Этацизин инструкция по применению отзывы кардиологов аналоги

Этацизин инструкция по применению отзывы кардиологов аналоги

Аритмия – это сбой в регулярности и частоте сердечного ритма и электропроводимости органа. Иногда патология носит латентный характер и не имеет ярко выраженной симптоматики, но чаще человек ощущает усиление сердцебиения или, наоборот, замирание ритма. Дополнительными симптомами являются головокружение, боли в грудной клетке, обморочные состояния и ощущение дефицита воздуха. Диагноз ставится на основании проведенных обследований (ЭКГ, нагрузочные тесты и т. д.). При лечении аритмии применяются как медикаменты, так и хирургическое вмешательство.

Аритмия сердца — довольно серьезное заболевание, которое вполне может привести к инвалидности или потере трудоспособности. Причем ухудшается состояние резко. То есть эта патология автоматически вносит пациента в группу риска. При выявлении недуга у больного и во избежание возможных осложнений, кардиологи назначают антиаритмические лекарственные средства. Одним из таких медикаментов является «Этацизин». Данный препарат помогает преодолеть симптомы таких видов аритмии, как экстрасистолия, пароксизм и тахикардия. В данной статье будут представлены аналоги «Этацизина».

Показания для приема

«Этазицин» является антиаритмическим препаратом долгосрочного действия. Он входит в группу лекарственных средств класса IC. Врачи-кардиологи отмечают высокую степень распространенности патологий, связанных с сердечным ритмом. Причинами и факторами, вызывающими аритмию, могут быть как возраст пациента, так и другие патологии в сердечно-сосудистой системе. Вовремя назначенная терапия существенно повышает шансы на улучшение качества жизни человека, влияет на продолжительность жизни и снижает риск летального исхода. Аналоги «Этацизина» не менее эффективны.

Если у пациента отсутствуют органические заболевания сердца, то при лечении фибрилляций предсердий ключевую роль играют антиаритмические лекарственные средства класса IC. В странах постсоветского пространства наиболее распространен при терапии эктрасистолии был «Этацизин». Данный препарат также назначается для лечения:

  • Пароксизмальной тахиаритмии.
  • Желудочковой и наджелудочковой экстрасистолии.
  • Тахикардии желудочкового и наджелудочкового отделов сердца.
  • Трепетании предсердных отделов.

К препарату «Этацизин» аналоги в России найти не сложно.

Данное средство содержит сильнодействующие вещества, влияющие на возникновение электропотенциала в различных областях миокарда. Кроме того, составляющие препарата тормозят скорость, с которой сигнал возбуждения передается по сердечной мышце. Степень воздействия на орган напрямую зависит от принимаемой дозировки препарата. «Этацизин» не приводит к сильному снижению скорости ритма сердца. Максимум через двое суток приема наблюдается антиаритмическое воздействие препарата на орган. Это подтверждает инструкция. Аналоги «Этацизина» интересуют многих.

Продолжительность приема

Продолжительность приема «Этацизина» зависит от вида и степени аритмии, а также от переносимости препарата. Стоит отметить, что он в отличие от других лекарственных средств не имеет свойства накопления в организме, поэтому принимать его можно в течение долгого периода времени. «Этацизин» является токсичным препаратом, однако этот показатель у него намного ниже, чем у аналогов. В среднем только четыре процента пациентов вынуждены отказаться от лечения «Этацизином». У аналогов этот показатель может достигать 25 процентов. Одним из важных моментов является назначение препарата в комплексной терапии, когда больной наряду с аритмией страдает еще и от псориаза. Эффективность лечения в данном случае достигает 85 процентов. Аналоги «Этацизина» рассмотрим ниже.

Способ применения

«Этацизин» выпускается только в виде таблеток (круглых, многослойных драже темно-красного цвета). Каждая из них содержит 50 мг основного вещества. В одной упаковке содержится 50 таблеток (5 блистеров по 10 штук в каждом).

Применяется «Этацизин» 2-3 раза в сутки вне зависимости от того, когда вы едите. Таблетка проглатывается без разжевывания и запивается водой. Минимальная рекомендуемая доза на начало лечения составляет 50 мг. Если эффект от приема отсутствует или выявляются побочные действия, необходимо откорректировать принимаемую порцию в большую или меньшую сторону соответственно. Максимально возможная суточная дозировка не может превышать 300 мг. Это подтверждает к препарату «Этацизин» инструкция по применению. Аналоги применяются точно так же.

Так как увеличение суточной дозировки при отсутствии эффекта от приема может привести к побочным реакциям, необходим регулярный контроль электрокардиограммы. Когда положительная динамика будет достигнута, порция снижается до минимальной, но по-прежнему эффективной. При этом прием медикамента продолжается до трех месяцев, а в отдельных случаях может пролонгироваться на несколько лет.

Применять «Этацизин» совместно с ингибиторами МАО, другими антиаритмическими препаратами классов IC и IA не рекомендуется. Это может стать причиной значительного ухудшения в состоянии пациента.

А вот сочетание «Этацизина» с такими препаратами, как бета-адреноблокаторы, показывает положительный результат в антиаритмической терапии. Их одновременный прием дает возможность эффективного назначения меньших дозировок, что снижает риск возникновения побочных реакций.

Побочные действия

Так как активные компоненты «Этацизина» глубоко проникают в органы и ткани, список возможных побочных действий довольно внушителен. Прежде всего, это нарушения в сердечно-сосудистой системе человека. «Этацизин» может стать причиной:

  • Снижения уровня коронарного кровотока.
  • Нарушения проводимости внутрижелудочкового электроимпульса.
  • Снижения способности к сокращениям в миокарде.
  • Атриовентрикулярной блокады.
  • Значительных изменений в показателях электрокардиограммы.

Аналог лекарства «Этацизин» можно приобрести в любой аптеке.

Читайте также:  Эффективные лекарства от кашля взрослым недорогие

Также побочные действия могут возникнуть со стороны центральной нервной системы. При этом пациенты замечают у себя следующую симптоматику:

  • головокружение;
  • головные боли;
  • состояние сонливости;
  • потеря баланса при ходьбе.

В некоторых случаях имеет место возникновение пареза аккомодации (патология глаза, когда становится невозможным рассмотреть мелкие предметы из-за нарушения в хрусталике), а также диплопии (глазная патология, вызывающая раздваивание предметов). Это подтверждают к средству «Этацизин» инструкция по применению и отзывы. Аналоги чаще всего имеют те же побочные эффекты.

Симптомы, которые могут возникнуть при применении «Этацизина», проходят при длительном приеме. Если же они выражены слишком ярко, кардиологи советуют снизить дозировку до минимума или вовсе отказаться от употребления препарата на несколько дней.

Кому препарат противопоказан?

Противопоказанием к приему «Этацизина» являются органические патологии сердечно-сосудистой системы. К такого рода заболеваниям относят:

  • нарушения сердечного ритма по системе Гиса-Пуркинье;
  • нарушения проводимости внутри сердечного желудочка;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • гипертрофия миокарда в левом желудочке;
  • артериальная гипотензия;
  • хроническая форма сердечной недостаточности второй и третьей степени;
  • кардиогенный шок.

Прием под контролем врача

Под контролем специалиста следует принимать «Этацизин» при синдроме слабости синусового узла, ишемической болезни, хронической сердечной недостаточности первой степени, нарушении периферийного кровообращения.

Другими противопоказаниями для приема лекарства являются доброкачественные новообразования в предстательной железе, почечная и печеночная недостаточность, кардиомегалия, гипокалиемия, гипомагниемия и т. д.

Прием препарата во время беременности и лактации также является абсолютно противопоказанным, так как «Этацизин» проходит через плаценту и может выделяться в составе грудного молока. Детям до достижения ими совершеннолетия также не рекомендуется назначать это лекарство.

Нельзя также исключать и непереносимость отдельных составляющих «Этацизина». При выявлении каких-либо аллергических реакций следует прекратить прием.

Условия приема препарата

Как и любой антиаритмический препарат, «Этацизин» при определенных условиях может дать обратный эффект. Применяя данное лекарственное средство, следует помнить:

  • необходимо учитывать противопоказания и следовать инструкции по применению;
  • не принимать «Этацизин» с несочетаемыми лекарственными средствами;
  • прием осуществлять при контроле ЭКГ;
  • важно отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • не следует управлять транспортным средством, так как прием «Этацизина» влияет на внимание и концентрацию человека.

Стоимость

«Этацизин» вряд ли можно назвать препаратом широкого доступа. Его стоимость варьируется от 1100 до 1800 рублей, что относительно дорого. В среднем цена на данный медикамент составляет 1400 рублей за 50 таблеток.

Хранить препарат следует в недоступном для детей месте. Не рекомендуется оставлять лекарство в местах, доступных для детей и животных. Его срок годности составляет три года.

Аналоги

Если ориентироваться на активное вещество, то аналогов медикамент не имеет. Однако по сходству воздействия и достигаемого эффекта, а также по противопоказаниям и побочным действиям аналогами «Этацизина» являются: «Амиокордин», «Тиодарон», «Амиодарон», «Пропафенон», «Пропанорм» и т. д.

«Пропафенон» — аналог лекарственного препарата «Этацизин», является антиаритмическим средством, обладающим мембраностабилизирующим свойством. Лечит нарушения ритма сердца. Кроме того, он действует как блокатор натриевых каналов, у него местноанестезирующий и слабо выраженный бета-адреноблокирующий эффект.

Лекарственное средство «Пропанорм» — антиаритмический препарат, блокатор быстрых натриевых каналов. Имеет м-холиноблокирующую активность и слабую бета-адреноблокирующую эффективность, приблизительно соответствующую 1/40 от показателей пропранолола. У него имеется также прямое мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие в отношении миокардиоцитов.

Какие еще к препарату «Этацизин» аналоги существуют?

«Амиокордин» также является антиаритмическим медикаментом III класса с антиангинальным, антигипертензивным и тиреотропным действием. На фоне его приема уменьшается потребность миокарда в кислороде, а также сопротивление сосудов. Повышается коронарный кровоток, урежается ЧСС, артериальное давление приходит в норму.

Заменять «Этацизин» на другие лекарства следует только с согласия лечащего врача и ни в коем случае не самостоятельно.

Мы рассмотрели к средству «Этацизин» аналоги.

Отзывы

Отзывы пациентов о «Этацизине» далеко не единодушны. Многие отмечают высокую эффективность препарата. Также нарекания вызывают высокая цена и наличие большого количества противопоказаний к применению. Некоторые жалуются на внушительный список побочных эффектов. Если лекарство не подходит, то врач должен подобрать аналог.

Последнее обновление цен: 16.09.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Сравнение аналогов, какой лучше

Этацизин (таблетки) Рейтинг: 121 голосов

Недорогие заменители Этацизина

Пропафенон (таблетки) Рейтинг: 154 голосов Наверх

Аналог дешевле от 966 руб.

Более дешевый препарат из той же фармподгруппы, но на основе другого действующего вещества — пропафенона в дозировке 150 мг. Несмотря на различия в составе, показания к назначению практически одинаковые.

Аналог дешевле от 892 руб.

Ещё один препарат, который отличается по набору активных компонентов от «оригинала». В основе Пропанорма используется пропафенон в дозировке 150 или 300 мг на одну таблетку. Содержит обширный перечень противопоказаний и возрастных ограничений. Перед началом лечения проконсультируйтесь со специалистом.

Ритмонорм (таблетки) Рейтинг: 134 голосов Наверх

Читайте также:  Вареный лук при гастрите с повышенной кислотностью

Аналог дешевле от 730 руб.

Ритмонорм — антиаритмический препарат Ic класса, блокирует Na+-каналы. Оказывает прямое мембраностабилизирующее действие на миокардиоциты. Показания к назначению: желудочковые аритмии; пароксизмальные наджелудочковые тахиаритмии; пароксизмальные наджелудочковые тахикардии.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Что лучше: Этацизин или Кордарон Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 694 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 288 рублей (дешевле на 406 руб.)

Что лучше: Этацизин или Пропанорм Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 694 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 308.6 рублей (дешевле на 385.4 руб.)

Что лучше: Этацизин или Ритмонорм Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 694 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 66.7 рублей (дешевле на 627.3 руб.)

Что лучше: Этацизин или СотаГексал Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 694 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 87.4 рублей (дешевле на 606.6 руб.)

Что лучше: Этацизин или Соталол Канон Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 694 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 66 рублей (дешевле на 628 руб.)

Что лучше: Этацизин или Аллапинин Наверх

Оригинал

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 694 рублей

Заменитель

Рейтинг препарата: 4 из 5

Средняя цена: 540.6 рублей (дешевле на 153.4 руб.)

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Вместе с этим препаратом посетители ищут:

Выберите свой город

Найти еще в 179 городах России

Цель (миссия) сайта — предоставить пользователям наиболее полный и актуальный список доступных аналогов лекарств с ценами в аптеках и рейтингами к аналогам (синонимам), который выставили сами пользователи. Таким образом сайт analogist.ru может помочь вам не только подобрать более дешевые аналоги лекарств, но и показать наиболее качественные лекарства по оценкам пользователей сайта.

Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

ИКС (Индекс Качества Сайта): 460

Мы гордимся тем, что наш сайт получил рейтинг в 86% положительных голосов пользователей на основании 76 оценок.

Клинико-фармакологическая группа

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой желтого цвета, круглые, на поперечном разрезе видны два слоя.

1 таб.
диэтиламинопропионилэтоксикарбониламинофенотиазина гидрохлорид 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 9.57 мг, сахароза — 19.3 мг, метилцеллюлоза — 0.33 мг, кальция стеарат — 0.8 мг.

Состав оболочки: сахароза — 37.695 мг, повидон — 0.753 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.025 мг, краситель солнечный закат желтый (E110) — 0.003 мг, кальция карбонат — 6.308 мг, магния гидроксикарбонат основной — 3.678 мг, титана диоксид (E171) — 0.665 мг, кремния диоксид — 0.827 мг, воск карнаубский — 0.046 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Обладает длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия (V max ), не изменяет потенциал покоя.

В зависимости от дозы может уменьшать длительность потенциала действия. Существенно не изменяет эффективные рефрактерные периоды желудочков и предсердий. Угнетает быстрый входящий натриевый ток и, в меньшей степени, медленный входящий кальциевый ток.

Этацизин замедляет проведение возбуждения по проводящей системе миокарда. На ЭКГ появляется удлинение интервала PR и комплекса QRS; интервал ST, отражающий реполяризацию желудочков, не изменяется или имеет тенденцию к укорачиванию.

Этацизин повышает порог фибрилляции миокарда. В отличие от многих антиаритмических препаратов Этацизин не вызывает достоверного снижения ЧСС или удлинения продолжительности интервала QT на ЭКГ.

Антиаритмический эффект при приеме внутрь развивается обычно на 1-2 день, длительность курса лечения зависит от формы аритмии, эффективности и переносимости препарата.

  • Задать вопрос кардиологу
  • Посмотреть учреждения
  • Купить лекарства

Фармакокинетика

При приеме внутрь препарат быстро всасывается из ЖКТ и определяется в крови через 30-60 мин. C max в плазме крови достигается через 2.5-3 ч. Биодоступность — 40%.

Связывание с белками плазмы крови составляет около 90%. Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Интенсивно метаболизируется при «первом прохождении» через печень. Некоторые из образующихся метаболитов обладают антиаритмической активностью.

Из организма активное вещество выводится с мочой в виде метаболитов. T 1/2 составляет 2.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Параметры фармакокинетики Этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям и требуют индивидуального изучения у отдельных пациентов для определения оптимальной концентрации препарата в плазме крови.

Читайте также:  Сломана тазобедренная кость у человека

Показания

  • наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия;
  • пароксизмы мерцания и трепетания предсердий;
  • желудочковая и наджелудочковая тахикардия (в т.ч. и при синдроме WPW).

Показания к применению ограничиваются наличием тяжелого органического поражения сердца.

Противопоказания

  • выраженные нарушения проводимости (в т.ч. синоатриальная блокада, AV-блокада II и III степени при отсутствии искусственного водителя ритма), нарушение внутрижелудочковой проводимости;
  • нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами проведения по системе Гиса — волокнам Пуркинье;
  • выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка;
  • наличие постинфарктного кардиосклероза;
  • кардиогенный шок;
  • выраженная артериальная гипотензия;
  • хроническая сердечная недостаточность II и III ФК по классификации NYHA;
  • выраженные нарушения функций печени и/или почек;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • одновременный прием с антиаритмическими средствами класса IС (пропафенон, аллапинин) и класса IА (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С особой осторожностью применяют препарат при СССУ, брадикардии, AV-блокаде I степени, ИБС, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, хронической сердечной недостаточности I ФК, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, кардиомегалии (повышается риск развития аритмогенного действия), почечной недостаточности, печеночной недостаточности, нарушении электролитного баланса (гипокалиемии, гиперкалиемии, гипомагниемии).

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь независимо от приема пищи по 50 мг 2-3 раза/сут.

При недостаточном клиническом эффекте дозу увеличивают (под обязательным контролем ЭКГ) до 50 мг 4 раза/сут (200 мг) или 100 мг 3 раза/сут (300 мг).

По достижении стойкого противоаритмического эффекта проводят поддерживающую терапию в индивидуально подобранных минимальных эффективных дозах.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: остановка синусового узла, AV-блокада, нарушение внутрижелудочковой проводимости, снижение сократимости миокарда, уменьшение коронарного кровотока, аритмия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала PQ, расширение зубца Р и комплекса QRS). Аритмогенное действие, вероятность которого наиболее велика после перенесенного инфаркта миокарда и при других видах сердечной патологии, приводящей к снижению сократимости мышцы сердца и развитию сердечной недостаточности.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, пошатывание при ходьбе или поворотах головы, небольшая сонливость; в отдельных случаях отмечалась диплопия, парез аккомодации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота.

Возможно уменьшение побочных эффектов или их исчезновение после применения препарата в течение 3-4 дней. При длительном лечении Этацизином эти побочные эффекты не усиливаются, а с прекращением приема препарата быстро исчезают.

Побочные эффекты зависят от величины дозы и, чтобы избежать их, не следует назначать максимальные дозы препарата.

Передозировка

Симптомы: удлинение интервала PR и расширение комплекса QRS, увеличение амплитуды зубца Т, брадикардия, синоатриальная и AV-блокада, асистолия, пароксизмы полиморфной и мономорфной желудочковой тахикардии, снижение сократимости миокарда, стойкое снижение АД, головокружение, затуманенность зрения, головная боль, расстройства ЖКТ.

Лечение: проводят симптоматическую терапию. Для лечения желудочковой тахикардии не следует использовать антиаритмические препараты классов IА и IС. Натрия гидрокарбонат способен устранить расширение комплекса QRS, брадикардию и артериальную гипотензию.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказано применение Этацизина с другими антиаритмическими препаратами класса IС (пропафенон, аллапинин) и класса IА (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин).

Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

Комбинация бета-адреноблокаторов с Этацизином усиливает противоаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмиям, провоцируемым физической нагрузкой или стрессом.

Особые указания

Также как и другие антиаритмические препараты, Этацизин может действовать аритмогенно. Поэтому при назначении Этацизина следует:

  • строго учитывать противопоказания к применению препарата;
  • заранее выявить и устранить гипокалиемию;
  • избегать применения Этацизина в сочетании с антиаритмическими препаратами класса IА и класса IС;
  • курсовое лечение предпочтительно начинать в стационаре (особенно в первые 3-5 дней приема препарата, с учетом динамики ЭКГ после пробной и повторной доз Этацизина или данных мониторинга ЭКГ);
  • прекратить лечение при учащении эктопических желудочковых комплексов, появлении блокад или брадикардии;
  • прекратить лечение при расширении желудочковых комплексов более чем на 25%, уменьшении их амплитуды, продолжительности зубца Р на ЭКГ более 0.12 сек.

Факторы риска аритмогенного действия Этацизина: органическое поражение сердца (особенно перенесенный инфаркт миокарда), снижение фракции выброса левого желудочка, максимальные дозы препарата. Кроме того, следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями печени.

При лечении Этацизином нельзя употреблять алкоголь.

Во время терапии необходимо регулярно контролировать состояние пациента и функции сердечно-сосудистой системы (АД, ЭКГ, ЭхоКГ).

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Из-за риска развития головокружения не рекомендуется управлять транспортными средствами или обслуживать сложные механизмы, требующие повышенного внимания, способности к концентрации.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Этацизин проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при выраженных нарушениях функций почек.

С осторожностью при почечной недостаточности.

Ссылка на основную публикацию
Этапы взросления подростка
Насколько гладко и безболезненно ребенок пройдет этапы взросления, во многом зависит и от родителей, их собственной готовности, понимания и поддержки...
Эрва шерстистая способ применения
Всем привет! Экзотическая трава эрва шерстистая сравнительно недавно появилась в российских аптеках, но уже успела заслужить повышенный интерес благодаря своим...
Эреспал сироп доза для детей
Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Состав 100 мл сиропа содержит активное вещество – фенспирида гидрохлорид...
Этапы вторичной хирургической обработки
Первичной хирургической обработкой ран (ПХО) называют основной компонент лечения ран, который представляет собой первичное хирургическое вмешательство во время повреждения органов,...
Adblock detector