Рак костей малого таза симптомы

Рак костей малого таза симптомы

Первичный рак костей — общее понятие, к которому относятся несколько видов сарком костной ткани, являющихся относительно редкими заболеваниями. Среди них остеогенная, хордома, хондросаркома и саркома Юинга. В структуре заболеваемости всеми злокачественными опухолями костей, последний вид занимает 2-3 места. Ее распространенность в общей структуре онкологической патологии костной системы по данным различных авторов составляет 12-20%. Встречается преимущественно у лиц детского и молодого возраста. Чаще остальных заболевают дети 10-15 лет, для которых характерен интенсивный рост костной системы и начало полового созревания. Заболевание более распространено среди мальчиков.

Для саркомы Юинга характерно чрезвычайно агрессивное течение и раннее метастазирование. Период от начала онкопроцесса до момента обращения к врачу и манифестации заболевания (проявления выраженных симптомов), составляет от 5 до 7 месяцев. Из-за этого почти у 45% пациентов, до точного установления диагноза, уже имеются микрометастазы, а у многих и метастазы в разные органы. Распространение опухолевых клеток лимфогенным путем встречается крайне редко. Как правило, процесс метастазирования в отдаленные органы осуществляется через систему кровотока (гематогенным путем).

В онкологический процесс могут вовлекаться различные кости, однако наиболее часто встречаемой локализацией опухоли в костном скелете являются:

  • большеберцовая и малоберцовая;
  • тазовые;
  • лопаточно-плечевая;
  • позвонки;
  • рёберные кости.

В отличие от других видов опухолей костной системы, саркома Юинга в подавляющем большинстве случаев поражает плоские кости. В случае развития в трубных костях, заболевание начинается на диафизе (в центральном отделе), постепенно распространяясь по костному каналу к эпифизам (боковым закругленным частям).

Факторы, способствующие развитию саркомы Юинга

Достоверно подтвержденных причин и данных о факторах, влияющих на образование опухолей костей, нет. В некоторых случаях выявляется корреляция рака с травматическими разрушениями костной ткани или посттравматическими изменениями в ее структуре.

Ряд ученых полагают, что в основе — наследственная предрасположенность, обусловленная различного типа генными мутациями. В частности, речь про ген RB1 или болезнь Педжета, а также некоторые скелетные аномалии (энхондрома, костная аневризмальная киста). К неблагоприятным факторам относят длительно и в высоких дозах действующее ионизирующее облучение. Однако у подавляющего большинства заболевших связь с предрасполагающими факторами отсутствует.

Классификация по стадиям заболевания

Степень распространенности первичной опухоли легла в основу классификации по 4 стадиям:

  • Злокачественный процесс за пределы кости не выходит, хорошо дифференцирован. Размер — до 8 см, лимфоузлы не поражены.
  • Онкопроцесс все еще не распространился за пределы кости, слабо дифференцирован, размер превышает 8 см.
  • В первичной зоне присутствует несколько очагов поражения кости. Высокозлокачественная степень дифференцировки (способность к распространению).
  • Процесс вышел за пределы кости.

Рак костей: симптомы и проявление

Пациенты жалуются на периодически возникающую боль в конкретном месте, интенсивность которой нарастает в вечернее или ночное время и не купируется при «разгрузке» кости или фиксации конечности. В дальнейшем, с увеличением частоты ее появления и интенсивности, нарушается сон, и пациенты вынужденно ограничивают физическую активность. В местах поражения кости появляется гиперемия прилегающих тканей, их отек, местно повышается температура кожи, расширяются подкожные вены. По мере укрупнения опухоли, начинает прощупываться объемное образование, в местах ее разрастания могут происходить патологические переломы.

Специфическая симптоматика может возникать при той или иной локализации опухоли:

  • Рак костей позвоночника может сопровождаться компрессионно-ишемической миелопатией.
  • При опухолях в костях грудной клетки часто наблюдается дыхательная недостаточность, обусловленная выпотом в плевральную полость (скоплением жидкости) и наличием крови в мокроте.
  • Если возникло подозрение на рак костей таза, симптомы будут указывать на дисфункцию и паралич органов таза.
  • Опухоли костной ткани нижних конечностей часто сопровождаются их асимметрией и хромотой.
  • При поражении реберных костей наблюдается снижение подвижности грудной клетки.

Часто страдает и функция сустава, прилегающего к зоне поражения с образованием контрактуры.

Как правило, на 2-й стадии симптомы расширяются за счет общих проявлений опухолевой интоксикации: постоянно повышающейся температуры, выраженной слабости, истощения. Часто встречаются регионарный лимфаденит и анемия, которые имеют выраженную тенденцию к нарастанию.

На поздней стадии заболевания, рак костей (4 стадия), метастазирующий в отдаленные органы и ткани, может поражать ЦНС. Это проявляется разнообразной неврологической симптоматикой, в зависимости от локализации метастаза в том или ином участке головного мозга.

Диагностика

Для постановки точного диагноза, выявления уровня распространенности онкологического процесса, используется совокупность диагностических процедур:

  • Физикальное обследование.
  • Рентгенографическое обследование места поражения в разных проекциях, ангиография.
  • Ультразвуковое исследование различных систем и органов.
  • КТ первичного опухолевого очага. Исследование позволяет максимально точно определить объем опухолевой массы, наличие или отсутствие ее распространения по костному каналу, связи с тканями, окружающими неоплазию (сосудами и нервными волокнами).
  • Гистологическое исследование материалов биопсии из разных мест.
  • При необходимости — консультация специалистов различного профиля.
  • Анализы крови, позволяющие определить уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Он является показателем уровня повреждения клеток, резко повышающегося при онкозаболеваниях.

На основании комплекса данных ставится точный диагноз. Некоторые из этих методов, в частности КТ и МРТ, используются и для оценки результатов того или иного метода терапии. Для этого используются такие критерии:

  • Полный эффект — регрессия тканного компонента опухоли, остеолитических очагов и метастазов.
  • Частичный эффект — стабилизация онкологического процесса, редукция опухолевой массы в объеме 50 и более процентов от исходно определенного уровня.
  • Прогресс заболевания — увеличение объема поражения, появление новых очагов, метастазов.

Рак костей: лечение

После детального обследования назначается комплексная терапия. Последовательность традиционных методов лечения и их интенсивность выбираются специалистами в зависимости от стадии и особенностей протекания онкопроцесса.

Проводится многокомпонентная полихимиотерапия препаратами в разных комбинациях, с учетом ответа опухоли на проведенный курс лечения. Гистологически нормальным ответом опухоли на проведенный сеанс химиотерапии является наличие остаточного количества живых опухолевых клеток в очаге, в объеме менее 10%.

Саркома Юинга является радиочувствительной опухолью, поэтому для борьбы с ней назначается лучевая терапия. Однако она чаще проводится тем пациентам, в лечении которых была эффективна индукционная терапия. Облучение очага первичной опухоли кости проводится после 3-4 курса химиотерапии.

При обнаружении неоплазии на ранних стадиях проводится удаление опухоли, если это возможно. Объем операции определяется в каждом конкретном случае. Однако следует понимать, что радикальную резекцию очага не всегда можно выполнить, например, если поражены кости таза или позвоночник. Зато при относительной доступности неоплазии, расположенной в ребрах, ключице, малоберцовой кости, лопатке, верхних конечностях, этот вид лечения имеет существенные преимущества. Передовые хирургические методики позволяют проводить щадящие оперативные вмешательства, максимально сохраняющие орган. Такой сочетанный подход (ситуационно радикальная резекция опухоли с интенсивными методами и дозировками химиолучевой терапии) снижает вероятность рецидивов и распространения процесса на отдаленные органы.

Читайте также:  Гормон для роста молочных желез

При наличии метастазов в костный мозг, проводится интенсивная химиотерапия комбинированными мегадозами различных препаратов, с облучением большой площади тела и последующей операцией по пересадке костного мозга от донора.

Чрезвычайно важными для выживаемости пациентов являются реабилитационные мероприятия (психологические, медицинские, социальные). Они должны быть индивидуально-ориентированными, проводиться на различных этапах ведения больного: госпитальном, диспансерном. После выполнении органосохраняющих операций проводятся курсы лечебной гимнастики с целью восстановления подвижности прооперированной конечности.

Рак костей: сколько живут?

Прогноз при неоплазии костей зависит от множества факторов:

  • места развития первичной опухоли;
  • типа рака;
  • размеров опухолевой массы до момента лечения;
  • наличия/отсутствия метастазов;
  • уровня ответа опухоли на проведенную терапию;
  • общего состояния организма пациента;
  • психологического настроя.

К неблагоприятным факторам, ухудшающим прогноз выживаемости пациента, относят высокий объем массы опухоли (100 мл и больше), поражение тазовых костей, метастазирование в различные лимфоузлы и костный мозг.

Профилактика рака костей

Каких-либо методов специфической профилактики неоплазмы кости не существует. В качестве общих мер можно рекомендовать:

  • Отказаться от табакокурения и злоупотребления алкоголесодержащими напитками.
  • Вести физически активный образ жизни.
  • Поддерживать иммунитет: прием растительных препаратов, стимулирующих иммунитет, закаливающие водные процедуры, регулярный прием таблеток витаминно-минерального комплекса.
  • Придерживаться рационального питания.
  • Регулярно проходить профилактические медосмотры.

Однако, следует учитывать, что здоровый образ жизни не является гарантией снижения риска развития каких-либо видов злокачественных заболеваний. Поэтому, если возникло подозрение на рак костей, симптомы даже незначительного характера вас должны насторожить. Обращение за специализированной профессиональной медицинской помощью позволяет рано начать терапию и повысить эффективность лечебных мероприятий.

На сегодняшний день израильские онкологи и хирурги успешно справляются с различными видами рака кости, применяя для лечения только ультрасовременные подходы и инновационные методики. Узнайте о том, как быстро получить действенное лечение рака кости в Израиле.

5 простых шагов для получения актуальной информации о лечении рака костей в Израиле

Любое лечение рака кости за границей, в том числе и в Израиле, всегда начинается с коммуникации. Сегодня Вы можете получить актуальные данные о современных методах лечения рака костей в лучших израильских больницах.

Для этого Вам необходимо будет выполнить 5 простых действий:

  1. Заполнить контактную форму на этом сайте;
  2. Отправить нашим координаторам копии медицинских документов;
  3. Получить бесплатную консультацию профильного специалиста;
  4. Получить программу лечения рака костей в лучших больницах Израиля;
  5. Выбирать для себя самый оптимальный вариант лечения.

После обращения к нам консультирующий доктор позвонит Вам в кратчайший срок и ответит на все волнующие Вас вопросы. При этом все консультации являются бесплатными. Только после получения всеобъемлющей информации Вы самостоятельно принимаете решение о прохождении лечения опухолей кости в Израиле.

Оставьте заявку на лечение в Израиле и получите квалифицированную помощь прямо сейчас!

Хотите узнать, в какой клинике Израиля Вам смогут помочь?

3 простых шага , чтобы получить лучшую программу лечения рака кости:

  • Заполните контактную форму
  • Получите бесплатную консультацию врача
  • Получите программы из 5 ведущих клиник

Выбирайте качественное лечение за границей, которое Вы можете себе позволить!

Почему пациенты выбирают лечение рака костей в Израиле?

Ни для кого не секрет, что все большее количество пациентов стремится получить действенное лечение за границей. Все чаще медицинские туристы со всего мира посещать израильские клиники для лечения онкологических заболеваний. Дело в том, что именно в Израиле для этого используют индивидуальные методики лечения, которые во многом зависят от характера заболевания.

К примеру, для опухолей в таких областях, как позвоночник или череп, может потребовать сочетание таких процедур, как кюретаж (выскабливание), криодеструкция, и облучение.

Кюретаж

Эта процедура подразумевает выскабливание опухоли из кости без удаления части кости. В кости остаётся отверстие. После того как большая опухоль будет удалена, хирург тщательно осмотрит близлежащие ткани и кости, чтобы затем при необходимости убить оставшиеся раковые клетки. Это возможно сделать с помощью криохирургии или костного цемента.

Криохирургия

Для проведения этой процедуры в отверстие заливают жидкий азот. После удаления опухоли в кости остаётся отверстие. При криохирургии опухолевые клетки убивают с помощью замораживания. Эта процедура также называется криотерапией. После криохирургии, отверстие в кости заполняют костными трансплантатами или костным цементом.

Костный цемент

Полиметилметакрилат костного цемента из жидкого состояния затвердевает в течение долгого времени. Он может быть введен в отверстие в кости в жидком виде. Когда вещество затвердевает, оно выделяет много тепла. Тепло помогает уничтожить оставшиеся опухолевые клетки. Это позволяет данному веществу быть использованным без криохирургии для некоторых типов опухолей костей.
Получите медицинские программы ведущих клиник Израиля

Медикаментозное лечение рака кости в Израиле

Для медикаментозного лечения рака костей в Израиле используют несколько инновационных методик:

  • химиотерапию;
  • биотерапию;
  • иммунотерапию;
  • таргетную терапию.

Все эти способы лечения позволяют быстро воздействовать на раковые клетки, оставшиеся в организме пациента после хирургического лечения рака костей в Израиле. Примечательно, что все лекарственные препараты не имеют аналогов в мире и производятся непосредственно израильскими учеными.

Специфика лечения рака кости в Израиле с сохранением конечности

Еще несколько лет назад проводилась ампутация конечности за границей. Однако сегодня подобное лечение уже ушло в прошлое. Опытные хирурги практикуют органосохраняющие операции — современные технологии позволяют произвести любое эндопротезирование коленного сустава в Израиле — как стандартное, так и по индивидуальному заказу. И только в самых запущенных случаях при агрессивной форме рака костей, не поддающейся лечению лучевой терапией и химиотерапией, может быть рекомендована ампутация конечности.

Операция с сохранением конечности: цель такой операции заключается в удалении всех раковых клеток, сохранив при этом конечность. В 95% случаев конечность можно сохранить. Этот тип операции является очень сложным и требует от хирургов специальных навыков и опыт. Задача хирурга — удалить всю опухоль и в то же время сохранить прилегающие сухожилия, нервы и сосуды.

Однако органосохраняющая операция не всегда возможна. Если рак распространился и в этих структурах, то они должны быть удалены вместе с опухолью. Иногда это может привести к болям в конечности или потере ей функциональности. В этом случае, ампутация с дальнейшим протезированием становится наилучшим вариантом. При этом типе операции по удалению опухоли используется широкая эксцизия.

Если опухоль кости расположена в верхней части руки, то её можно удалить, а затем снова прикрепить предплечье. В итоге у пациента сохраняется действующая рука, но кость будет уже протезом (индивидуальный эндопротез).

Читайте также:  При снижении давления болит голова

Рак кости или метастазы в области таза, лечится с помощью операции по широкой эксцизии (если это возможно). Если необходимо, для восстановления таза могут быть использованы костные трансплантаты. Для опухоли в нижней челюсти, вся нижняя половина челюсти может быть удалена, а затем заменена костями из других частей тела или искусственными имплантами.

Реабилитация после операции с сохранением конечности более интенсивна, чем реабилитация после ампутации. У пациентов в среднем уходит год на то, чтобы научиться ходить. Если пациент не принимает участие в программе реабилитации, сохранённая рука или нога может стать бесполезной.

Три основных типа рака, дающие метастазы в кости позвоночника и скелета — это рак молочной и щитовидной железы, а также рак простаты, список можно значительно продолжить, однако факт остается неизменным — наличие отдаленных метастаз говорит о четвертой, заключительной стадии рака и в задачу врачей входит продление жизни пациенту и улучшение ее качества и избавление от боли. Некоторые метастатические опухоли костей полностью излечимы (например, большая часть метастазов при лимфогранулематозе и лимфомах), при других возможно лишь паллиативное лечение.
Воспользуйтесь бесплатной консультацией врача

Почему важна ранняя диагностика рака костей в Израиле?

Главным требованием, которого придерживаются все врачи в Израиле, является своевременная и точная диагностика. Дело в том, что любое заболевание проще предотвратить, нежели его лечить. Это качается и онкологии. Чем раньше выявлен рак, тем проще его вылечить быстро и с минимальной возможностью рецидива. Поэтому израильские медики рекомендуют всем людям, попадающим в группу риска, проходить профилактические осмотры не реже, нежели раз в год.

Если же имеется подозрение на рак кости, доктор может назначить такие обследования:

  • рентгенографию;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ангиографию;
  • биопсию тканей опухоли.

Во время обследования очень важно определить вид опухоли. Это во многом влияет на тактику лечения и его эффективность.

Что нужно знать о видах рака костей пациентам?

Кость имеет сложное строение и состоит из нескольких видов тканей. Рак кости может образоваться как непосредственно из костной ткани, так и из окружающих кость суставов и мягких тканей. Также рак кости может быть вторичным и образоваться как отдаленный метастаз опухоли.

Опухоли могут располагаться в различных костных структурах.

По месту локализации заболевание делят на:

  • рак большеберцовой кости;
  • рак костей лица;
  • рак костей малого таза;
  • рак костей позвоночника;
  • рак костей ребер;
  • рак костей скелета;
  • рак костей черепа;
  • рак кости голени;
  • рак кости грудной клетки;
  • рак кости на пальце;
  • рак кости ноги;
  • рак кости руки;
  • рак кости челюсти;
  • рак плечевой кости;
  • рак подвздошной кости;
  • рак тазобедренных костей.

Сегодня в зарубежных клиниках успешно лечат даже самые сложные виды опухолей кости.

Множественная миелома

На рак кости в виде множественной миеломы приходится около 40% всех случаев злокачественных опухолей кости. Множественная миелома – это опухоль из клеток костного мозга со вторичным поражением костей.

Саркома Юинга

Рак кости в его разновидности «саркома Юинга» составляет 15-20% злокачественных опухолей скелета. Саркома Юинга поражает молодых людей до 25 лет, обычно образуется на диафизах (центральных отделах) длинных трубчатых костей и дает метастазы в другие кости и легкие. Симптомы саркомы Юинга ярко выражены: это острая боль, лихорадка, потеря массы тела, лейкоцитоз, анемия. При диагностике рентгенограмма четко показывает рассасывание костной ткани и реактивное костеобразование.

Лечение саркомы кости в Израиле проводится при помощи лучевой терапии. При противопоказаниях к ней, низких результатах терапии или рецидивах делают операцию. В таком случае такое вмешательство сопровождается также эндопротезированием тазобедренного сустава в Израиле.

Хордома

Это рак кости эмбрионального происхождения. Она появляется у 40—60-летних людей в основном в конечных отделах позвоночника, растет медленно, сдавливая нервные корешки и спинной мозг. Метастазирует такой рак кости поздно и редко. После операции возможно появление рецидива опухоли.

Саркома кости

Обычно саркома кости образуется непосредственно из костных тканей, однако бывают исключения. Первичная саркома кости может образоваться из костной ткани: остеогенная саркома, хондросаркома, паростальная саркома, злокачественная гигантоклеточная опухоль. К саркомам некостного происхождения относят саркому Юинга, хордому, фибросаркому, адамантиному и ангиосаркому.
Узнайте точную стоимость лечения в Израиле

Как рассчитать стоимость лечения рака костей в Израиле?

При расчете стоимости лечения в Израиле важно учитывать тот факт, что на конечную сумму влияет множество факторов, как-то уровень клиники, опыт и квалификация врача, стадия заболевания, методики, используемые для устранения опухоли и т.д. Каждый клинический случай уникален и требует индивидуального подхода, что может изменить цену на лечение рака костей в Израиле.

Лучшие врачи Израиля, специализирующиеся на лечении рака кости

Онкологи:

Хирурги:

Отзывы пациентов о лечении рака костей в Израиле

Лучше всего об эффективности лечения любого заболевания говорят отзывы пациентов, которые получали медицинскую помощь в той или иной клинике. Это касается и отзывов о лечении рака костей в Израиле.

Вот что говорят сами пациенты:

«В 2016 году мне поставили диагноз – саркома Юинга второй стадии. С родными сразу же приняли решение, что я буду лечиться в Израиле. Связались с представителями Амсалем Медикал, которые в считанные дни организовали лечение в больнице Рамбам. Помогли мне быстро, уже через 2 недели я вернулась домой, но лечащий врач консультировал меня еще несколько месяцев после моего прибытия домой. Уверена, что я бы не получила таого уровня обслуживания в своем родном городе!»

Светлана Кириенко, Воронеж.

Посмотрите видео отзыв о лечении опухоли крестца в Израиле, в котором Даниил, сын пациентки, рассказывает о непростом поиске оптимального и эффективного лечения для своей мамы. Даниил делится своими переживаниями и тревогами, с которыми он столкнулся в начале, оказавшись перед серьезной проблемой выбора клиники и специалиста, а также рассказывает о том, почему в конечном итоге для дальнейшего лечения был выбран Израиль.

Также предлагаем Вам посмотреть видео отзыв о лечении остеосаркомы в Израиле, в котором пациентка Алена Тесля говорит о самых ключевых моментах, необходимых для успешного лечения и реабилитации.

  • Характеристика рака тазовых костей, типы патологии
  • Клиническая картина остеосаркомы
  • Метастазирование хондросаркомы
  • Диагностика заболевания
  • Как проводится лечение?

Опасной патологией является рак костей таза: симптомы сначала скрыты, но по мере роста опухоли они начинают проявляться. Существует понятие рак таза. Это онкологическое заболевание, при котором происходит рост опухолей в костных структурах или органах малого таза. Злокачественные новообразования могут появиться в яичниках (у женщин), мочевом пузыре, предстательной железе (у мужчин).

Читайте также:  Аспирин для кожи головы

Характеристика рака тазовых костей, типы патологии

Опухоль, расположенная в органах малого таза, называется саркомой. А что такое рак тазовых костей? Это онкологический процесс, который изначально развивается в костях. Рак костей таза может возникнуть у любого, но стоит отметить, что патологии такого характера не являются распространенными.

Различают остеосаркому и хондросаркомы. Остеосаркома — злокачественное образование, при котором опухолевые клетки активно разрастаются. Данное образование состоит из костной ткани.
Хондросаркома — другая форма онкологии. Она представляет собой агрессивное образование, состоящее из мелких хрящевых структур.

Рак тазовых костей проявляется по-разному: многое зависит от стадии болезни. Если сравнивать остеосаркому и хондросаркому, то стоит сказать, что ходросаркома встречается чаще. Этой болезни подвержены взрослые и дети. При прогрессировании хандросаркомы происходит активное разрастание клеток опухоли. Опасность болезни заключается в раннем метастазировании.

Клиническая картина остеосаркомы

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно. Затем начинает подниматься температура тела, возникают схваткообразные боли в тазу. При физических нагрузках боли усиливаются. С течением времени опухоль увеличивается.

Если провести УЗИ, можно увидеть, что слои костной ткани стали истонченными, а пораженная область как бы выпячивает наружу. По мере увеличения остеосаркомы происходит нарастание болевого синдрома. Опухоль начинает давить на близлежащие органы.

Лечение предполагает химиотерапию. После курса химиотерапии назначается операция: цель процедуры — удалить патологические разрастания. Чтобы восстановить функционирование тазобедренных суставов, нужно провести эндопротезирование.

Что такое хондросаркома? Как проявляется эта болезнь?

При таком онкологическом заболевании поражаются кости и хрящи. Специалисты считают, что хондросаркоме подвержены мужчины. Онкология костей таза может развиться у людей разного возраста и пола. Прогрессирование хондросаркомы приводит к патологическим симптомам. Возникают болевые ощущения в тазу, при этом они иррадируют в другие органы. Хондросаркома сопровождается отеком тканей бедренного сустава. Из-за такой проблемы человек испытывает трудности при ходьбе (может ощущаться резкая боль). При хондросаркоме происходит выпячивание хрящевых тканей в области, подвергшейся поражению. Лечение предполагает прием цитостатических лекарств. В дальнейшем назначается операция по удалению опухоли.

Симптомы недуга зависят от его степени, а также от принадлежности раковых клеток к определенному типу. Различают высокодифференцированную и низкодифференцированную хондросаркому. Высокодифференцированная развивается постепенно, от 3 до 7 лет. Заболеванию подвержены лица старше 30 лет.

Многие люди даже не догадываются о том, что у них хондросркома. Когда врач изучает историю патологии, он выясняет периодичность болей. Сначала они слабые, затем — сильные. Болевые приступы могут проявляться ночью. Если человек принимает обезболивающие, такие приступы стихают. Особенность приступа в том, что он не исчезает самопроизвольно (без таблеток). Со временем хондросаркома увеличивается. Деформацию костей и хрящей в конкретной области можно обнаружить при пальпации. В месте, где располагается хондросаркома, расширяются кровеносные сосуды. Если человека мучают боли в тазобедренном суставе, при этом они усиливаются при нагрузках и ходьбе, нужно обратиться к врачу. Игнорирование таких признаков усугубляет ситуацию.

Хондросаркома — стремительно прогрессирующая опухоль. Ее рост отражается на функционировании суставов, в частности на их подвижности. Низкодифференцированная хондросаркома протекает острее, но сначала она может не проявляться симптомами. Спустя 3 месяца после формирования хондросаркома начинает проявляться болями в тазобедренных суставах. Неприятные ощущения возникают ночью. При приеме обезболивающих они могут и не прекращаться. Низкодифференцированная хондросаркома, в отличие от высокодифференцированной, труднее поддается лечению. Анальгетики могут оказаться неэффективными в купировании болевого синдрома.

Боль может нарастать, у человека повысится температура кожи. В дальнейшем произойдет поражение суставов, расположенных рядом (это отразится на их подвижности). Как и в случае с высокодифференцированный саркомой, происходит расширение кровеносных сосудов. Низкодифференцированная хондросаркома может возникнуть у молодых людей. Заболевание опасно тем, что часто рецидивирует. Неприятные симптомы обусловлены тем, что опухоль давит на вены. Если происходит сдавливание седалищного сплетения, наблюдаются боли в тазу и ягодицах. Шейка мочевого пузыря может сдавливаться, тогда возникнут проблемы с мочеиспусканием. Если происходит сдавливание подвздошной вены, развивается односторонний отек конечностей.

Метастазирование хондросаркомы

Метастазы быстрее формируются при низкодифференцированной хондросаркоме. Опасность метастазирования в том, что злокачественные клетки быстро проникают в органы. Эти клетки разносятся током крови. Метастазирование приводит к поражению регионарных лимфоузлов, соседних тканей. Постепенно метастазы проникают в печень, легкие, головной мозг.

Что касается периостальной хондросаркомы, она дает особый вид метастазирования. Вокруг опухоли формируется реактивная область: она отделяет хондросаркому от тканей, расположенных рядом. В эту зону проникают периферические хондросаркомы, затем из злокачественных клеток формируются узлы. В данном случае злокачественные клетки уже не связаны с основной опухолью. Метастазы начинают прорастать в разные ткани.

Диагностика заболевания

Проявление хондросаркомы не специфично. Диагноз ставится на основании исследований, врач также учитывает клиническую картину. Если у пациента обнаружена центральная хондросаркома, на рентгене виден очаг, имеющий нечеткие контуры. Опухоль может быть крапчатой. На снимке видно, что кость вокруг пораженного очага как бы вздутая.

Периферическая хондросаркома выглядит в виде бугристого образования с нечетко выраженными контурами. В данном случае опухоль располагается на внешней части кости. На снимке видны уплотнения.

Если рассматривать кортикальный слой кости, можно заметить неровности. Чтобы удостовериться в предполагаемом диагнозе, врач назначает биопсию. Из разных участков берется фрагмент опухоли.

Гистологическое обследование помогает определить степень злокачественности. Рентген и биопсия позволяют получить точный диагноз. В иных ситуациях диагностика предполагает МРТ и остеосцинтиграфию. Чтобы выявить метастазы в легких, нужно сделать рентген грудной клетки.

Как проводится лечение?

Пациента госпитализируют в онкологическое отделение. Важно сказать, что хондросаркома проявляет устойчивость к химиотерапии. Бывают случаи, когда лучевая терапия оказывается неэффективной.

Основной способ лечения — операция. Если у пациента диагностирована хондросаркома 1 и 2 стадии, нужно удалять новообразование. Помимо самой опухоли удаляются пораженные и здоровые ткани.

Цель оперативного вмешательства — удалить опухолевые клетки, в некоторых случаях требуется резекция части кости. Хондросаркома 3 стадии требует радикального хирургического лечения. Врач назначает экзартикуляцию.

Если имеются противопоказания к операции, проводится химиотерапия. Лечение направлено на замедление роста раковых клеток. Прогноз зависит от степени злокачественности:

  • при раке тазовых костей 1 степени пятилетняя выживаемость наблюдается в 90%;
  • у больных со 2 степенью пятилетняя выживаемость составляет 45-60%;
  • с третьей — около 30%.
Ссылка на основную публикацию
Разновидности сепсиса
Автор материала Описание Сепсис развивается из-за наличия в организме человека септического очага и нарушения реактивности организма. Изначально развивается фаза токсемии,...
Раздвоенный язык у грудничка
Короткая уздечка под языком – это часто встречающаяся патология у новорожденных. При сильной степени развития дефекта он крайне отрицательно влияет...
Раздражение в интимной зоне во время месячных
Начиная с периода полового созревания, женская гигиена играет огромную роль. И не только из-за месячных, но также и потому, что...
Разновидность папиллом на теле
Папилломы – это доброкачественные новообразования на кожи, появляющиеся из-за активности вируса. Они представляют собой небольшие наросты на коже. Существуют разные...
Adblock detector