Радикальное лечение в онкологии это

Радикальное лечение в онкологии это

Злокачественной опухолью называют образование в человеческом организме с очень агрессивной природой, и чрезвычайно опасной для здоровья. Такие новообразования появляются из-за так называемых «плохих» клеток и их беспрерывным размножением.

В клетках человека могут происходить разного рода мутации. Причиной может стать образ жизни, экология в той местности, где проживает человек, наследственный фактор, употребляемые продукты питания и др. Если иммунитет здоров, она быстро замечает грозные агенты и тут же начинает уничтожать их. Когда иммунная система слабая, атипичные клетки начинают разрастаться, переходя в злокачественную опухоль. Последней мерой по борьбе с такого рода опухолью становится операция.

Гиппократ стал первым, кто смог описать такое явление, как онкологическая опухоль. Из-за того, что новообразование похоже на панцирь краба, появилось название «kapkivoc», то есть «краб». Эта терминология распространилась среди римских врачей и получила определение «cancer». Это слово с латинского переводится, как «краб». В английском слово сохранилось, однако на русский переводится, как «рак».

При злокачественной опухоли существуют такие стадии, при которых клетки начинают покидать опухоль и перемещаются по крови в другие части человеческого тела. Затем клетка задерживается в определенном месте и начинает развиваться, перерастая во вторичную опухоль – метастаза. Чем меньше злокачественная опухоль, тем она менее агрессивна. Со временем такое новообразование становится опасным для жизнеобеспечения человека. Риск выше, если у опухоли наблюдается большое количество клеток. При опухолевой прогрессии появляется сосудистая сетка. Она дает опухоли питание и защищает клетки. При подпитке страдают хорошие клетки организма. От этого весь организм начинает слабеть.

Чтобы побороть злокачественную опухоль, человеческому организму приходится тратить много энергии и сил. Это заболевание мешает нормальной жизнедеятельности человек, так как клетки распространяются по другим органам и отравляют весь организм. Основной причиной ослабления организма и невыносимых болей является как раз метастаза.

Удаление злокачественной опухоли является основным способом лечения данного заболевания. Но даже после проведения хирургического вмешательства злокачественная опухоль может появиться снова. По этой причине после операции часто проводят диагностику метастазов. Это происходит из-за того, что на данный момент невозможно удалить клетки, которые оторвались от основной опухоли. Даже если источник удален, оставшиеся клетки могут стать причиной для образования других новообразований.

Характерные черты злокачественной опухоли

Как известно злокачественная опухоль обладает способностью перемещаться на соседние и отдаленные органы человека. При внедрении такого новообразования в ткани можно допустить и инвазию. При этом сама опухоль начинает поглощать окружающие ее ткани. Злокачественной опухоли свойственны следующие черты:

  1. Она может скрыться от иммунологического контроля.
  2. Опухоль может внедриться в близлежащие ткани, образовывая метастаза.
  3. Злокачественная опухоль способна очень быстро развиваться и расти, что становится причиной стеснения окружающих тканей. Процесс развития может произойти в течение нескольких недель. При этом острый гемобластоз, находясь в бластном кризисе растет с каждым днем.
  4. У клеток наблюдается маленький коэффициент зрелости. Действует зависимость: опухоль агрессивнее, когда клетка практически не сформирована.
  5. Метастазирование может происходить вдали от основного образования.
  6. После запланированного жизненного цикла, здоровая клетка прекращает свое существование. В случае со злокачественной клеткой, ее жизненный цикл не определен, то есть она способна размножаться постоянно.
  7. При образовании вырабатываются токсины. Они портят иммунитет, который направлен на лечение. У этих пациентов происходит интоксикация и даже понижается уровень гемоглобина. Человек теряет вес, в некоторых случаях до кахексии.

Разновидности злокачественных опухолей

Согласно виду ткани, новообразования такого вида можно поделить на: гемобластомы и истинные. Первый вариант подразумевает образование из жидких тканей. Второй вид включает в себя опухоли, которые сформировались из эндотелия и эпителиальной, то есть рак, а образование из соединительной ткани – это саркома.

В рамках клинического исследования злокачественная опухоль определяется наличием метастазов, масштабом распространения. Чтобы определить стадию процесса развития, все параметры новообразования рассматриваются в совокупности.

Этапы на пути к злокачественной опухоли

Этап первый. В этом случае опухоль чётко ограничена. Не видны прорастания в органы, метастазов нет. Если провести своевременную терапию, опухоль может полностью исчезнуть и больше не появляться.

Этап второй. В этом случае размер злокачественной опухоли достигает 2 см в диаметре. Можно наблюдать малую подвижность. При этом в процесс развития вовлекаются два лимфоузла. Здесь эффективно использовать радикальное лечение.

Читайте также:  Какие травы можно пить при заболевании почек

На третьем этапе наблюдается активный рост образования. При этом она прорастает в ткани, которые располагается рядом. Можно наблюдать метастазы в лимфоузлах. В данном случае удаление опухоли возможно только хирургическим путём. После операции необходимо проводить химиотерапию, а также радиоволновое лечение.

На четвёртом этапе удалять злокачественную опухоль практически бессмысленно. Наблюдается многочисленные метастазы. При этом специалисты назначают паллиативное лечение. Его целью является создание приемлемого качества жизни.

Выполнение операции по удалению злокачественной опухоли

Распространения опухоли приходится на окружающей ткани. Поэтому во время операции удаляют не только само опухолевое образование, но и некоторую часть тканей вокруг, для того чтобы предупредить рецидив. Это предотвращает развитие метастазов и дает шанс на полноценное излечение.

Самым главным инструментом во время операции является скальпель. Со временем стали применять ультразвуковой скальпель, радиочастотный нож, лазерный луч. При помощи современных инструментов можно избежать большой кровопотери, а также сократить время на последующее восстановление.

Чтобы операция прошла успешно, хирургам следует быть чрезвычайно внимательными. Чтобы избежать ракового процесса, врачи должны соблюдать все рекомендации абластики.

В данной области хирургии известны методы тканевой деструкции. Электрокоагуляция подразумевает разрушение опухоли электрическим импульсом.

Во время криодеструкции оказывается воздействие при помощи пониженной температуры.

Сегодня онкология допускает три способа лечения опухолей. Лучевая терапия предполагает воздействие радиации на причину злокачественной опухоли. Под химиотерапией подразумевают лечение медикаментозным способом. Такие препараты характеризуются губительным действием на опухолевые клетки. Хирургический способ лечения избавляет от образования при помощи операции.

Существуют такие виды патологий, которые нельзя вылечить только одним из перечисленных способов. По этой причине зачастую используют комбинацию.

Лазерная хирургия при злокачественной опухоли

Чтобы успешно делать операции по онкологии, специалисту необходимо знать, где конкретно располагается злокачественная опухоль. Это помогает создать свободный доступ к злокачественному новообразованию. К сожалению, для данной операции существуют определенные противопоказания. К таковым относятся различные заболевания сердца, эндокринные патологии, стойкая гипертония.

Диагностика злокачественной опухоли гибким лазером с помощью эндоскопа позволяет с точностью обследовать ткани внутри тела. Прибор оснащен оптическим сверхтонким волокном, которое передает лучи света для освещения органа изнутри для проекции изображения на видеокамеру.

Лазерная фотоокуляция подходит для лечения нескольких видов раковых образований, напоминает метод гипертермии для сокращения опухоли и устранения раковых клеток. В процессе операции лазерное волокно помещается непосредственно в злокачественную опухоль, затем луч света разогревает пораженные раком клетки и разрушает их структуру.

PDT (фотодинамическая терапия) отличается дополнительным внутривенным введением лекарства-фотосенсибилизатора. Через некоторое время препарат поглощается пораженными раком клетками. Лазерный луч активирует агент для эффективного уничтожения раковых клеток.

Итак, лазерные процедуры имеют несколько плюсов:

  • точность (минимальная травматичность, в сравнении с разрезом скальпеля);
  • низкий порог болевого синдрома после операции;
  • более быстрое заживление;
  • меньшие затраты времени на операцию.

Недостатки заключаются в риске неправильного использования лазерного оборудования, поэтому серьезно подходите к выбору клиники и лечащего врача.

В период проведения операции по избавлению от злокачественной опухоли онколог может понять, насколько реально можно удалить опухоль. Известны определённые причины, по которым полностью удалить злокачественную опухоль не предоставляется возможным. В таком случае онкологи принимают меры по частичному избавлению от опухоли. При таких процедурах объем злокачественной опухоли со временем становится меньше. После того как операция будет проведена, специалист назначит дальнейшее лечение, которое подходит к данному пациенту. Терапия и метод выздоровления для каждого пациента индивидуален.

Современная медицина располагает множеством способов для того, чтобы избавиться от злокачественной опухоли. Универсального способа не существует. Поэтому каждый отдельный случай рассматривается индивидуально. Многое зависит от стадии развития злокачественной опухоли, сопутствующих заболеваний, распространения онкологического процесса и многих других факторов. Чтобы эффект от лечения был максимально результативным, обязательно нужно придерживаться всех рекомендаций, которые дает пациенту его лечащий врач. В таком случае можно избежать рецидивов и добиться выздоровления. После проведения операции нужно проходить повторное обследование через некоторый период времени, также назначенный лечащим врачом. Это позволяет проверить состояние пациента и проследить за его выздоровлением. Если злокачественная опухоль обнаруживается снова, назначаются дополнительные процедуры. По этим причинам важно своевременно проходить обследования, чтобы онкологи смогли вовремя удалить злокачественное новообразование без его распространения на другие жизненно важные органы человеческого организма.

Читайте также:  Давящая боль в районе сердца

Лечение рака осуществляется с помощью стандартных хирургических вмешательств (так называемые радикальные операции). Показанием к радикальным операциям являются результаты дооперационногo клиническогo, инструментальногo, лабораторного обследования больного и данные ревизии патологического процесса во время операции, которые удостоверяют отсутствие отдаленных метастазов и прорастаний в соседние анатомические структуры.

Лечение рака возможно с помощью типичных, комбинированных и расширенных радикальных операций. Хирургам часто приходится оперировать больных,у которых опухолевый процесс вышел за пределы opгaнa и перешел на другие анатомические cгруктуры. В таких случаях, при отсутствии отдаленных метастазов, возникает необходимость дополнительного удаления или частичной резекции других opгaнов и тканей. Такие paдикальные операции называют комбинированными. Например удаление желудка в сочетании с резекцией хвоста поджелудочной железы при раке желудка.

Расширенные хирургические вмешательства

К числу расширенных хирургических вмешательств относят те, которые сопровождаются удалением лимфатических узлов. Кроме тогo, разработаны так называемые суперрадикальные операции, когда вместе с opгaнoм, в котором расположена первичная опухоль, полностью удаляют несколько соседних opгaнов (в связи с их опухолевым поражением) или значительную часть тела.

Примером такой операции может быть экзентерация таза с удалением прямой кишки, гениталий, мочевого пузыря. Такую операцию иногда выполняют при местно распространенном раке прямой кишки или раке матки, опять же, при условии отсутствия отдаленных метастазов. Уместность исполнения суперрадикальных операций для лечения рака остается дискутабельной.

Органосохраняющие операции

Достижением онкохирургии в последние десятилетия является внедрение в практику оргaносохраняющих и реконструктивных операций. Это связано с успехами в ранней диагностике опухолевого процесса.

При органосохраняющих операциях объем хирургическогo вмешательства уменьшается до относительно локального удаления первичной опухоли в пределах здоровых тканей с устранением или даже оставлением регионарных лимфатических узлов. К таким операциям принадлежит, например, радикальная секторальная резекция молочной железы при раке груди.

С целью сохранения качества жизни онкологических больных, ликвидации значительных косметических дефектов после радикальных хирургических вмешательств применяют реконструктивные операции – восстановление молочной железы, ликвидация значительных косметических дефектов в области головы и шеи и т.д..

Отдельным больным с определенными видами рака, при которых peгионарные лимфатические узлы доступны для исследования, возможно ограничиться локальным удалением опухоли в пределах здоровых тканей. Рeгионарные лимфатические узлы как иммунный opгaн оставляют. За такими больными осуществляется наблюдение и только при клинической манифестаиии метастазов в регионарных лимфатических узлах прибегают к их удалению.

Уникальные торакоскопические технологии в лечении рака легкого

Важным принципом хирургического лечения рака является выполнение минимально травматичных операций, с тем, чтобы по возможности сохранить функции пораженного органа и сократить послеоперационный период.

На сегодняшний день в нашей клинике при ранних стадиях периферического рака легкого радикальная торакоскопическая лобэктомия уже стала стандартом хирургического лечения. Качественно иной уровень торакоскопической хирургии обеспечивает в том числе применяемая нами система 3D-визуализации, аналоги которой используются в роботах «Da Vinci».

Консервативная терапия гигантоклеточной опухоли кости

Гигантоклеточная опухоль кости (ГКО) или остеобластокластома встречается в 15-20% всех случаев доброкачественных опухолей костей.

В 3-м хирургическом отделении нашей клиники проводилось исследование, целью которого было изучение возможности лекарственного лечения ГКО кости деносумабом.

Деносумаб является патогенетически обоснованным методом консервативного лечения гигантоклеточной опухоли кости кости. Данный вид терапии является методом выбора при лечении нерезектабельных или условно-резектабельных опухолей с локализацией поражения в костях таза, крестце, позвонках.

Скрининг патологии шейки матки

Рак шейки матки – одно из наиболее распространенных злокачественных заболеваний у женщин. Однако, ранние стадии уже развившейся злокачественной опухоли полностью излечимы у 100% больных.

Достоверно известно, что причиной ракового перерождения клеток шейки матки является инфицирование вирусом папилломы человека.

В клинико-диагностической лаборатории нашей больницы введен в эксплуатацию автоматизированный комплекс BD TriPath, позволяющий более чем в 40 раз уменьшить риск получения ошибочных результатов диагностики заболеваний шейки матки.

Электрохимиотерапия

Электрохимиотерапия — высокоэффективный и безопасный метод лечения первичных и метастатических опухолей кожи и подкожной клетчатки, успешно внедренный в медицинскую практику в Дневном стационаре №4 Московской городской онкологической больницы №62. Метод успешно прошел испытания, показал свою эффективность и применяется в ведущих европейских центра лечения рака с 2003 года, позволяя зачастую избежать хирургического вмешательства.

Читайте также:  Интроверт классификация

Фотодинамическая терапия при лейкоплакии и краурозе вульвы

Дистрофические заболевания вульвы включают две нозологические формы: склеротический лишай (крауроз) и плоскоклеточная гиперплазия (лейкоплакия), которые относятся к доброкачественным, но при этом трудноизлечимым поражениям вульвы.

В нашей клинике на основе данных зарубежной и отечественной литературы разработана и эффективно внедрена в практику оригинальная методика лечения крауроза и лейкоплакии вульвы. Как показывает собственный клинический опыт наблюдения за больными, положительный эффект от лечения сохраняется в течении от нескольких месяцев до нескольких лет. У 70% пациентов наступает длительная ремиссия.

Выявление генетической предрасположенности к наследственному раку молочной железы и яичников

Рак молочной железы (РМЖ) является наиболее частым онкологическим заболеванием у женщин.

По имеющимся данным 10-15% случаев рака молочной железы и не менее 10% рака яичников обусловлены мутациями генов, передающимися по наследству. Особое значение имеют мутации BRCA1, при которых риск возникновения РМЖ увеличивается в 20 раз, и мутации BRCA2, увеличивающие этот риск в 10-15 раз.

В нашей клинике определение мутаций генов BRCA1, BRCA2 при раке молочной железы и яичников проводится в молекулярно биологической лаборатории.

Голосовое протезирование после ларингоэктомии

Ежегодно в РФ регистрируют около 7000 пациентов с впервые выявленным раком гортани. У значительной части из них (60-70 %) опухоль диагностируют в запущенной стадии, когда единственно возможным методом радикального лечения является ларингэктомия, которая неизбежно наносит пациенту тяжелую психическую травму, ограничивает его трудоспособность, лишает возможности полноценного общения.

В 1999 году заведующая отделением опухолей головы и шеи Елена Николаевна Новожилова первая в России начала выполнять операции по восстановлению голоса после удаления гортани – устанавливать голосовые протезы.

Онкологическое протезирование костей и суставов

Одной из наиболее сложных и наименее изученных медицинских проблем является своевременная диагностика и лечение опухолей опорно-двигательного аппарата.

На сегодняшний день разработаны и активно применяются в клинической практике методики хирургического лечения, позволяющие в значительной степени снизить инвалидизацию больного после проведенного вмешательства.

В настоящее время специалисты 3 хирургического отделения выполняют около 70 различных онкологических протезирований костей и суставов в год. Технология, используемая в модульных протезах немецкого производства, позволяет заместить кость даже при удалении 2 смежных суставов или частичном удалении тазовых костей.

Эндоларингеальные операции с использованием роботизированного СО2-лазерного комплекса Lumenis

В течение последних двух десятилетий активно развиваются и внедряются в практику эндоларингеальные методы лечения больных как доброкачественными, так и злокачественными опухолями, с использованием микрохирургических инструментов и СО2-лазера. Эта методика позволяет провести органосохранное, малоинвазивное лечение тем пациентам, которым еще совсем недавно было показано выполнение открытых операций.

В ноябре 2013 года в отделении опухолей головы и шеи запущен в работу самый современный и один из первых в России хирургический роботизированный СО2-лазерный комплекс Acupulse (Израиль-США).

Рентгенотерапия с использованием системы XTRAHL

Рентгенотерапия является эффективным методом лучевого лечения в различных областях медицины: онкологии, дерматологии и косметологии, травматологии и ортопедии. Для лечения поверхностных злокачественных новообразований базальноклеточного и плоскоклеточного рака кожи, начальных стадий рака губы близкофокусная рентгенотерапия является методом выбора и имеет ряд преимуществ перед хирургическими методами лечения.

В радиологической службе Московской городской онкологической больницы №62 с 2014 года рентгенотерапия проводится на современной рентгенотерапевтической установке XTRAHL 200 (Великобритания).

Томосинтез

В последние годы в рентгенологии получил широкое распространение томосинтез — реконструктивный метод визуализации, заключающийся в выполнении последовательности томограмм на заданную глубину с фиксированным расстоянием между срезами. После обработки полученной информации формируется 3D-изображение.

Высокая информативность в сочетании с низкой дозовой нагрузкой дает возможность внедрения томосинтеза в качестве нового скринингового метода ранней диагностики заболеваний, прежде всего — рака легких.

Все врачи рентгенологического отделения Московской городской онкологической больницы №62 в совершенстве владеют применяемыми в клинике методами рентгенодиагностики, включая томосинтез.

Ссылка на основную публикацию
Пэт кт в цкб ран
Томограф SIEMENS Somatom Definition 64 среза (2013) Вес пациента: до 160 Клиника перезвонит завтра после 08:00 Томограф PHILIPS Brilliance iCT...
Пульс норма лекарство
Брадикардия представляет собой разновидность аритмии, когда частота сокращений сердечной мышцы составляет менее 60 ударов в минуту. Она может встречаться в...
Пульс нормальный а сердце сильно стучит
Клиника мужского и женского здоровья Причины Патологии Диагностика Лечение Наши врачи Каждый человек хоть раз испытывал сильное сердцебиение. Такое состояние...
Пятна от вросших волос на ногах
Неправильное проведение эпиляции очень часто провоцирует возникновение нежелательных побочных эффектов. Одной из наиболее распространенных проблем является появление вросших волос, после...
Adblock detector