Сахарный диабет у ребенка чем это грозит

Сахарный диабет у ребенка чем это грозит

Независимо от возраста человека сахарный диабет сегодня является актуальной проблемой. Развитие метаболического нарушения с повышением уровня глюкозы в детском возрасте повышает риск тяжелых осложнений в будущем. К ним относится развитие почечной недостаточности, тяжелые нарушения зрения, проблемы с сердцем и сосудами.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое сахарный диабет?

Термин сахарный диабет определяет метаболическое нарушение, которое сопровождается нарушением обмена углеводов в организме ребенка с последующим длительным повышением концентрации глюкозы в крови. Глюкоза – органическое соединение, которое является основным энергетическим субстратом для всех клеток. Окисление с участием кислорода приводит к выделению энергии, необходимой для поддержания жизнедеятельности.

Нормальный уровень глюкозы колеблется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Снижение уровня меньше нормы является опасным для жизни состоянием, так как происходит энергетическое голодание в клеток, при этом первыми страдают структуры центральной нервной системы. Поэтому большое количество гормонов оказывают регулирующее влияние на обмен углеводов с повышением концентрации глюкозы. Один гормон инсулин снижает концентрацию сахара за счет стимуляции его утилизации в клетках.

Длительное повышение уровня сахара в крови ребенка негативно сказывается на функциональном состоянии органов и систем, приводя к развитию следующих осложнений:

  • Диабетическая кома – резкое и значительное повышение сахара приводит к потере сознания.
  • Диабетическая стопа – позднее осложнение, которое имеет длительное развитие и может проявляться уже у взрослых людей, характеризуется нарушением питания тканей стопы вследствие поражения артериальных сосудов с их последующей гибелью.
  • Нарушение остроты зрения, вызванное ухудшением питания сетчатки глаза.
  • Поражение почечной ткани с развитием почечной недостаточности, требующей периодического гемодиализа (аппаратная очистка крови) или пересадки почки.
  • Нарушение функционального состояния сердца, которое сопровождается нарушением ритма, частоты сокращений и развивается на фоне ухудшения питания тканей.
  • Изменения, которые затрагивают структуры центральной нервной системы вследствие поражения сосудов, питающих головной мозг.

Практически все осложнения сахарного диабета у детей развиваются в течение достаточно длительного периода времени. При систематическом повышении уровня глюкозы происходит повреждение артериальных сосудов с ухудшением питания тканей. На это в первую очередь реагируют почки, сердце, головной мозг и глаза. Частота заболевания сахарным диабетом составляет 1 случай на 500 детей.

Типы сахарного диабета у детей

Регуляция концентрации глюкозы осуществляется гормонами. Несколько гормонов (адреналин, глюкокортикостероиды) увеличивают концентрацию сахара, а инсулин (гормон эндокринной части поджелудочной железы) – снижает. Повышение уровня сахара (гипергликемия) в крови может быть вариантом нормы, при этом оно в течение относительно короткого периода времени нормализуется. Обычно физиологическая гипергликемия имеет место после приема пищи, на фоне физических нагрузок, эмоций. Патологическое повышение уровня сахара в крови называется сахарный диабет. В зависимости от основного патогенетического механизма развития выделяется 2 основных типа заболевания. Такое разделение является очень важным, так как лечение каждого типа имеет принципиальные отличия.

Сахарный диабет 1 типа

Механизм развития сахарного диабета тип 1 заключается в уменьшении выработки гормона инсулина, ответственного за снижение концентрации глюкозы, в железистых бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Инсулин отвечает за снижение концентрации сахара в крови за счет воздействия на определенные рецепторы клеток организма, что приводит к утилизации глюкозы в тканях. Так как основной патогенетический механизм развития нарушений метаболизма углеводов заключается в недостаточной выработке инсулина, то сахарный диабет тип 1 еще называется инсулинзависимым нарушением. Он чаще развивается у детей и молодых людей.

Сахарный диабет 2 типа

Все клетки организма имеют рецепторы к инсулину. В определенных ситуациях чувствительность рецепторов снижается, поэтому при том же уровне продукции инсулина клетками внутрисекреторной части поджелудочной железы утилизация глюкозы в тканях уменьшается. Это связано с тем, что клетки практически не реагируют на регулирующее действие гормона. Так как основной патогенетический механизм развития метаболических нарушений не связан с изменением уровня инсулина, то сахарный диабет тип 2 еще называется инсулиннезависимым. Он преимущественно развивается у взрослых людей, чем старше человек, тем выше риск развития патологического процесса.

Первые признаки сахарного диабета

Нарушение метаболизма углеводов, независимо от патогенетического типа, сопровождается появлением определенных ранних симптомов сахарного диабета у ребенка, на которые важно обращать внимание. Это позволит своевременно обратиться к специалисту, диагностировать нарушение, а также начать соответствующее адекватное лечение. Первые признаки у детей, характерные для сахарного диабета тип 1, включают:

  • Повышение аппетита.
  • Снижение массы тела на фоне обычного или увеличенного поступления пищи в организм – достаточно характерный первый признак сахарного диабета, который связан с нарушением утилизации глюкозы в тканях и развитием энергетического голодания.
  • Заметное ухудшение самочувствия после еды, связанное с резким повышением уровня глюкозы в крови. Через определенный промежуток времени (от 15-20 минут до 1-го часа, что зависит от функциональных возможностей поджелудочной железы) состояние ребенка нормализуется.

При сахарном диабете у детей 2-го типа первые признаки развития заболевания отличаются, к ним относятся:

  • Аппетит ребенка может быть не изменен или даже снижен.
  • Повышение массы тела на фоне обычного или сниженного употребления пищи.
  • Ухудшение общего самочувствия после еды, которое также связано с повышением уровня сахара, но имеет меньшую выраженность, чем при сахарном диабете тип 1.

Первые признаки сахарного диабета развиваются постепенно, поэтому их легко не заметить. Чтобы не пропустить возможное развитие сахарного диабета важно внимательно следить за ребенком, за его питанием, а также весом.

Симптомы сахарного диабета у детей

Развернутая клиническая картина сахарного диабета у детей сопровождается достаточно характерными проявлениями, к которым относятся:

  • Изменение аппетита – при нарушении обмена углеводов 1-го типа аппетит повышается, 2-го типа – немного снижается.
  • Повышение массы тела, которое является характерным проявлением сахарного диабета 2-го типа. При инсулинзависимом типе нарушения метаболизма углеводов отмечается выраженное снижение веса у ребенка.
  • Появление жажды – характерный (патогномоничный) признак, который является следствием повышения осмолярного давления крови на фоне увеличенной концентрации глюкозы. Жажда развивается при любом типе сахарного диабета. При этом ребенок много пьет жидкости, а уже через небольшой промежуток времени снова жалуется на жажду.
  • Повышение диуреза (объем выводимой из организма мочи за определенный промежуток времени) – на фоне повышенного сахара, независимо от основного патогенетического типа нарушения метаболизма углеводов, повышается интенсивность процесса образования мочи, что также является следствием увеличения осмолярного давления крови. При этом увеличивается количество и объем мочеиспусканий.
  • Снижение активности иммунной системы, которое проявляется частыми инфекционными заболеваниями. Характерным проявлением у детей является частое развитие гнойничковых заболеваний кожи.
  • Ухудшение общего самочувствия ребенка с развитием слабости и вялости – результат нарушения метаболизма углеводов и жиров, приводящего к увеличению концентрации кетоновых тел (ацетон) в крови, которые оказывают негативное влияние на функциональное состояние нервной системы.
  • Появление запаха ацетона изо рта – характерный признак нарушения метаболизма углеводов. При этом следует постараться быстрее определить уровень сахара, так как не нельзя исключить выраженной гипергликемии и развития ацетонемической диабетической комы.

При длительном отсутствии адекватного лечения, направленного на нормализацию уровня глюкозы в крови, появляются признаки развития осложнений со стороны сердца, почек, глаз и головного мозга.

Причины и профилактика сахарного диабета

Сахарный диабет считается полиэтиологическим заболеванием, которое может развиваться вследствие воздействия нескольких причин. Основным этиологическим (причинным) фактором является наследственная предрасположенность. Если один из родителей страдает нарушением метаболизма углеводов, то с высокой долей вероятности патологическое состояние может быть у ребенка. Риск развития патологии повышает воздействие определенных провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • Вирусные инфекции (энтеровирус, ротавирус, краснуха, эпидпаротит, вирус Эпштейна-Барр).
  • Развитие аутоиммунного процесса, при котором иммунитет «ошибочно» продуцирует антитела к собственным тканям, в частности бета-клеткам поджелудочной железы.
  • Токсические воздействия, которые имели место в раннем возрасте.
  • Неправильное питание ребенка – искусственное вскармливания младенца, особенно без использования специальных адаптированных молочных смесей, однообразная и богатая углеводами пища в более старшем возрасте. Переедание, увлечение сладким, склонность к полноте провоцируют развитие сахарного диабета тип 2.
  • Вес ребенка при рождении, превышающий 4,5 кг.
  • Перенесенные тяжелые хирургические вмешательства, стрессы.
  • Малоподвижный образ жизни, способствующий развитию ожирения.
Читайте также:  Кордафлекс латынь

Профилактика сахарного диабета включает исключение воздействия провоцирующих факторов на организм ребенка. Очень важно внимательно следить за питанием, достаточной двигательной активностью ребенка, особенно в случае наличия отягощенной наследственности. Выполнение профилактических рекомендаций позволяет снизить риск развития метаболического нарушения, отсрочить манифестацию заболевания и облегчить его течение.

Лечение сахарного диабета у детей

Основной целью лечения сахарного диабета у детей является нормализация уровня сахара в крови. Достижение необходимого результата имеет принципиальные отличия в зависимости от патогенеза заболевания. При сахарном диабете тип 1 используется гомронозаместительная терапия, которая включает введение рекомбинантного инсулина, полученного при помощи генной инженерии. Режим введения и дозировка определяются врачом эндокринологом индивидуально. Маленьким детям введение инсулина проводят родители. В дальнейшем они обучаются применять лекарство самостоятельно в определенное время (инсулин следует вводить от 3-х раз в день). На фоне инсулинотерапии обязательно выполняются диетические рекомендации, которые включают ограничение поступления углеводов в организм ребенка. Для удобства используются специальные таблицы с перечнем продуктов и указанным количеством глюкозы в них (за основу взята хлебная единица – ХЕ).

Лечение сахарного диабета тип 2 в первую очередь включает диетические рекомендации. Количество употребляемых в пищу углеводов сокращается, акцент делается на снижении калорийности пищи. Важным мероприятием является повышение двигательной активности ребенка, которое также позволит снизить вес и нормализовать метаболизм углеводов. При необходимости назначаются сахароснижающие препараты в таблетках (Сиофор, Диабетон).

Все терапевтические мероприятия проводятся на фоне периодического контроля уровня глюкозы, для чего используется бытовой глюкометр, а также периодически сдается кровь на приеме у врача эндокринолога. Сахарный диабет относится к неизлечимым заболеваниям. Нормализация уровня глюкозы осуществляется за счет пожизненного выполнения терапевтических мероприятий и модификации образа жизни.

Сахарный диабет у детей вообще на сегодняшний день является медик социальной проблемой. Медико потому что естественно этим занимаются врачи, так как пациент с таким диагнозом требует огромного внимания, начиная с момента диагностирования и практически до конца жизни. Социальная проблема потому, что такие больные требуют огромных вложений так как в результате заболевания многие люди становятся инвалидами и требуют безусловно больших затрат со стороны государства.
Сахарный диабет у детей вместе с тем квалифицируется как гормонально обменное метаболическое соматическое заболевание. Гормональное потому что в основе этого заболевания лежит нарушение углеводного обмена, а основным регулятором углеводного обмена является гормон, который выделяется поджелудочной железой, называется инсулин. Но кроме инсулина (основного регулятора) еще практически все гормоны, которые выделяются в той или иной железой внутренней секреции принимают непосредственное участие в регулировании сахара в растущем возрасте у ребёнка. Метаболическое, потому что инсулин регулирует первоначально углеводный обмен, но когда происходит нарушение этого обмена, то здесь уже задействуются все разновидности обмена веществ. Ну и соматическое, потому что в результате всех этих нарушений страдают практически все органы и системы в организме, что естественно приводит к гибели человека.

Как появляется этот недуг?

Врачи ничего не знают ни о том, почему возникает это недуг ни как его лечить. Про курильщика можно сказать, что у него может быть рак, у алкоголика – цирроз, а у спортсмена проблема с позвоночником. А вот что приводит к диабету, по сей день неизвестно. Он настигает людей независимо от пола, возраста и образа жизни. Врачи говорят, что это своего рода большое «помойное ведро» куда сложено большое количество разнообразных недомоганий, которые по окончанию своего развития дают одинаковый результат – повышение уровня сахара в крови.

Чем же опасно такое состояние? Высокая концентрация сахара в плазме повреждает нервные волокна, нарушаются передача сигналов от головного мозга к органам и обратно, повреждаются сосуды. Если уровень сахара не контролировать человек умирает от осложнений, прежде всего от болезни сердца или сосудов, отказа почек или гангрены. Если такую страшную болезнь как рак можно победить, то этот недуг является пожизненным диагнозом, который вынуждает человека жить по своим правилам и у каждого своя история болезни.

Какие типы диабета существуют

Сахарный диабет у детей различается первого и второго типа. Первый тип это инсулинозависимый тип, второй тип это инсулиннезависимый. Первый тип характерен, как правило, для детского возраста и для подросткового возраста. А второй тип, как правило, возникает в пожилом возрасте. Существует также особая форма этого заболевания, которая называется Моби диабет и встречается он крайне редко у подростков, по мнению специалистов, он очень по своему течению похож на второй тип.

Почему возникает диабет

Развитие этого недуга имеет несколько причин, по многочисленным исследованиям было выявлено, что он может передаваться из поколения в поколение, то есть это наследственный фактор, помимо этого на патологию влияет также генетический фактор, но это еще не все. Было установлено, что слабая поджелудочная железа в результате аутоиммунного процесса также способна привести к возникновению этой проблемы. Распространённость этого недуга очень велика и, к сожалению, процент больных возрастает с каждым днем. Если говорить вообще о больных то где, то до 2008 года по различным факторам считалось что больные, где то 150 миллионов людей. Среди молодежи, этот процент ежегодно также увеличивается. Что касается наследственности то здесь можно привести такие цифры: от больного отца, ребенок наследует диабет в 9% случаев, а от больной мамы в 3% случаев. Если же больны оба родителя, то тогда уже эта цифра увеличивается до 30%. если заболевает один из близнецов, то там разные соотношения. Если это разнояйцовые близнецы то тогда риск заболевания второго близнеца 12%, а если это однояйцевые близнецы, то он уже приближается к 20%.

Чтобы точно узнать диагноз, нужно обязательно сдать все необходимые анализы. Как правило, это проверка уровня сахара, нормальным содержанием в организме этого вещества считается 5,5 мм/л. Если у ребёнка количество сахара составляет примерно 7, мм/л и даже больше, это уже говорит о присутствии заболевания.

Так вот, чтобы точно узнать диагноз нужно обязательно провести такие анализы как глюкозотолерантный тест и УЗИ органов. Для первого анализа берут кровь непосредственно из пальца, дите должно быть голодным, после чего ему нужно выпить определенное количество глюкозы. Повторные анализы, как правило, берут спустя два часа. За этот период времени при правильной работе организма должен выработаться природный инсулин, для того, чтобы быстро переработать принятую глюкозу. В случае если при повторном анализе выявится, что количество введенной глюкозы не изменилось, это будет доказательством того, что патология существует, она просто скрывается. Если же показатели будут равны примерно 11 мм/л, то это подтверждает наличие проблемы, и анализы уже никакие сдавать не придется.

Лечение сахарного диабета у детей

Как говорилось выше сахарный диабет, прежде всего, считается нарушением углеводного обмена. А в свою очередь углеводный обмен регулируется инсулином, потому что он обеспечивает в первую очередь утилизацию глюкозы из сосудов и отложение “про запас” сахара в виде гликогена клетками печени, а также мышц. При этом гликоген из печени тратится при необходимости (при понижении количества сахара), гликоген же который откладывается в мышцах, расходуется только на энергию этих мышц.

При поражении поджелудочной железы в подростковом возрасте, когда риск заболеть этим недугом особенно высок, потому что в это время начинается процесс роста и большое выделение гормона роста. Сахарный диабет первого типа потому и называется инсулинозависимым, что он требует обязательной коррекции в виде введения инсулина.

Как правило, инсулин подбирается индивидуально, режим тоже бывает разным, и мы вас не будем этим загружать, он имеет разную продолжительность действия, и собственно говоря, задача врача составить такой режим введения инсулина, чтобы он компенсировал постоянный уровень сахара в течение суток и чтобы он компенсировал повышение сахара после пищевой нагрузки. И в этих условиях грамотного подобранного лечения будет достаточно, чтобы зависимый от лекарств прожил хорошую жизнь, безусловно, такие больные могут прожить очень долго.

Читайте также:  Аппаратная чистка лица краснодар

Лечить сахарный диабет достаточно сложно, но вполне реально при помощи заместительной терапии. В виду того что поджелудочная относительно плохо продуцирует инсулин, то обязательно следует восполнять это вещество в крови. При всем этом необходимо всегда учитывать, что инсулин производится, как правило, волнообразно и в разные эквиваленты времени. Это крайне важно в детском и подростковом возрасте, так как введение сразу большого количества этого вещества может привести к так называемому энергетическому голоданию.

Гипогликемическая кома

Главным потребителем вырабатываемой энергии считается наш головной мозг. Если этой энергии не хватает, то в некоторых случаях может произойти развитие гипогликемической комы. Данное состояние необходимо лечить не откладывая, порой в отдельно взятых случаях необходимо даже госпитализации дитя в реанимационное отделение. Потому помимо использования инсулина, ребенок просто обязан правильно и хорошо питаться, но при всем этом голодание совершенно недопустимо, а между промежутками приема пищи следует кормить его фруктами и овощами.

Инсулин, который применяют в качестве заместительной терапии, непременно должен быть исключительно короткого воздействия. Наиболее лучшим в этом смысле считается средство под названием протофан, а также актропид. Инсулин вводят под кожу при помощи специальной шприц-ручки. Хочется заметить, что ребенок может сам заправлять это устройство, устанавливать дозировку и вводить самостоятельно препарат.

Обязательно нужно ежедневно контролировать уровень сахара в крови глюкометром. Также следует вести специальный дневник, в котором будут отражены: продукты, которые потребляет малыш, ежедневный уровень глюкозы в плазме. Так же пациент должен всегда носить при себе шприц-ручку с лекарством, а также конфетку, на случай если вдруг резко понизится уровень сахара в крови. Так же следует придерживаться определенной диеты с уменьшением потребления в пище углеводов.

Лечить эту патологию можно при помощи пересадки поджелудочной. Так как довольно часто уровень инсулина снижается из-за поражения поджелудочной железы, в таком случае пересадка этого органа может улучшить это состояние. Лечить обязательно нужно и следить, как больной соблюдает все рекомендации врача тоже крайне важно.

Причины сахарного диабета у детей

  1. Стрессовые ситуации.
  2. Перенесение тяжелого вирусного заболевания.
  3. Неправильное кормление ребенка (искусственное вскармливание).
  4. Большой вес. Если в детский организм поступит сразу большое количества глюкозы, его излишки не выходят полностью из человеческого организма, а попросту накапливаются на боках в виде подкожных жиров. При этом молекулы этого жира делают человеческие рецепторы просто невосприимчивыми к такому веществу как инсулин.
  5. Генетическая предрасположенность, которая передается по наследству. Довольно часто у семейной пары имеющей данное заболевание рождаются на свет малыши с идентичным диагнозом, при этом недуг способен показать себя не сразу, а может скрыться и “сидеть” до определенного момента времени, толчком может послужить как инфекция, так и сильный стресс. Численность клеток, которые продуцируют инсулин, как правило, имеется в ДНК каждого человека, потому если у супружеской пары есть эта патология, то в 90% случаев этот малыш получает ее. Так же крайне опасен завышенный уровень глюкозы в плазме у будущей матери. При всем этом глюкоза превосходно проникает через плаценту в плод, а так как надобности в такое время малая, то ее чрезмерное количество, как правило, откладывается в саму клетчатку будущего ребёнка. Такие малыши появляются на свет, как правило, с лишним весом.

Симптомы у ребёнка

  1. Быстрая утомляемость. Так как для жизнедеятельности организма необходима энергия, при заболевании ее нахватает и это приводит к быстрой утомляемости. Дите плохо учится, отстает в физическом развитии, часто жалуется на головные боли.
  2. Жажда. Больной часто пьет жидкость, даже в зимнее время, дите может часто вставать ночью, чтобы попить воды.
  3. Частое мочеиспускание. Так как больной пьет много жидкости, то глюкоза впитывает себя жидкость и выходит с мочой, потому количество мочи увеличивается в несколько раз. В норме, пациент должно ходить писать примерно шесть раз в сутки, а при этом заболевании количество мочеиспусканий может достигать до двадцати раз и очень часто наблюдается (энурез) особенно в ночное время.
  4. Недержание мочи.
  5. Хороший аппетит, но при этом вес человек не набирает.
  6. Раздрожительность.
  7. Боли в конечностях.
  8. Нарушение зрения. Повышенное количество сахара в крови приводит к поражению стенок сосудов. Потеря зрения и изменение со стороны органа зрения выявляется легче, поскольку окулист может посмотреть изменения сосудов глазного дна. Сначала эти изменения не столь значительны, но впоследствии они могут закончиться кровоизлиянием в сетчатку глаза и полной потерей зрения.

Чем грозит эта болезнь, если не соблюдать предписания врачей

Конечно, при таком заболевании идет поражение сосудов по всему организму, и поэтому поражаются сосуды сердца, почек. И, к сожалению изменения, со стороны сосудов почек приводит к постепенному развитию почечной недостаточности и это то грозное осложнение, от которого такие больные погибают, если не иметь в виду конечно еще и неправильное течение болезни, несвоевременную диагностику, гипогликемическую кому. Чаще всего почечная недостаточность при таком заболевании возникает, когда дети плохо ведутся, не потому что врачи виноваты, а потому что пациенты часто нарушают диету, которую им предписывают врачи. При этом они не согласуют это с количеством вводимого инсулина и, безусловно, вот такие вот изменения и вызывают печальный конец, после чего абсолютно нельзя что – либо исправить.

Чем можно помочь

Прежде всего, наверное, всё-таки надо говорит о том, что диабет, как и любое заболевание легче предупредить, чем потом уже лечить. Значит, на первом плане у каждого родителя должна стоять профилактика, особенно если это касается тех, у которых кто-то из семьи страдает данным недугом. И если неправильно питаться, то есть употребляет большое количество углеводов, и при этом сильно заболел инфекционным заболеванием, он тоже находится в зоне повышенного риска. Вообще неправильное, избыточное питание является фактором который тоже между прочим может привести к перегрузке поджелудочной железы что приводит к возникновению недуга. Поэтому, безусловно, не позволяйте бабушкам и дедушкам «откармливать» ребёнка это приводит к плохим последствиям. Если в семье или среди родственников есть такое состояние, которое называется нарушение толерантности углеводов то такого ребёнка нужно также все время наблюдать.

Что нельзя есть больному

Холестерин, содержащийся в жире или масла, крайне вреден для сосудов, а именно сосуды слабое место любого больного ведь они итак страдают от повышенного уровня глюкозы, поэтому ничего жирного есть нельзя, так как эта «дорога» приводит к смерти. Также врачи рекомендуют полностью исключить из рациона питания фруктозу. Парадоксально под абсолютный запрет попадают не углеводы, а жиры, которые на уровень сахара в крови вообще никак не влияют. Для ребёнка будет лучше, если он перестанет, есть как можно больше продукты, содержащие хоть какое-то количество жиров. Например, сало, оно легко усваивается, и все пациенты думают, что оно очень полезно. Кроме того исключив жирные продукты больные автоматически худеют, а ученные уже доказали – чем меньше лишний вес тем лучше показатели сахара в крови. Более того, считается, что употребление жирных продуктов запускает развитие этого недуга. Чтобы не произошло возникновения этой патологии, следует, крайне внимательно относится к рациону питания своего ребёнка.

По большому счету список продуктов, который исключается из рациона больного, не велик:

  • масло (растительное и сливочное);
  • любая икра рыбы;
  • сыры с большим содержанием жира (более 17%);
  • мучные изделия (печенье, торты, конфеты и так далее);

И хотя рекомендации просты, некоторые родители не помогают своему чаду соблюдать их. И тогда лечение сахарного диабета у детей, ни к каким результатам не приводит. Но главное если вы решили соблюдать диету своего ребёнка, делать это надо пожизненно. Если вернуть прежний режим питания, организм может начать стремительно набирать вес, после чего все ваши трубы пойдут «насмарку». В общем если вы правильно будите кормить своего малыша, вы продлите ему жизнь и поможете облегчить его состояние. Конечно, никто не говорит, что недуг когда-нибудь исчезнет, все знают, что он пока на сегодняшний день не излечимым, но можно помочь своему чаду прожить жизнь практически как все здоровые люди, все зависит только от вас!! Конечно иногда бывает так, что от родителей уже ничего не зависит, но даже в этой ситуации нельзя опускать руки.

Читайте также:  Проба с эстрогенами и гестагенами

Если ваш подопечный имеет лишний вес и очень любит злоупотреблять мучными изделиями вы должны взяться за его рацион питания. Как уже говорилось выше, неправильно питание приводит к этому недугу. Чтобы избежать возникновения той проблемы нужно проверяться и сдавать все необходимые анализы раз в год и если вы что-то выявили необходимо сразу обращаться за медицинской помощью, а не ждать чуда. Возникновения этого недуга можно избежать, если действовать по правилам, все зависит только от вас, вы должны следить за рационом и тогда все будет хорошо.

Наш эксперт – детский эндокринолог Светлана Буканова.

Первый, второй

У детей обычно бывает диабет первого типа – это своего рода генетический дефект иммунной системы: антитела разрушают клетки поджелудочной железы, принимая их за чужаков. Именно эта железа вырабатывает инсулин – гормон, который помогает глюкозе попасть из крови во все клетки организма. А глюкоза – это то самое «топливо», на котором работает организм. Если инсулина не хватает, то глюкоза полностью не используется, а сахар накапливается в крови, начинаются нарушения обмена веществ, возникают сбои в работе разных органов. При сахарном диабете инсулина не хватает, и больному ребенку приходится вводить его в виде препаратов. Именно поэтому первый тип диабета называют инсулинозависимым.

При диабете второго типа поджелудочная железа вырабатывает достаточно инсулина, но клетки организма не умеют правильно реагировать на него, поэтому глюкоза и накапливается в крови. Это болезнь взрослых людей, как правило, страдающих ожирением. У детей такой тип диабета встречается редко.

Виноваты гены? Не только

Кстати
Нормальные показатели сахара в крови у ребенка 3,3–5,5 ммоль/л. Если показатель выше 9, необходимо экстренно начинать лечение. В норме в моче глюкозы вообще быть не должно.

По наследству передается не сама болезнь, а предрасположенность к ней. Если, например, у мамы диабет первого типа, для ребенка риск заболеть составляет 3–4%, если у папы – 7–8%, а если у обоих – 15% и выше.

Между прочим, если кто-то из близких ребенка болен диабетом второго типа, то, став взрослым, годам к 40–50, он тоже рискует стать жертвой диабета. Но риск «детского» диабета связан не только с «плохой» генетикой, есть и другие опасные факторы.

Гестационный диабет (то есть когда повышается уровень сахара в крови во время беременности). Если плод развивается в условиях повышенного уровня сахара, его поджелудочная железа испытывает высокую нагрузку и соответственно риск заболеть возрастает.

Искусственное вскармливание. Большинство искусственных смесей производят на основе коровьего молока. Белок этого продукта по своей молекулярной структуре схож с белками клеток поджелудочной. И не исключено, что иммунная система малыша может начать вырабатывать антитела на чужеродный белок и научится «воевать» с клетками собственной поджелудочной железы.

Вирусные заболевания. Особенно опасны ветряная оспа, эпидемический паротит (свинка), грипп. Во время болезни происходит интоксикация организма. Видоизменяются бета-клетки, вырабатывающие инсулин, – они становятся неузнаваемыми для собственной иммунной системы, и антитела организма начинают их разрушать. Поэтому, если вирусное заболевание у малыша протекало тяжело, обязательно после выздоровления нужно сдать его кровь на сахар. Это поможет не пропустить диабет в самом начале.

Стресс. Сильный испуг или страх ребенка, травма из-за развода родителей и прочие сильные переживания ослабляют неустойчивую иммунную систему ребенка не меньше, чем инфекции, и могут «подстегнуть» развитие диабета.

Объявлена тревога!

Пик заболеваемости диабетом у детей приходится на младший школьный возраст – 7–10 лет. Хотя в последние годы эта «планка» снижается. Причем чаще всего диабет обнаруживается «случайно» – например, ребенок «подцепил» вирусную инфекцию, возникло осложнение, он оказался в больнице. Как правило, здесь проводят обследование и – как гром среди ясного неба! – сахар в крови зашкаливает. В том-то и коварство диабета: он поначалу умело скрывается. И притом довольно долго. Классические признаки этой грозной болезни (жажда, частое мочеиспускание, похудение при повышенном аппетите) проявляются только тогда, когда собственная иммунная система уже уничтожила большое количество бета-клеток поджелудочной железы.

А каковы первые тревожные признаки? Они известны. Родителям стоит насторожиться, если:

● У ребенка повышается потребность в сладком. Хотя все дети – сладкоежки, но, если тяга к сладостям становится неодолимой, стоит насторожиться. Это происходит потому, что клетки органов и тканей стали хуже усваивать сахар, но требуют своей нормы.

● Ребенок плохо переносит большие перерывы между приемами пищи, у него возникают характерные голодные головные боли.

● Через 1,5–2 часа после еды у ребенка возникает ощущение слабости.

Заметили нечто подобное? Не откладывайте визит к детскому эндокринологу. Особенно, когда ваш ребенок относится к группе риска. Если у врача появятся «нехорошие подозрения», он назначит анализы крови и мочи на сахар. Утром натощак надо сдать кровь, потом сразу покормить ребенка – дать ему бутерброд, йогурт или сладкий чай. Через два часа – повторный анализ, чтобы посмотреть, как организм реагирует на прием пищи.

Главное – сохранить спокойствие!

Узнав о грозном диагнозе, поставленном ребенку, родители испытывают шок. Да, диабет – пока болезнь неизлечимая. Но миллионы людей, страдающих этим заболеванием, получают прекрасное образование, делают успешную карьеру, заводят семью, рожают здоровых детей. Эндокринологи любят повторять: диабет – это образ жизни, болезнью необходимо управлять. Научиться этому мамы и папы могут в школах диабета, которые действуют при эндокринологических отделениях детских больниц.

Управлять – это прежде всего правильно лечить. У каждого ребенка своя сложная схема лечения, подобрать которую должен врач-эндокринолог. Суть терапии – в постоянном контроле над уровнем сахара с помощью глюкометра и подборе правильных доз инсулина.

Обычная традиционная «технология» лечения предусматривает несколько инъекций инсулина в день. Классическая схема – утром и вечером вводится длинный инсулин, а за 20–30 минут до еды – короткий. Есть еще так называемый ультракороткий. Его использовать удобнее, он начинает действовать сразу или его можно вводить после еды, выбрав дозу в зависимости от количества съеденной пищи. Подбирать вид и дозы инсулина должен врач-эндокринолог, постоянно контролируя уровень сахара. Тогда гораздо дольше доза лекарства будет оставаться минимальной.

Читайте также:
Скрытый диабет: эпидемия уже началась?
Лучшие детские курорты: куда отправить ребёнка отдохнуть и подлечиться
Гречка лечит диабет, овсянка — сердце, а манка.

При этом близкие ребенка должны знать о том, что есть факторы, влияющие на уровень сахара в крови, которые нужно постоянно держать в уме. Например, понижение сахара могут вызвать интенсивные физические нагрузки и даже простая беготня. Тот же эффект будет в том случае, если ребенок плохо поел или у него – кишечная инфекция, сопровождающаяся рвотой и жидким стулом. А повысить уровень сахара в крови может большое количество сладкой и жирной пищи, простуда, повышение температуры, стресс.

Без осложнений

Если уровень сахара в крови постоянно поддерживается на цифрах, близких к норме, ребенок нормально растет и развивается. Однако родители всегда должны быть начеку: при диабете возможны различные осложнения, поэтому помимо эндокринолога ребенок должен находиться под наблюдением у окулиста, невропатолога, нефролога. Окулист дважды в год должен осматривать глазное дно и измерять внутри­глазное давление. Для наблюдения за состоянием мочевыводящих путей нужно не реже двух раз в год делать общий анализ мочи, а также биохимический анализ крови.

Любое заболевание на фоне сахарного диабета протекает значительно тяжелее. Поэтому важно не допустить, чтобы возникли хронические процессы в носоглотке, почках, кишечнике и других органах.

Ссылка на основную публикацию
Рак мочевого пузыря код по мкб
Связанные заболевания и их лечение Национальные рекомендации по лечению Стандарты мед. помощи Содержание Описание Классификация Симптомы Диагностика Причины Лечение Основные...
Разновидности сепсиса
Автор материала Описание Сепсис развивается из-за наличия в организме человека септического очага и нарушения реактивности организма. Изначально развивается фаза токсемии,...
Разновидность папиллом на теле
Папилломы – это доброкачественные новообразования на кожи, появляющиеся из-за активности вируса. Они представляют собой небольшие наросты на коже. Существуют разные...
Рак носоглотки причины
Злокачественные опухоли носоглотки у детей составляют 1-3% от всех злокачественных опухолей детского возраста и 10-12% от опухолей области головы и...
Adblock detector