кровотечения и опухоли. Рекомендуется госпитализация, особенно если вы теряли сознание. Провести лечение травмы и ее осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Симптомы при разрыве аппендицита
Воспаление червеобразного отростка слепой кишки называется аппендицитом. Среди болезней брюшной полости, которые требуют хирургического вмешательства, острый аппендицит занимает 1 место....
Симптомы боль в правом боку снизу отдающая в поясницу
Когда болит правый бок со спины, невозможно сразу точно определить, причиной тому является обычная мышечная усталость или куда более серьезная...
Симптомы бруксизма
гинеколог / Стаж: 21 год Дата публикации: 2019-03-27 уролог / Стаж: 27 лет Бруксизм — это патологическое состояние, в процессе...
Симптомы разрыва связок колена
Разрыв коленных связок признается травматологами одной из самых тяжелых травм опорно-двигательной системы. Это наиболее частое повреждение нижних конечностей. Получить подобное...
Adblock detector