Радиоаллергосорбентный тест

Радиоаллергосорбентный тест

Сегодня человечество всё чаще сталкивается с таким явлением как аллергия. Аллергия в большинстве случаев проявляется покраснением, зудом, отёком поражённого места, ринитом, чиханием, слезотечением. Вся симптоматика страдающего аллергией пациента вызвана иммунным ответом нашего организма на определённые вещества (аллергены). Именно гиперчувствительность иммунных клеток к аллергену вызывает острый воспалительный процесс – аллергическую реакцию.

Главным принципом лечения аллергии является выявление и исключение вещества, вызвавшего аллергическую реакцию. В медицинской практике применяют несколько способов выявления провоцирующих веществ: кожные пробы, анализ крови на уровень иммуноглобулина IgE, анализ крови на аллергены.

Кожные пробы

Кожные пробы проводятся строго в условиях медицинского стационара, так как есть вероятность возникновения сильнейшей аллергической реакции, требующей срочной врачебной помощи. На внутреннюю сторону предплечья пациента наносятся капли веществ-аллергенов, затем кожу под каплей минимально травмируют (прокол или царапина). По истечении 10 минут аллергическая реакция (если она есть) проявляется покраснением, зудом, отёком в месте нанесения вещества.

Анализ крови на общий уровень иммуноглобулина

Иммунным ответом на попадание в организм провоцирующего аллергию компонента всегда является выработка специфических антител – иммуноглобулинов IgE (отвечающего за возникновение молниеносной реакции) и IgG (возбуждающего аллергическую реакцию не сразу, а по прошествии нескольких часов после попадания аллергена).

Забор венозных проб у пациента проводится в условиях лаборатории утром, натощак. Далее выделяется плазма, которая разделяется в несколько пробирок. В каждой пробирке плазма смешивается с определённым классом веществ.

Анализ крови на общий иммуноглобулин — не способ выявить конкретные специфические антитела, а лишь определяет наличие IgE в плазме. Если по результатам анализа количество IgE превышает норму (что говорит о протекании аллергической реакции), назначается следующий вид исследования – анализ крови на аллергены.

Анализ крови на выявление специфических аллергенов

Этот вид анализа является самым информативным и безопасным методом определения конкретного вещества, провоцирующего острый иммунный ответ.

Забор материала так же проводится в условиях медицинской лаборатории в утренние часы на голодный желудок. Перед сдачей аллергопроб пациенту рекомендуется:

  • не принимать пищу минимум за 10 часов;
  • не употреблять табак в течение двух часов;
  • не принимать антигистаминные препараты минимум 3-5 дней;
  • исключить физические и психологические нагрузки;
  • исключить употребление в пищу потенциальных аллергенов.

Также нельзя сдавать анализ крови на аллергены в период любых воспалительных реакций, инфекции, ОРВИ, заболеваний ЖКТ, обострения любых хронических заболеваний. Проведение анализа возможно только по истечении 7-10 дней после выздоровления.
Несоблюдение перечисленных правил может привести к некорректному результату анализа.

Специфика анализа крови на антитела

Выявление специфической реакции на конкретное вещество возможно двумя принципиально разными методами:

  1. MAST-CLA. Метод множественной хемилюминисценции. На специальные панели с различными аллергенами наносится материал пациента. При взаимодействии с провоцирующими веществами кровь начинает вырабатывать антитела. На последнем этапе на панель наносятся специальные ферменты, под воздействием которых иммуноглобулин начинает светиться. Таким образом, свечение однозначно указывает на непереносимость конкретных веществ.
  2. RAST. Радиоаллергосорбентный тест. В образцы крови вносят частицы потенциальных аллергенов. При наличии у пациента непереносимости, молекулы антител присоединяются к молекулам провоцирующего вещества. В процессе дальнейшей обработки образца определённым радиоактивным реагентом связка аллерген-антитело становится доступной для обнаружения в специальном приборе.
Читайте также:  Нистатин отзывы побочные эффекты

Анализ крови на аллергены проводится по нескольким видам панелей, обобщающих целые классы веществ:

  • панель пищевых аллергенов (морепродукты, цитрусовые, молочные продукты, консервы, ягоды, овощи, фрукты, яйцо куриное и т.д.);
  • панель профессиональных аллергенов (формальдегид, этиленоксид, латекс, шёлк, гуаровая смола, коллаген, сахарин, хна, трагакант и т.д.);
  • панель бытовых аллергенов (домашняя пыль, библиотечная пыль, укусы насекомых, пылевые клещи, шерсть домашних животных, перо и т.д.);
  • панель лекарственных аллергенов (пенициллин, анальгин, аспирин, йод, витамины, бром, анальгетики и т.д.);
  • панель растительных аллергенов (амброзия, циклахена, крапива, подсолнечник, полынь пырей, рожь, подорожник и т.д.);
  • панель животных аллергенов (отмершие частицы кожи животных, микрочастицы их слюны, мочи, экскрементов);
  • панель аллергенов плесневых грибов (бытовая плесень, дрожжевые грибы, сапрофиты, головнёвые грибы и т.д.).

Каждая из аллергопанелей содержит от 2-3 до нескольких десятков компонентов.

Результаты анализа крови на аллергены

Анализ крови на аллергены требует некоторого количества времени на проведение тестов – обычно 3-7 дней.
По количеству выявленного иммуноглобулина IgE разделяют 6 классов аллергической реакции у пациента:

  • Класс 0. Уровень IgE 100. Аллергическая реакция протекает очень остро.

Основываясь на результатах анализа крови на специфические антитела, врач-аллерголог распишет схему лечения, позволяющую пациенту избавиться от проявлений аллергии. А так же при необходимости составит меню, исключающее употребление в пищу не только конкретных продуктов-провокаторов, но и продуктов, содержащих незначительное количество непереносимых нутриентов.

Сегодня врачи при любом подозрении на аллергию рекомендуют проводить лабораторный анализ крови на аллергены, и это оправдано – он позволяет выявить даже скрытые формы аллергии (о которых пациент может даже не догадываться) и помогает существенно улучшить качество жизни людей, страдающих проявлениями аллергической реакции.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг .

  • Радиоактивность
  • Радиоаутографи́я

Смотреть что такое «Радиоаллергосорбентный тест» в других словарях:

радиоаллергосорбентный тест — (RAST) полуколичественный метод определения IgE антител в сыворотке крови, основанный на определении меченой анти IgE сыворотки, которая фиксируется на комплексе аллерген IgE антитело, полученном предварительно путем обработки аллергена… … Большой медицинский словарь

Бронхиальная астма — Различные ингаляторы, используемые при бронхиальной астме … Википедия

Лекарственная аллергия — I Лекарственная аллергия аллергические реакции, вызванные лекарственными препаратами. Распространенность их достаточно велика и составляет в СССР от 3,7 до 6,4 на 1000 населения. В США лекарственной аллергией страдает приблизительно 1 2%… … Медицинская энциклопедия

КРАПИВНИЦА — мед. Крапивница заболевание, проявляющееся характерными кожными элементами в виде единичных или множественных зудящих бледных папул с красноватой кольцевидной каймой, выступающих над поверхностью кожи. Частота. В течение жизни возникает у 15 20%… … Справочник по болезням

Пищева́я аллерги́я — (синоним нутритивная аллергия) заболевание, характеризующееся проявлением повышенной чувствительности организма к приему пищи вследствие иммунных реакций пищевых антигенов с соответствующими антителами или сенсибилизированными лимфоцитами.… … Медицинская энциклопедия

Читайте также:  Лазури лишаи

АЛЛЕРГИЯ ПИЩЕВАЯ — мед. Пищевая аллергия регулярно возникающие симптомы, связанные с употреблением определённых продуктов и обусловленные реакциями гиперчувствительности. Истинную пищевую аллергию выявляют примерно у 2% взрослых и 4% детей. Этиология •… … Справочник по болезням

РИНИТ АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ — мед. Аллергический ринит воспалительное заболевание, проявляющееся комплексом симптомов в виде насморка с заложенностью носа, чиханием, зудом, ринореей, отёком слизистой оболочки носа. Частота 8 12% общей популяции. Преобладающий возраст начала… … Справочник по болезням

ТОКСИКОДЕРМИЯ — мед. Токсикодермия высыпания на коже и/или слизистых оболочках, возникающие после приёма лекарственных препаратов (приём внутрь, парентерально, при вдыхании). Риск развития токсикодермии при назначении ЛС 0,3%. Патогенез • В большинстве случаев… … Справочник по болезням

РАСТ — мед. радиоаллергосорбентный тест, метод определения аллергенспецифических антител в крови (диагностический тест) … Универсальный дополнительный практический толковый словарь И. Мостицкого

RAST — см. Радиоаллергосорбентный тест … Большой медицинский словарь

RAST — см. Радиоаллергосорбентный тест … Медицинская энциклопедия

радиоаллергосорбентный тест
MeSH D011852
LOINC 13834-7

Тест радиоаллергосорбентного ( РАСТ ) представляет собой анализ крови с помощью тест радиоиммуноанализа для обнаружения специфических IgE антител, для определения веществ у субъекта аллергии на. Это отличается от теста на кожную аллергию , который определяет аллергию по реакции кожи человека на различные вещества. Поскольку существуют другие тесты, которые помогают с подтверждением, результаты лучше всего интерпретирует врач.

Содержание

  • 1 Медицинское использование
  • 2 Метод
  • 3 шкала
  • 4 История
  • 5 См. Также
  • 6 Ссылки
  • 7 Внешние ссылки

Медицинское использование

Два наиболее часто используемых метода подтверждения сенсибилизации к аллергенам — это кожные пробы и анализ крови на аллергию. Оба метода рекомендованы руководящими принципами NIH и имеют одинаковую диагностическую ценность с точки зрения чувствительности и специфичности.

Преимущества анализа крови на аллергию включают: отличную воспроизводимость во всем диапазоне измерения калибровочной кривой, очень высокую специфичность, поскольку он связывается с аллергеноспецифическим IgE, а также чрезвычайно высокую чувствительность по сравнению с кожным уколом. В целом, этот метод анализа крови (in vitro, вне тела) по сравнению с кожным тестом (in vivo, in body) имеет большое преимущество: не всегда необходимо исключать пациента из режима приема антигистаминных препаратов, и если кожные заболевания (например, экзема ) настолько распространены, что кожные пробы на аллергию не могут быть проведены. Анализы крови на аллергию, такие как ImmunoCAP, выполняются без изменения процедуры, и результаты имеют отличную стандартизацию.

Сдать анализ крови на аллергию могут взрослые и дети любого возраста. Для младенцев и очень маленьких детей один укол иглой для анализа крови на аллергию часто более щадящий, чем несколько кожных тестов. Однако методы кожных тестов улучшились. В большинстве кожных проб не используются иглы, и обычно кожные пробы вызывают минимальный дискомфорт у пациента.

У методов RAST и ImmunoCAP есть недостатки. По сравнению с кожным тестированием, ImmunoCAP и другие методы RAST требуют больше времени для выполнения и менее рентабельны. Несколько исследований также показали, что эти тесты менее чувствительны, чем кожные пробы, для выявления клинически значимых аллергий. Ложноположительные результаты могут быть получены из-за перекрестной реактивности гомологичных белков или перекрестно-реактивных углеводных детерминант (CCD).

Читайте также:  Почему бывает светлый кал у взрослого человека

В рекомендациях NIH по продуктам питания, выпущенных в декабре 2010 года, было указано, что «прогностические значения, связанные с клиническими доказательствами аллергии на ImmunoCAP, не могут быть применены к другим методам тестирования». С более чем 4000 научных статей, использующих ImmunoCAP и демонстрирующих его клиническую ценность, ImmunoCAP считается «Золотым стандартом» для тестирования IgE in vitro.

Метод

RAST — это радиоиммуноанализ для выявления специфических антител IgE к предполагаемым или известным аллергенам с целью определения диагноза аллергии. IgE — это антитело, связанное с аллергическим ответом I типа : например, если у человека наблюдается высокий уровень IgE, направленного против пыльцы , тест может указывать на то, что у человека аллергия на пыльцевые (или пыльцевидные) белки. У человека, переросшего аллергию, может оставаться положительный IgE через несколько лет после контакта.

Предполагаемый аллерген связывается с нерастворимым материалом, и к нему добавляется сыворотка пациента. Если сыворотка содержит антитела к аллергену, эти антитела будут связываться с аллергеном. Радиоактивно меченное антитело против человеческого IgE добавляется там, где оно связывается с теми антителами IgE, которые уже связаны с нерастворимым материалом. Несвязанные антитела против человеческого IgE смываются. Уровень радиоактивности пропорционален сыворотке IgE к аллергену.

RAST часто используются для проверки на аллергию, когда:

  • врач не рекомендует прекращать прием лекарств, которые могут повлиять на результаты анализов или вызвать медицинские осложнения ;
  • пациент страдает тяжелыми кожными заболеваниями, такими как обширная экзема или
  • у пациента настолько высокий уровень чувствительности к предполагаемым аллергенам, что любое введение этих аллергенов может привести к потенциально серьезным побочным эффектам.

Масштаб

RAST оценивается по шкале от 0 до 6:

Рейтинг РАСТ Уровень IgE (кЕд / л) комментарий
100,00 ЧРЕЗВЫЧАЙНО ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ АЛЛЕРГЕННО-СПЕЦИФИЧЕСКОГО IgE

История

Лидирующая на рынке методология RAST была изобретена и продана на рынок в 1974 г. компанией Pharmacia Diagnostics AB , Упсала, Швеция, а сокращение RAST фактически является торговой маркой. В 1989 г. компания Pharmacia Diagnostics AB заменила его более совершенным тестом под названием ImmunoCAP Specific IgE blood test, который в литературе можно также описать как: CAP RAST, CAP FEIA ( флуорензимиммуноанализ ) и Pharmacia CAP. Обзор применимых программ оценки качества показывает, что этот новый тест заменил исходный RAST примерно в 80% коммерческих клинических лабораторий мира, где проводится специфическое тестирование IgE. Новейшая версия, ImmunoCAP Specific IgE 0-100, является единственным специфическим анализом IgE, получившим одобрение FDA и позволяющим количественно сообщать о пределе обнаружения 0,1 kU / L. Этот допуск основан на правилах CLSI / NCCLS-17A «Пределы обнаружения и пределы количественного определения», октябрь 2004 г.

В рекомендациях Национального института здоровья по диагностике и лечению пищевой аллергии говорится:

В 2010 году Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний США рекомендовал отказаться от RAST-измерений специфического иммуноглобулина E для диагностики аллергии в пользу тестирования с помощью более чувствительных флуоресцентных ферментных тестов.

Ссылка на основную публикацию
Пэт кт в цкб ран
Томограф SIEMENS Somatom Definition 64 среза (2013) Вес пациента: до 160 Клиника перезвонит завтра после 08:00 Томограф PHILIPS Brilliance iCT...
Пульс норма лекарство
Брадикардия представляет собой разновидность аритмии, когда частота сокращений сердечной мышцы составляет менее 60 ударов в минуту. Она может встречаться в...
Пульс нормальный а сердце сильно стучит
Клиника мужского и женского здоровья Причины Патологии Диагностика Лечение Наши врачи Каждый человек хоть раз испытывал сильное сердцебиение. Такое состояние...
Пятна от вросших волос на ногах
Неправильное проведение эпиляции очень часто провоцирует возникновение нежелательных побочных эффектов. Одной из наиболее распространенных проблем является появление вросших волос, после...
Adblock detector