Рак гайморовой пазухи симптомы

Рак гайморовой пазухи симптомы

Киста гайморовой пазухи (придаточной верхнечелюстной или клиновидной пазухи) – диагноз довольно распространенный. В медицинской практике каждому десятому жителю во всем мире ставится подобный диагноз. Является ли это стечением обстоятельств, или сам человек виноват в возникновении этой проблемы у себя, рассмотрим далее. Перед этим надо понять, что из себя представляет данная патология, опасно ли это.

  1. Подробнее о болезни
  2. Классификация заболевания
  3. Причины образования
  4. Симптомы болезни
  5. Диагностика
  6. Лечение
  7. Народные средства
  8. Профилактика заболевания
  9. Видео по теме:
  10. Отзывы

Подробнее о болезни

Как и всякого рода кисты, киста гайморовой пазухи, опухоль доброкачественная. В носу у человека находятся четыре носовых синуса. Внутри синусов располагаются гайморовы пазухи, поверхность которых устлана слизистой оболочкой. Как мы знаем, благодаря железам, вырабатывающим слизь, носовые проходы увлажняются и препятствуют проникновению грязи, пыли, бактериальным инфекциям, вирусам.

По тем или иным причинам железа закупоривается, нарушается отток слизи. Возникает объемное образование в виде капсулы, внутри которой есть жидкость. Именно это образование и является кистой в гайморовой пазухе. Киста может образоваться с обеих сторон, как в правой, так и в левой части верхнечелюстной пазухи. Выглядит киста как емкость, в виде шарика с неплотными стенками.

По международной классификации болезней (МКБ-10), данная патология зарегистрирована как: J33.8 — Другие полипы синуса, K09 — Кисты области рта, не классифицированные в других рубриках.

Ведущие клиники в Израиле

Классификация заболевания

Специалисты выделяют два вида образования:

  1. Истинная (ретенционная) – располагается в какой угодно части пазухи. Содержимое состоит из клеток слизистой оболочки, имеющее покрытие из двух слоев;
  2. Ложная – когда причиной образования являются воспалительные процессы зубов или же долгое воздействие аллергенов. Чаще всего локализуется в пазухах верхней челюсти. Содержимое такого рода кист обычно не является слизистой оболочкой пазух, но может состоять из разного рода других клеток.

Кисты такого рода также классифицируют по содержанию образования. Так, различают гнойную, слизистую и серозную кисты. Каждый из них представляет определенную опасность при несвоевременном лечении. Киста гнойного характера, например, способна сдавливать головной мозг, и даже влиять на нервные окончания органов зрения. Некроз является самым опасным и запущенным последствием гнойной кисты.

Причины образования

Вырабатываемая железами носовой полости слизь является одним из защитных механизмов организма. Слизь выходит на поверхность слизистой носовых пазух из специальных протоков, которыми снабжена каждая железа. Этот налаженный природой механизм спасает нас от многих болезней. Но когда орган обоняния часто подвергается воспалительным процессам, которые не лечатся своевременно, слизистая оболочка внутренней поверхности носа утолщается.

Вследствие чего происходит закупорка отверстий, выводящих слизь. Слизь, не имя возможности выйти наружу, начинает накапливаться внутри железы. От этого железа увеличивается в размере, тем самым образовывается киста.

Рассмотрим основные механизмы, способствующие разрастанию желез и образованию кист:

  1. Воспалительные процессы различного генеза (гайморит, синусит, риниты и др);
  2. Чувствительность к аллергенам;
  3. Анатомическое строение носовых пазух, вернее их неспецифичность, когда с рождения или из-за каких-либо травм, кости носа асимметричны;
  4. Несоблюдение правил гигиены и не обращение к стоматологу при наличии кариеса и другого рода заболеваний зубов, особенно в верхнечелюстных, приводят к так называемой одонтогенной кисте. Располагается она около корня зуба;
  5. Специалистами изучается роль влияния иммунитета на образования кист гайморовых пазух. Но однозначно говорить о том, что некоторые сбои иммунной системы могут способствовать образованию такого рода кист говорить пока нельзя, так как нет стопроцентной доказательной базы.

У детей кисты образовываются по тем же причинам, что и у взрослых. Только в силу еще несформированного иммунитета процесс образования может происходить быстрее. Зачастую дети до трех лет не могут сами очистить свой нос от слизи. Накапливание слизи в гайморовых пазухах приводят к быстрому развитию болезни. Поэтому частый насморк у ребенка не должен оставаться без внимания. На сегодняшний день много приспособлений, помогающих очистить носовую полость от лишней накопившейся слизи. При невозможности или неумении родителями выполнять данные манипуляции, необходимо обратиться к лор-врачу.

Болезненное прорезывание молочных зубов также может способствовать образованию такого заболевания у ребенка, а именно образованию одонтогенного вида кисты, так как данный процесс обычно сопровождается обильным выделением слизи. В такой период иммунитет ребенка ослаблен, организм легко подвергается воспалительным процессам.

Симптомы болезни

Чаще всего заболевание никак себя не проявляет и человек узнает о ней случайно. Но если человека мучают беспричинные на первый взгляд головные боли, долго непреходящие выделения из носа чаще всего желтоватого оттенка, периодически повторяющиеся гаймориты, синуситы, гиперплазия носовых пазух, заложенность носа, тогда необходимо обратиться к врачу, не оставляя без внимания все эти симптомы.

Так как у детей иммунитет еще не может справиться со многими заболеваниями.

Симптоматика у такой категории пациентов более выраженная:

  • Ребенок может жаловаться на дискомфорт вокруг глаз, при наклоне головы;
  • Родители могут заметить отечность лица, чаще всего асимметричную;
  • Долго не проходящий и часто повторяющийся насморк, переходящий в гной, может быть тревожным сигналом;
  • Ребенка беспокоят головные и ушные боли, которые могут сопровождаться повышением температуры.

Дети всегда должны быть под регулярным наблюдением педиатров. Это обезопасит их от многих болезней, в том числе и от кист гайморовой пазухи.

Диагностика

Диагностировать заболевание может только специалист при очном осмотре с последующим направлением на дополнительное обследование. Благо современные методы диагностики, используемые в медицине, способны выявить многие заболевания, в том числе и кисту гайморовой пазухи, на ранних этапах формирования болезни.

Итак, к методам диагностики кисты гайморовой пазухи относятся:

  1. Рентгенография уже десятки лет является методом диагностики данного заболевания. Главным достоинством ее является быстрая и информативная диагностика благодаря снимкам в двух проекциях. На рентгене специалист может определить локализацию и размеры новообразования;
  2. На сегодняшний день практически при любом виде заболеваний, в том числе при кисте гайморовой пазухи, такие современные методы диагностики как МРТ и КТ являются самыми информативными и дающими подробное описание течении болезни;
  3. Эндоскопический осмотр со специальными датчиками дает возможность врачу визуально рассмотреть и проанализировать состояние носовой пазухи, затем поставить правильный диагноз;
  4. Гайморография является еще одним современным методом диагностики, когда в предполагаемое место локализации образования, вводится специальное контрастное вещество.

Обычно киста такого рода не может переродиться в злокачественную опухоль, но иногда врачи прибегают к такому методу диагностики как биопсия, чтобы понять характер болезни и стадию развития.

Обнаружить и диагностировать заболевание не так сложно. Главное вовремя обратиться к врачу, дабы предотвратить тяжелые последствия заболевания.

Лечение

Если болезнь диагностирована, выбор метода терапии стоит за специалистом. Если больной обратился за медицинской помощью еще до того, как киста достигла определенных размеров и ее можно лечить консервативным способом, без операции, врач дает рекомендации, которые неуклонно нужно соблюдать. Пациенту необходимо регулярно проходить осмотр у ЛОР-врача.

Если же размеры образования превышают 6 мм, врачи чаще всего советуют прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Современная медицина достигла таких успехов, что нет необходимости дробить кости носа молотками и другими устрашающими приспособлениями, как это было раньше при применении метода Калдвелл-Люка. На сегодняшний день при удалении кисты гайморовой пазухи применяют эндоскопический метод. Суть метода состоит в том, что в полость носа вводится специальная тонкая трубка, оснащенная специальным окуляром, а также видеокамерой.

Цифровая картинка передается на компьютер. Хирург в точности до миллиметров может рассмотреть образование и без лишних кровопотерь и травм, без последующих осложнений, удалить его. Если же у пациента существует искривление носовой перегородки, применяется лазерный метод удаления кисты.

Реабилитационный срок обычно длится всего несколько дней, так как операция проходит без особых травм.

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Если же у пациента диагностирована одонтогенная киста, то хирургическое вмешательство производится иным способом. Под местным наркозом пациенту делается разрез над верхней губой с последующим удалением образования. При наличии бактериальной инфекции в месте локализации кисты, необходимо антибиотикотерапия до и после операции.

Пациенты, зачастую боясь операции, спрашивают специалистов, к чему может привести киста, если ее не удалять. Если болезнь не лечить, у человека сформируется хронический гайморит, который уже будет все хуже и хуже поддаваться лечению антибиотиками, возможно возникновение так называемого апноэ, когда человек во сне на какие-то доли секунд перестает дышать. Это приводит ко всякого рода сердечно-сосудистым заболеваниям, а также нарушениям в головном мозге. Киста может лопнуть и инфекция через кровь может распространиться на другие органы.

У детей последствия особенно тяжелы. Из-за регулярной гипоксии, связанной с ограниченным поступлением кислорода в мозг, у ребенка может возникнуть впоследствии умственная отсталость. Формируется так называемое «аденоидное» лицо.

Народные средства

Многие люди прибегают к средствам народной медицины при лечении кисты околоносовых пазух. Традиционная медицина не опровергает факт о том, что некоторые народные методы действительно дают положительный эффект, но полностью рассосаться киста от средств народной медицины, не может. Но любые применяемые настойки, травяные сборы, примочки обязательно должны быть согласованы врачом, так как самые безобидные травы могут иметь сильные побочные эффекты, вызвать аллергические реакции.

Читайте также:  Краснодар липофилинг
Средство Дозировка
Мумие – 2 гр
Глицерин – 1 ч.л.
Вода – 1 ст.л.
Все смешать
По 3 капли 2 раза в день
Сок золотого уса По 3 капли 2 раза в день
Сок клубня лесного цикламена, разбавленный водой в соотношении 1:4 По 2 капли 1 раз в день в течение недели. Желательно утром после пробуждения
Сок алоэ 3-5 капель один раз в день

Ни в коем случае нельзя делать горячие примочки, применять ингаляции, так как тепло может усугубить болезнь.

Профилактика заболевания

Профилактические меры во избежание данной болезни довольно просты. Необходимо остерегаться от всякого рода переохлаждений, контактов с больными людьми, но если простудные или инфекционные заболевания вирусного или бактериального характера не миновали, необходимо обратиться к врачу и устранить все последствия, а не заниматься самолечением.

Детей же необходимо закаливать, чаще гулять. Свежий воздух благоприятно действует на носовые проходы, да и на весь неокрепший еще детский организм.

Если же человек страдает аллергией, необходимо по возможности меньше контактировать с аллергеном, а также принимать антигистаминные препараты, назначаемые врачом.

Видео по теме:

Отзывы

Александр. Когда у меня обнаружили кисту гайморовой пазухи и сказали, что надо оперировать, мне было очень страшно. Знакомые пугали, что будут дробить чуть ли не дрелью. Я отказался от операции. Со временем киста стала давить на глаза. Испугавшись, я все же пошел на операцию. Я пожалел, что потратил четыре года на вечный насморк и еще чуть не ослеп. Надо было еще тогда согласиться на операцию. Тем более не так уж она страшна.

Вика. У меня киста, вызванная моей аллергией. Очень боюсь операцию, поэтому делаю все, что говорит врач. Промываю нос, пью антигистаминные. Пока все хорошо.

Мария. У сына каждый месяц был насморк. Лор в поликлинике поставил диагноз кисты гайморовой пазухи. Но так как еще размеры кисты небольшие и не сильно беспокоит, обходимся таблетками и каплями.

Мнение врача

Инженер-радиолог TomoClinic Алексей Зинвалюк так говорит о раке носовой полости:

«Медицинские физики составляют дозиметрические планы лечения рака, включая и эту локализацию. Из опыта можно судить о том, что заболевание наиболее часто поражает верхнечелюстные пазухи (это происходит у 3 из 4 пациентов), носовая полость поражена опухолевым процессом в 12% всех клинических случаев. Наиболее редко встречается рак клиновидного и лобного синусов, однако даже в таких ситуациях медицинские физики TomoClinic в тандеме с точнейшим оборудованием составляют эффективные дозиметрические планы для лечения рака носа: результативные по отношению к опухоли, но щадящие для остального организма».

Что такое рак полости носа?

Рак полости носа — это новообразование злокачественного характера, которое поражает пазухи носа (верхнечелюстная, клиновидная и лобная). Изнутри полость носа и придаточные пазухи выстланы плоским слоем — слизистой оболочкой, на которой может появиться патология. Опухоль поражает эпителий и формируется из эпителиальной ткани, отличается быстрым и агрессивным ростом. Помимо эпителиального происхождения опухоли рак носовой полости может формироваться из соединительной ткани (саркома) и являться пигментным новообразованием (меланома). В зависимости от строения и анатомии опухоли новообразование может иметь серый, красный или белый оттенок.

Злокачественное новообразование полости носа на последних стадиях склонно к регионарному метастазированию и может быстро расположить свои посевы в организме. Гематогенные метастазы при онкологическом поражении пазух носа не встречаются.

Рак пазух носа составляет около 2% от общего числа онкологических заболеваний. Болезнь чаще поражает особей мужского пола. Пик риска развития рака придаточных пазух носа припадает на 50-55 лет.

Опасность заболевания состоит в тяжелой диагностике, ее сложно заподозрить по внешним признакам. На ранних этапах развития рака носа и околоносовых пазух не возникает ярких симптомов, исходя из которых можно было бы точно заподозрить патологию. Ранняя симптоматика проявляется заложенностью носа и затрудненным дыханием, что легко спутать с сезонными респираторными заболеваниями.

Типы рака пазух носа:

  • Плоскоклеточный неороговевающий рак носовой полости
  • Плоскоклеточный ороговевающий рак придаточных пазух носа
  • Мукоэпидермоидный рак
  • Переходноклеточный рак носовой полости
  • Недифференцированный рак
  • Аденокистозный рак придаточных пазух носа
  • Аденокарцинома

Симптомы рака пазух носа

Симптоматика болезни зависит от места локализации опухоли, структуры и стадии развития. На первичном этапе не возникает ярких причин заподозрить онкологию. Пациенты с хроническим ринитом склонны списывать симптомы на обострение болезни, потому выявление рака на ранней стадии происходит нечасто.

Основными признаками развития рака полости носа являются:

  • Заложенность носа, можно утратить ощущение запахов
  • Затрудненное дыхание
  • Не только дышать становится тяжело, но и жевать, глотать
  • Возникновение гнойных сгустков в выделениях из носа
  • Кровотечения из носа (совсем не из-за слабых сосудов)
  • Воспаление среднего уха
  • Шум в ушах (иногда одновременный звук в обоих) из-за сдавления
  • Болевые ощущения в зоне придаточных пазух
  • Сильная головная боль, сонное состояние, чувство онемения и боли в области лица

Развитие злокачественного новообразования в зоне гайморовых пазух провоцирует появление многих признаков. Ощущается дискомфорт в лобной части и ушной зоне, шее и шейных отделах. Может сопровождаться сильной зубной болью, расшатыванием и потерей единиц. Воспалительные процессы, расшатывание зубов, кровеносные течения и слезотечение важно не спутать с другими грозными заболеваниями, представляющими собой настоящую опасность. Наряду с опухолями они могут протекать без осложнений и не требовать такого специального подхода.

Встречается развитие язв на деснах со стороны поражения.

На поздних стадиях развития рака носовой полости происходит распространение опухолевого процесса на челюсть, что провоцирует затруднение с открыванием рта и пережевыванием пищи. Новообразования пазух носа с распространением на челюсти приводит к асимметрии лица и заметным (иногда односторонним) дефектам.

Пределы опухолевого процесса расширяются: сложные поражения глаз встречаются при локализации опухоли в околоносовых пазухах, происходит ухудшение зрительной функции. Отечность век при распространении процесса становится причиной экзофтальма, смещением глаз и резким снижением зрения.

Причины появления рака полости носа:

  • Длительный стаж курения, увеличение выкуриваемых сигарет в день; курение повышает риск развития рака полости носа и придаточных пазух наряду с опухолями легких и грудными патологиями
  • Злоупотребление алкоголем и спиртными напитками, плохое питание и другие вредные привычки
  • Хронический ринит, синусит, гайморит, сфеноидит
  • Контакт (постоянный или периодический, близкий или отдаленный) с канцерогенными веществами: условия труда на заводах, сфера автотехники, производство и работа в деревообрабатывающей сфере, вдыхание древесной пыли, мучной пыли, клея, растворителя, работа с производством обуви; к другим менее значительным факторам риска относятся: контакт с клеем, формальдегидом, растворителями, которые используются в производстве мебели
  • Проживание в местах с неблагоприятной экологией
  • Вирус папилломы человека, инфекции

Особенно опасным является такой фактор, как контакт с канцерогенными веществами. Условия труда, связанные с вдыханием паров никеля, формальдегида, кожевенной пыли усиленно провоцируют развитие рака носа и околоносовых пазух. Носовая полость — часть дыхательных путей, через которые при нормальной работе с воздухом в легкие попадают различные опасные вещества.

Диагностика рака пазух носа

Заподозрить заболевание на ранней стадии возможно лишь при профилактическом осмотре у врачей и во время тщательного медицинского обследования. Первыми заподозрить рак носовой полости может отоларинголог. Помимо жалоб на заложенность носа, сложности с дыханием и слизистых выделений, важно учесть и другие симптомы. Врач проводит комплексный осмотр полости носа. Замеченные опухолевидные уплотнения, изменения цвета слизистой и деформация лица становятся причиной обращения к онкологу. Ряд следующих методов диагностики помогает определить область поражения, выявить распространенность процесса, обнаружить развитие болезни, уточнить стадии/стадирование.

Методы диагностики при раке придаточных пазух носа, которые должны выполняться как можно раньше:

  • Риноскопия. Метод исследования носовой полости, который позволяет определить заболевания носоглотки и придаточных пазух. Проводится отоларингологом при помощи зеркал. Также для более отчетливой оценки может быть назначена эндоскопическая риноскопия.
  • Фарингоскопия. Исследование назначается с целью определить степень распространения опухолевого процесса на ротовую полость.
  • Рентгенография. Обязательное исследование, которое определяет изменение тканей, степень деформации и асимметрии лица.
  • МРТ и КТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томография являются максимально информативными методами визуализации. Исследования позволяют определить наличие новообразования, структуру и степень распространения. В особых случаях МРТ и КТ могут проводиться с предварительным вводом контрастного вещества для лучшей оценки распространенности опухолевого процесса.
  • Фиброскопия. Исследование проводится для детального обследования ротовой полости, а также для взятия образца измененных тканей с целью дальнейшего гистологического исследования.

Кроме перечисленных методов может применяться ультразвуковой метод (УЗИ). При возможности проводится биопсия — это взятие частички (кусочка) опухоли и исследования этого микроскопического материала. Таким образом информативность диагностики можно повышать и, таким образом, расширить представление об опухоли. Биопсия необходима для постановки точного диагноза, однако в данном случае ее выполнение может нести высокую опасность, т.к. она производится в непосредственной близости к артериям и перегородкам. Важность обследования может заключаться в том, что специалист с помощью микроскопа установит, доброкачественный ли процесс происходит в ткани или злокачественный. Данные после взятия кусочка опухоли для микроскопического исследования можно использовать для составления схемы лечения.

Лечение рака полости носа

Для лечения рака пазух носа применяют традиционные противоопухолевые методы: хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Каждый метод может быть назначен как самостоятельный, так и являться частью комбинированной терапии. Подходящий способ лечения и прогноз зависит от типа рака, локализации, степени поражения и общего состояния пациента.

Химиотерапия — один из методов лечения рака носа и околоносовых пазух, который предусматривает ввод медицинских препаратов, влияющих на замедление роста опухоли. Чаще используется в комплексе с хирургическим вмешательством или радиотерапией. Самостоятельно химиотерапия применяется при неоперабельных формах рака в качестве паллиативной терапии. Использование препаратов для лечения может проходить в нашем химиотерапевтическом отделении клиники.

Хирургическое вмешательство предусматривает не только полную или частичную резекцию пораженных анатомических структур, но и иссечение лимфатических узлов на шее, иногда полное удаление носовой перегородки. Наиболее часто при хирургическом лечении назначается удаление верхней челюсти, экзентерация глазницы. При прорастании опухоли в ткани черепа операция проводится нейрохирургом с применением стереотаксических систем нейронавигации. Иссечение может быть опасным для зрительных нервов. Также есть близость головного мозга, глаз, полости рта и сонных артерий.

Инновационные решения в TomoClinic

Медицинский центр оснащен современной аппаратурой для лечения и контроля за лечением рака пазух носа. Система TomoTherapy HD и линейный ускоритель Elekta Synergy отличаются максимально прицельным воздействием на опухоль и обеспечивают безопасность для здоровых окружающих тканей.

Лечение лучевой терапией

Лучевая терапия — метод лечения рака пазух носа воздействием пучков ионизирующего излучения на опухоль, который может быть как самостоятельным, так и комбинированным. Прицельное воздействие лучей в ходе облучения оказывает разрушающее действие на опухоль, но при этом не задевает здоровые близлежащие ткани. Лучевая терапия назначается для разрушения раковых клеток и замедления роста опухоли с помощью облучения перед хирургическим вмешательством. Также она проводится в ходе лечения для повреждения и удаления регионарных метастазов, которые были определены при диагностике. ЛТ помогает в очищении организма от оставшихся опухолевых клеток. Облучение может быть применено у больных с плохим общим состоянием.

Осложнения при раке полости носа

При онкологических заболеваниях осложнения характеризуются степенью распространения опухолевого процесса и вовлечением окружающих анатомических структур. От этого в значительной мере будет зависеть восстановление и последующее качество жизни пациента. В редких случаях осложнений может не иметься, необходимо лишь устранение косметических дефектов, работа хирурга с кожей и оболочками.

Наиболее распространенными осложнениями при раке носовой полости являются:

  • Нарушение зрения, пучеглазие, одностороннее пучеглазие или ухудшение зрения. На поздних стадиях рак пазух носа прорастает в ткани черепа, мозг и глаза. Патологическое состояние провоцирует нарушение зрения и затрудняет функциональность органов.
  • Проблемы с приемом пищи. Разрастание опухоли становится причиной трудностей с открытием рта и жеванием. Это влияет на резкую потерю массы тела и общее истощение.
  • Риск рецидива болезни.
  • Метастазирование. Рак придаточных пазух носа на поздних стадиях склонен к регионарному метастазированию, поражая лимфатические узлы.

Профилактика рака пазух носа

Основной профилактической мерой является отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками. Не стоит соглашаться на работу, которая предполагает постоянный контакт с канцерогенными веществами.

Пациентам с хроническим ринитом, синуситом и гайморитом необходимо каждые полгода проходить профилактический осмотр у специалистов. Согласно отзывам, ранняя диагностика болезни значительно улучшает шансы на выздоровление.

Цена лечения рака полости носа в TomoClinic

TomoClinic специализируется на лечении всех видов рака. Высококвалифицированные специалисты проведут комплексную диагностику и назначат индивидуальный курс лечения рака носовой полости. Цена лечения в клинике зависит от количества курсов химиотерапии или лучевой терапии. Также на стоимость лечения влияет необходимость госпитализации пациента на период лечения.

Какой врач лечит рак полости носа?

Наиболее часто подозрение на онкологический процесс возникает у отоларинголога во время профилактического осмотра носовой полости больного. Диагностические меры предпринимает врач-онколог, а совершает операции хирург. При распространении опухолевого процесса на кости черепа оперативное вмешательство может проводиться совместно с нейрохирургом. Разработкой плана и проведением реконструирующих операций занимается пластический хирург.

Какие есть методы лечения рака пазух носа?

Для лечения рака придаточных пазух носа могут быть применены хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. В зависимости от степени распространения опухолевого процесса, стадии и формы болезни выбирается наиболее подходящий метод лечения. Каждый метод терапии может использоваться самостоятельно или в комплексе.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии рака носа:

Обращайтесь в онкологический центр TomoClinic для лечения рака пазух носа, задавайте свои вопросы нашим специалистам по бесплатному номеру 0 (800) 30-15-03. Победим рак вместе!

Одной из нечастых локализаций злокачественных новообразований является носовая полость. Встречается такая патология у 1% всех онкологических больных. Эффективность лечения зависит от раннего выявления опухоли.

Рак гайморовой пазухи встречается очень редко. Выявить патологию на ранних стадиях проблематично по причине бессимптомного начального течения заболевания. Только внимательное отношение к своему здоровью и раннее обращение к оториноларингологу при малейших подозрениях — обеспечит своевременное выявление опухоли.

Общая симптоматика

Злокачественная опухоль гайморовой пазухи – коварное заболевание: его нельзя заметить визуально, злокачественное новообразование не прощупывается при пальпации из-за анатомических особенностей расположения гайморовых пазух. Первые симптомы очень схожи с обыкновенным насморком, но существуют некоторые отличия, заметив которые, необходимо срочно обратиться за консультацией врача.

Ниже приведены признаки, которые являются подозрительными на наличие опухоли в гайморовой пазухе.

  1. Хроническое течение воспалительных процессов в околоносовых пазухах.
  2. Периодическое выделение из носа серо-зеленой слизи с неприятным запахом.
  3. Насморк с кровяными сгустками в выделяемом секрете в утренние часы.
  4. Неоднократные носовые кровотечения.
  5. Интенсивная боль в голове, чаще возникающая в ночное время.
  6. Повторяющиеся приступы невралгии лицевого нерва.
  7. Потеря обоняния и затрудненное носовое дыхание, заложенность в одном носовом ходу.
  8. Стремительное падение остроты зрения.
  9. Беспричинная потеря веса.
  10. Нарушение аппетита, отвращение к мясным блюдам.
  11. Снижение иммунных сил организма, частые простудные заболевания.
  12. Понижение и повышение температуры тела, ухудшение общего стояния.
  13. Отечные проявления на лице, чаще в области под глазами.
  14. Изъязвления слизистой оболочки полости носа.
  15. Увеличение шейной группы лимфатических узлов.

Общие симптомы могут появиться отдельно или в комплексе.

Локализация опухоли

Рак гайморовой пазухи может иметь разное расположение в пазухе, от чего зависит наличие специфических симптомов. Доказано, что опухолевые разрастания, появившиеся в передненижней части верхнечелюстной пазухи не так опасны, как заднверхняя локализация.

Раковые клетки появляются из эпителия слизистой оболочки гайморовой пазухи; если опухоль прогрессирует — она начинает прорастать за пределы гайморовой пазухи. При задней локализации рак распространяется через соустье между полостью пазухи и средним носовым ходом непосредственно в полость носа. Образование имеет рыхлую структуру с близко расположенными слабыми кровеносными сосудами, которые повреждаются от простого прикосновения. Поэтому у больного часто возникают носовые кровотечения или следы крови при высмаркивании.

Далее рост опухолевых клеток простирается в решетчатый лабиринт, в котором есть слабая часть – сетевидные отверстия. Через эти отверстия новообразование может легко проникнуть в переднюю черепную ямку. В зависимости от пораженных участков будет возникать различная симптоматика.

Если рак располагается в верхней части пазухи — есть риск прорастания опухоли в глазницу, постепенно достигая глазного яблока. При этом происходит поражение зрительного нерва, вызывая невралгические нарушения. Зрительный нерв со временем атрофируется, и постепенно наступает его паралич. Человек замечает, что у него резко начинает ухудшаться зрение, и глазное яблоко с пораженной стороны начинает выпячиваться. Специфическим признаком опухоли в глазнице является появление сильнейших головных болей в вечернее и ночное время.

Если новообразования появились в верхней части пазухи, то идет распространение также в твердое небо. В этом случае пораженная область неба становится мягкой, также поражается верхнечелюстной зубной ряд. Больного мучают болезненные ощущения в зубах, позднее они расшатываются и выпадают. В дальнейшем лицо может становиться ассиметричным из-за отечности. Процесс распространяется на щеки, поражая мягкие ткани.

Если опухоль устремляется в крылонебную ямку — подвергается поражению верхнечелюстной нерв. Человек испытывает интенсивные невралгии, а также у него пропадает чувствительность верхней губы и поверхности щек.

При появлении раковой опухоли в передненижневнутренннем сегменте верхнечелюстной пазухи нарушается носовое дыхание и обоняние в одной ноздре. Из носа выделяется слизь с гноем или кровяными прожилками. При несвоевременном лечении опухоль распространяется на твердое небо и альвеолярный отросток верхней челюсти, постепенно достигая мягких тканей щек.

Опухоль верхнезадневнутренного сегмента характеризуется отсутствием носового дыхания со зловонным гнойным отделяемым и небольшими кровотечениями. В дальнейшем рак может дойти до глазницы, выдавливая глазное яблоко из орбиты.

Поражение верхнезадненаружнего сегмента затрагивает тройничный нерв, вызывая боли и деформацию половины лица. Если патологический процесс достигает жевательных мышц, человек не сможет широко открыть рот, наступает ограниченность движения в области височнонижнечелюстного сутстава.

Локализация в передненижненаружнем сегменте приводит к болезненным ощущениям, выпадению зубов и контрактуре жевательных мышц.

Причины появления опухоли

До сих пор до конца не выяснено, какие факторы должны воздействовать на живую, нормальную клетку, чтобы она переродилась в чужеродную опухоль. Одни и те же причины у одних людей могут способствовать появлению рака, а другие живут в тех же условиях и остаются абсолютно здоровыми.

  1. На первом месте остается наследственная предрасположенность больного. Насторожить должно наличие подобного заболевания у родственников предыдущих поколений.
  2. Увлечение курением табачной продукции.
  3. Профессиональная деятельность, связанная с воздействием вредной пыли или химических веществ на слизистую носа:
  • мелкая древесная пыль на производстве, занимающемся обработкой дерева;
  • деятельность, связанная с контактом с лакокрасочной продукцией, клеем;
  • металлургические комбинаты;
  • химическая промышленность.
  1. Полипозные образования в носу.
  2. Хронические воспалительные заболевания: синуситы, стоматиты.
  3. Разрастания на коже: папилломы, родинки.

Методы диагностики

Рак гайморовой пазухи характеризуется бессимптомным началом. На ранних стадиях чужеродное образование может маскироваться под хронический ринит. Человек долгое время может даже не подозревать о наличии у себя онкологической патологии, только диагностические мероприятия помогают распознать рак. Чем раньше больному поставят правильный диагноз, тем больше шансов у него на выздоровление.

Диагноз может поставить только квалифицированный доктор после комплекса исследований.

  1. На первой консультации оториноларинголог проводит осмотр и расспрашивает больного:
  • сбор жалоб, беспокоящих пациента в данный период;
  • сбора анамнеза (в частности: профессиональные вредности, вредные привычки, наследственная предрасположенность к злокачественным новообразованиям);
  • детальный осмотр носовых ходов;
  • пальпация области гайморовых пазух;
  • назначаются лабораторные исследования крови и мочи.
  1. Следующим этапом диагностики будет рентгенография придаточных пазух носа, обязательно в разных проекциях.
  2. Обследование с помощью зонда или эндоскопа для взятия тканей на цитологическое исследование.
  3. КТ и МРТ.
  4. Взятие биоматериала на биопсию.
  5. При подозрении онкологом на образование метастазов проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости и рентгенографию органов грудной клетки пациента.

При затруднении в постановке диагноза важную роль может сыграть гайморотомия одновременно с биопсией.

Только после получения результатов всех диагностических мероприятий врач сможет поставить диагноз. От того насколько правильно поставлен диагноз зависит эффективность лечения, а иногда и жизнь онкобольного.

Стадии рака

При постановке диагноза, в зависимости от размеров опухоли и наличия метастазов, онкологи различают несколько стадий рака.

  1. Нулевой стадией принято называть новообразование в гайморовой пазухе маленьких размеров, которое расположено исключительно в полости пазухи. Такая опухоль не затрагивает близлежащие ткани, легко поддается хирургическому лечению, которое приводит к полному выздоровлению. Из-за отсутствия симптомов и сложностей диагностики — на ранних стадиях обнаружить нулевую стадию рака почти невозможно.
  2. При первой стадии чужеродные клетки поражают слизистую верхнечелюстной пазухи, опухоль не выходит за пределы полости. Она имеет четкие границы, не распространяется на хрящевую и костную ткань.
  3. Вторая стадия подразумевает активное проникновение опухолевых клеток в твердое небо, кости носа, но без проникновения в черепную коробку.
  4. Третьей стадией называется обширное опухолевое образование, которое распространилось:
    • в область глазницы, поражая зрительный нерв и глазное яблоко;
    • на заднюю костную стенку гайморовой пазухи;
    • на костную ткань основания черепа;
    • в решетчатый лабиринт. Характерным симптомом данной стадии являются одиночные увеличенные шейные лимфатические узлы. Величина лимфоузла может достигать 30 мм.
  1. Четвертая стадия рака является последней и делится еще на 3 стадии:
  • А: опухолевые клетки обнаруживаются в мягких тканях, решетчатом лабиринте, в костях основания черепа и в тканях орбиты. Лимфатическая система начинает активно реагировать на патологию, проявляется это состояние увеличением шейных лимфоузлов от 3 до 6 см;
  • В: рак продолжает поражать более отдаленные области: передняя и средняя черепные ямки, ткани головного мозга, лицевые нервы, кости основания черепа, верхние отделы глотки. Лимфатические узлы становятся огромными – более 60 мм;
  • С: при последней стадии метастазы распространены по всему организму больного. Такое запущенное состояние имеет неблагоприятный прогноз.

Прогноз при обнаружении злокачественного новообразования

Современная медицина довольно успешно научилась бороться с онкологией. Необходимое оборудование постоянно совершенствуется, появляются новые методики лечения. Благоприятность прогноза при раке гайморовой пазухи напрямую зависит от правильной ранней диагностики. Упущенное время грозит пациенту смертельным исходом.

Первую и вторую стадии рака можно излечить полностью. Человек становится здоровым, избавляется от опухоли, качество его жизни остается прежним.

Третья стадия поддается эффективному лечению, при возможности удалить все переродившиеся клетки хирургическим методом. В комплексе с другими методами лечения больного можно вылечить.

Четвертая стадия – очень коварное состояние. Статус излечения может получить ничтожный процент от всех больных. Победить смертельную болезнь удается только при стечении всех благоприятных факторов.

Кроме степени тяжести эффективность лечения зависит от общего состояние больного. Важную роль играют:

  • возраст больного: у молодого организма больше сил и жизненной энергии;
  • состояние иммунной системы;
  • психологический настрой: подавленное состояние не способствует оздоравливающим процессам;
  • строгое соблюдение рекомендаций доктора.

Еще одним важным условием для успешной терапии является выбор опытного врача, который безошибочно определит разновидность патологии и назначит правильное лечение. Помимо профессиональной квалификации, доктор должен уметь вселить надежду в больного на выздоровление, создать правильный психологический настрой.

Дополнительно к медикаментозному лечению и терапевтическим процедурам требуется соблюдение специальной диеты, чтобы победить рак.

Методы лечения

Лечение опухолей гайморовых пазух всегда имеет комплексный характер. В зависимости от стадии и локализации онколог принимает решение о необходимых процедурах.

В любом случае хирургическое лечение всегда сочетается с лучевой терапией.

Если опухоль имеет четкие границы, находится в начальных стадиях роста и не осложнена метастазами — хирургическое иссечение будет очень продуктивным.

Начальным этапом подготовки пациента к оперативному вмешательству является лечение с помощью гамма-лучей. Доза облучения составляет 40 Гр. Ориентируясь на локализацию рака, гамматерапию проводят в разных проекциях, воздействуя на патологию со всех сторон. Терапевтическому облучению подвергается не только очаг новообразования, но и затылочные лимфоузлы, а при 3 и 4 стадиях – лимфоузлы нижней челюсти и вся шейная группа. Спустя месяц возможно проведение хирургической операции.

Злокачественная опухоль гайморовой пазухи приводит к удалению верхней челюсти, вплоть до костей черепа. Операция предполагает иссечение всех пораженных тканей, в том числе костной и хрящевой, что деформирует лицо человека, вызывая уродства. Поэтому онкологи предупреждают о последствиях и необходимости протезирования лицевых костей.

Если врачи не смогли удалить все фрагменты новообразования или успех хирургического метода находится под сомнением — проводится послеоперационная лучевая терапия.

На последних стадиях рака, с прорастанием опухоли в другие органы и ткани организма, лечение с помощью гамма-лучей назначают в дозировке 70 Гр с постепенным снижением до 50 Гр. Количество сеансов и длительность промежутков времени между ними определяет лечащий врач.

При химиотерапии лекарственное действие специальных химических соединений направлено на распознавание и уничтожение опухолевых клеток. Такой способ применяется в комплексе с лучевой терапией.

После терапии доктор назначает ряд анализов, подтверждающих выздоровление, и больной находится под диспансерным наблюдением ближайшие 5 лет, чтобы исключить рецидив. Повторное появление опухоли чаще встречается в первый год после окончания лечения. Если у больного 5 лет наблюдается стабильное состояние, без повторного образования злокачественных клеток — пациент считается здоровым.

Ссылка на основную публикацию
Разновидности сепсиса
Автор материала Описание Сепсис развивается из-за наличия в организме человека септического очага и нарушения реактивности организма. Изначально развивается фаза токсемии,...
Раздвоенный язык у грудничка
Короткая уздечка под языком – это часто встречающаяся патология у новорожденных. При сильной степени развития дефекта он крайне отрицательно влияет...
Раздражение в интимной зоне во время месячных
Начиная с периода полового созревания, женская гигиена играет огромную роль. И не только из-за месячных, но также и потому, что...
Разновидность папиллом на теле
Папилломы – это доброкачественные новообразования на кожи, появляющиеся из-за активности вируса. Они представляют собой небольшие наросты на коже. Существуют разные...
Adblock detector