Эозинофилы в кале у грудничка

Эозинофилы в кале у грудничка

Сайт посвящен здоровью и здоровому образу жизни без лекарств

Эозинофилы в кале у грудничка

Лейкоциты в кале грудничка: показатели нормы, причины отклонения, симптомы заболеваний

Анализ каловых масс – один из наиболее информативных диагностических методов, который активно используется в различных сферах медицины.

Нередко, лабораторное исследование кала применяется при диагностике различных заболеваний в раннем возрасте.

Показатель количества лейкоцитов в кале – один из основных критериев анализа, который может многое рассказать о состоянии здоровья малыша.

Применение анализа кала в педиатрии

Лабораторное исследование каловых масс – процедура, направленная на оценку работы органов пищеварения. В ходе анализа исследуются основные особенности каловых масс, начиная от физических и химических свойств, и заканчивая микроскопическим составом.

  • Функциональные расстройства желудка
  • Инфекционные заболевания кишечника
  • Заболевания печени
  • Кишечные паразиты
  • Нарушения проходимости кишечника
  • Острый или хронический колит

При выявлении патологий органов пищеварительной системы очень важным показателем являются лейкоциты в кале грудничка. В норме, число данных кровяных телец не должно превышать 8-10 единиц.

Анализ, в большинстве случаев, назначается при длительных нарушениях дефекации у ребенка, которые могут быть спровоцированы различными патологическими процессами.

Помимо количества лейкоцитов, при копрограмме учитывается количество фекалий, их консистенция, цвет и запах. Данные показатели, также, как и наличие структурных компонентов крови, могут свидетельствовать о нарушениях в работе органов пищеварения грудного ребенка.

Для получения более точных результатов диагностики, во время анализа кала определяется содержание в нем жиров, белков, а также гемоглобина, воды.

Важным показателем является наличие в каловых массах слизистого вещества. Нередко слизь в кале грудничка может выступать в качестве симптома патологии, особенно если сопровождается другими негативными проявлениями, со стороны органов пищеварения.

Проведение анализа кала является необходимым при наличии таких симптомов:

  • Вялость и малоподвижность ребенка
  • Постоянный плач
  • Резкий неприятный запах кала
  • Потемнение цвета кала
  • Нерегулярное мочеиспускание
  • Высокая температура тела
  • Боли в животе

Такие симптомы заболевания органов ЖКТ у младенцев чаще всего сопровождаются увеличением количества лейкоцитов в кале.

Отклонения показателей от нормы в анализе кала указывает на степень поражения разных органов и позволяет точно выявить причину проявления патологических симптомов.

В дальнейшем, анализ кала может применяться для оценки эффективности лечения и в целях профилактики.

В целом, анализ кала – эффективный способ диагностики, позволяющий достоверно оценить работоспособность системы пищеварения и выявить причины нарушений.

Причины отклонения лейкоцитов от нормы

Изменение количественных и качественных характеристик каловых масс ребенка может быть спровоцировано различными патологиями.

Однако следует помнить, что результаты анализа могут отклоняться от нормы и вполне по естественным причинам.

Например, повышенное количество лейкоцитов в кале у ребенка в первые дни после рождения считается нормой и связано с выведением из кишечника остатков внутриутробной жидкости, а также переходом на новый способ питания – грудное кормление.

Возможные причины повышения лейкоцитов в кале:

  1. Энтерит. Заболевание, при котором развивается воспаление стенки тонкого кишечника. Сопровождается нарушением функциональности органа или его полной дисфункцией. У ребенка при энтерите отмечается расстройство стула, при котором кал является жидким. Характерным признаком такого заболевания является плохой набор веса, который в норме начинается у детей практически сразу после рождения.
  2. Колит. Представляет собой заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка толстой кишки. Характеризуется острым течением, выраженностью симптомов, и нередко развивается на фоне энтерита. У ребенка наблюдается вздутие живота, длительный понос. При этом в кале нередко наблюдаются сгустки крови или слизь.
  3. Дисбактериоз. В первые дни после рождения кишечник грудничка заселяется бактериями, создавая внутреннюю микрофлору. Данный процесс является абсолютно нормальным, и длиться, как правило, не более 2-3 дней. При этом может отмечаться увеличение лейкоцитов в кале. Помимо этого, процесс может сопровождаться поносом, симптомами метеоризма, ухудшение аппетита.
  4. Дизентерия. Заболевание проявляется в виде кровавого поноса, и может развиваться у грудных младенцев в первые дни жизни. Развитие болезни провоцируется попаданием в организм бактерий шигелла, которые провоцируют воспаление кишечных стенок. Заражение происходит, как правило, при несоблюдении правил гигиены и через нестерильные медицинские инструменты.
  5. Длительный запор. Повышение количества лейкоцитов в кале может быть вызвано длительным отсутствием дефекации. Это состояние связано с недостаточным количеством жидкости в организме ребенка, а также нарушением кишечной перистальтики. Недуг может быть вызван другими заболеваниями органов пищеварения.
  6. Аллергия. В большинстве случаев в грудном возрасте развивается при использовании искусственных смесей для кормления. Аллергическая реакция сопровождается выработкой эозинофилов – разновидности лейкоцитов, цель которых – уничтожение и выведение из организма вещества раздражителя. При первом попадании аллергена в организм ребенка характерные для аллергии симптомы могут не проявляться, и развиваются только при дальнейшем применении смесей.

Несомненно, увеличение концентрации лейкоцитов в кале у ребенка – серьезный повод для беспокойства, так как в большинстве случаев отклонение от нормы является свидетельством заболевания, которое в свою очередь может спровоцировать разные осложнения.

Количество лейкоцитов в кале, которое определяется входе анализа, является одним из важнейших критериев оценки функциональности пищеварительной системы. Отклонение от нормы выступает в качестве одного из многочисленных симптомов болезни, и в большинстве случаев сочетается с другими нарушениями состава каловых масс ребенка.

Смотрите познавательное видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Лейкоциты в кале грудного ребенка

Детский кал может многое рассказать о самочувствии малыша. Исследование кала ребенка позволяет уточнить или подтвердить диагноз, а также и подобрать наиболее подходящее лечение.

Одним из показателей, на которые врачи обращают особое внимание, является общее число лейкоцитов. Именно эти белые клетки крови отвечают за купирование инфекции, а явное превышение допустимых норм говорит о присутствии инфекции. Лейкоциты не просто защищают организм малыша, но и принимают участие в восстановительных и иммунных процессах.

Норма лейкоцитов в кале ребенка

Если говорить о норме, то количество лейкоцитов должно быть единичным (число клеток не должно превышать 8-10). Увеличение количества белых телец говорит о нарушениях кишечной микрофлоры. Как правило, количество лейкоцитов подсчитывается в том случае, если у ребенка наблюдается длительное расстройство желудка.

Повышенные лейкоциты иногда встречаются и в анализах совершенно здорового ребенка. Если малыш активно кушает, набирает вес и радует маму своим агуканьем, то волноваться нет никакого повода. Содержимое детского памперса может слегка поменять цвет, став зеленоватым, но никаких действий по этому поводу предпринимать не нужно.

Волнения имеют место быть, если у ребенка появились высыпания на теле, малыш перестал брать грудь, появились колики и явный недобор веса.

Число лейкоцитов может изменяться в течение суток. На их количество может влиять многое, в частности, качество пищи, физические нагрузки или стресс.

Повышенные лейкоциты: причины

С взрослением ребенка изменяется не только состав кала, но и частота опорожнения кишечника. Если первый кал новорожденного полностью стерилен и имеет темно-оливковый цвет, то у переходного кала цвет становится зеленовато-коричневым. Обычный стул у ребенка формируется только к концу второй недели жизни.

Поводом для беспокойства о здоровье малыша станет непривычный запах и цвет кала. Насторожить маму должна присутствующая слизь или изменение привычной консистенции. Чаще всего это говорит о наличии у ребенка какого-либо воспалительного или инфекционного процесса.

Тип патологии поможет определить исследование кала на общее количество лейкоцитов.

Повышенные лейкоциты в кале у грудничка могут присутствовать при следующих заболеваниях:

  • Фолликулярном энтерите. В этом случае в подгузнике ребенка мама может заметить слизистые комочки довольно крупных размеров.
  • Колите. Тогда анализ кроме повышенных лейкоцитов укажет и на высокое содержание эпителия цилиндрической формы, а также палочек и кокков.
  • Аллергическом колите. Для него характерен и повышенный уровень эозинофилов.
  • Запоре (спастическом колите). Здесь высокое количество белых телец крови сочетается с наличием не переваренной клетчатки.
  • Язвенном колите. Анализ покажет еще и наличие нейтрофилов.
  • Дизентерии. В этом случае также будет обнаружено высокое содержание нейтрофилов.
Читайте также:  Глуфторэд отзывы

Но не стоит сразу нервничать и переживать, если уровень лейкоцитов превысит допустимую норму. Стоит помнить, что наличие большого числа лейкоцитов в кале – это не показательный симптом. Подобное отклонение может говорить как о наличии заболевания, так и оказаться пустышкой. Если малыш продолжает вести активный образ жизни, спит и кушает в привычном для него режиме, то, скорее всего, с его организмом все в порядке. Но, тем не менее, пройти процедуру обследования и выявить истинную причину увеличения лейкоцитов, все же, стоит.

Иммунология и биохимия

Повышенные эозинофилы у ребенка

Новорожденные

Повышенное содержание эозинофилов у ребенка – это эозинофилия. Неспецифическое преходящее повышение эозинофилов является признанной особенностью крови у новорожденных. Повышенное содержание эозинофилов может быть более чем у 70% недоношенных детей. Обычно ее называют эозинофилией недоношенных. Устойчивая или прогрессирующая эозинофилия – это редкая диагностическая дилемма у новорожденных. Предполагают, что эозинофилия у новорожденных связана со сниженным уровнем циркулирующих стероидов надпочечников. Благоприятный симптом при эозинофилии младенцев – прибавка веса – это показатель положительного азотного баланса.

Вероятные причины повышенного содержания эозинофилов в крови у детей и подход к оценке эозинофилии идентичны таковым у 5 000). Термин гиперэозинофилия относится к эозинофилии крови > 1500 клт/мкл. О синдроме идиопатической гиперэозинофилии, говорят в случае, если содержание эозинофилов в крови > 1500 клт/мкл в течение не менее шести месяцев, со сложными нарушениями органа и в отсутствие идентифицированной причин”>взрослых с некоторыми исключениями. Астма и атопические заболевания остаются наиболее частой причиной легкой или умеренной эозинофилии у детей; тем не менее, пристальное внимание следует уделять частоте и этиологии инфекций, поскольку в детском возрасте обычно присутствуют иммунодефицитные синдромы, которые могут быть связаны с атопическим заболеванием и эозинофилией периферической крови и тканевой эозинофилией – повышенное содержание эозинофилов в тканях.

Пищевая аллергия и эозинофильный эзофагит частые причины эозинофилии в детской возрастной группы и могут быть пропущены, если не выявлены детальным опросом родителей: единственным ключом к разгадке диагноза эозинофильного эзофагита у ребенка иногда может быть рвота.

Некоторые гельминтные инфекции более или менее распространены у детей. Например, висцеральные мигрирующее личинки, при проглатывания яиц из почвы, загрязненных фекалиями животных, встречаются почти исключительно у маленьких детей; в то время как филяриоз, который требует многократных укусов инфицированных насекомых-переносчиков, увеличивается с возрастом и редко встречается у детей младше четырех лет.

Некоторых форм лейкоза и лимфомы (например, пре-B клеточный острый лимфобластный лейкоз чаще встречаются в детском возрасте и могут проявляться бессимптомной эозинофилией иногда за несколько лет до проявления злокачественности. Солидные опухоли редко бывают причиной эозинофилии у детей. Распространенность других редких причин эозинофилии, в том числе миелопролиферативных новообразований, эозинофильный гранулематоз Вегенера, эпизодический ангионевротический отек и эозинофилия, сопоставимы по частоте у детей и взрослых.

Симптомы — внешние проявления поражения органа или системы могут подсказать возможную причину эозинофилиии/или последствия эозинофильно -индуцированного повреждения тканей. Следует принимать во внимание следующее:

  • Лихорадка, потеря веса, усталость
  • Сыпь/зуд
  • Участие носа
  • Хрипы/кашель/грудь
  • Желудочно-кишечные участия/понос
  • Миалгия
  • Симптомы нервной системы
  • Симптомы, обусловленные лимфаденопатией или гепатоспленомегалией
  • Симптомами нарушения функции сердца или миокардит.

Итак, повышенное содержание эозинофилов в крови у детей требует особого внимания. Оно может быть отражать аллергические, иммунологические или паразитарных проблемы у ребенка.

Здравствуйте, сыну почти 4 месяца, только грудное вскармливание.Две недели назад стул сократился до 1-2 раз в сутки, приобрел очень неприятный тухлый запах, цвет темно желтый,появились коричневые ниточки-прожилки, прибавилось вздутие, усилилось срыгивание, беспокойный ночной сон, крики как при коликах.,температура в норме,кожные покровы чистые. аппетит хороший. В ОАК эозинофилы 13% (выписан фенистил-пропили). Копрограмма: слизь, лейкоциты. Пока готовился анализ на дисбак-з давала ребенку аципол (прописали) — лучше не стало. Анализ на дисбактериоз:стаф.золотистый 10*4 ст., клостридии 10*5, усл.-пат. флора повышена, бифидобактерии ниже нормы, Педиатр сказал, что можно было бы и не лечить, но раз у нас жалобы, то назначил аугментин 125+лактобактерин. Я еще не давала аугментин, так как вместо аципола (закончился), стала давать Линекс, и отметила улучшение сна и исчез тухлый гнилостный запах кала, правда, стул участился до 3-4 раз в день.Нам к врачу через неделю только.

Вопрос: давать ли все-таки антибиотик Аугментин или пока продолжать принимать только Линекс?

Шалтай Болтай

Комментарии к записи

Только участники группы могут комментировать.

Шалтай Болтай

Zzzyaz

Ребенок кричит не от якобы дизбактериоза. Его вероятнее всего мучают колики и вероятнее всего от переедания. Помочь ему в этом могут свечи глицериновые, газоотводные трубочки, еда по аппетиту и достаточное для организма количество воды. Но проще во всем обвинить несуществующий диагноз. Если вы так все внимательно изучили, то становится непонятным, зачем понадобилось лечение от клебсибеллы АНТИБИОТИКОМ? У ребенка был стул с кровью и высокая температура или же Вас просто неустроил цвет и запах какашек? Любые проблемы с животом решаются голодом и обильным питьем. После антибиотиков у детей как раз и появляются проблемы с животом т.к.антибиотики убивают полезные кишечные бактерии (при этом организм сам восстанавливается без чьей-либо помощи, но на это нужно время). Более того, если Вы так и будете кормить дитя антибиотиками не по делу, без реальных на то показаний, то когда дитю реально будет необходим антибиотик, он просто уже не подействует! Изучите более внимательно материал!

«кололи антибиотик, все по настоятельной рекомендации неонатолога. Еще врач меня расстроил сказав, что если однажды случился дисбак-з, то это на всю жизнь, теперь так и будем маяться чуть иммунитет пошатнется.» —
Как вы читали?

Цитирую еще раз: «Главное,
что должны понять родители:
• состав и свойства микрофлоры могут меняться под воздействием множества факторов;
• огромное число болезней может сопровождаться дисбактериозом;
• дисбактериоз — всегда следствие;
• устранение дисбактериоза не влияет на причину его возникновения;
• устранение причины приводит к быстрому устранению дисбактериоза.» —

Другими словами: отравились возник дизбактериоз, выпили антибиотик — тоже получили дизбактериоз, переели — тоже дизбактериоз. Но как правило это явление кратковременное. Никто не может всю жизнь прожить без дизбактериоза, у всех он случается. Но с этим не надо ничего делать. Это неприятность — не больше, самоустраняемая по сути не существенная проблема, но НЕ болезнь!

«невозможностью определения «нормы вообще», поскольку эубиоз специфичен для каждого индивидуума и зависит от возраста, места жительства, гигиенических навыков, характера питания, времени года и др.;
• нестабильностью результатов — исследование разных порций кала в разное время суток и в разных лабораториях дает разные результаты» —

Другими словами, что якобы «не норма» в анализе кала на дизбактериоз, может быть абсолютной нормой для Вашего ребенка. Более того, если вы сдадите анализ например в один день и к примеру через день, то результаты будут отличаться. Еще раз обращаю внимание, что в передовой медицине таким бредом как Ваш неонатолог не занимаются: не ставят диагнозы дизбактериоза кишечника и уж тем более не делают таких анализов. Ищите причину в другом — в налаживании параметров в детской и кормлении.

Читайте также:  Дистония языка это

Zzzyaz

«Медицинская наука достоверно знает лишь то, что вероятность колик увеличивается от перекорма и перегрева малыша» —
Это к вашему «усилилось срыгивание» — реакция желудка на перерастяжение

«• ДИСБАКТЕРИОЗ — НЕ БОЛЕЗНЬ;
• у дисбактериоза нет симптомов;
• нет жалоб, типичных для дисбактериоза;
• нет лекарств, способных лечить дисбактериоз.
В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз»» —

«В среде американских педиатров даже распространено такое правило: «Ребенок на естественном вскармливании имеет право на любые запах, цвет, частоту и консистенцию испражнений, если это не отражается на его росте и развитии».» —

Антибиотиками как Вам уже правильно написали лечатся только бактериальные инфекции (это как минимум повышенная температура тела. )

СашкаЧе

все про дисбактериоз здесь.

На ГВ ребенок имеет право на любой цвет, запах, частоту и консинстенцию стула, если его ничего не беспокоит. В первую очередь проверьте параметры воздуха и вражности в комнате, где малыш (идеально 18-20 гр, 50-70% влажность), допаивайте водичкой при необходимости.
Линекс не имеет доказанной эффективности,
«. в силу производственных особенностей эффективность препарата стремится к нулю. Во-первых, сопоставимое количество бактерий можно получить, потребляя ежедневную норму обычных кисломолочных продуктов. Во-вторых, при блистировании, то есть вакуумной упаковке препарата в капсулы, в которых он поступает в продажу, порядка 99% процентов бактерий, с высокой вероятностью, гибнет. Наконец, сопоставительный анализ сухих и жидких пробиотиков показывает, что в первых бактерии чрезвычайно пассивны, поэтому даже те из них, которым удалось пережить блистирование, практически никогда не успевают оказывать положительное воздействие на иммунную систему человека.»
смотрите тут:
Лекарства, которые не лечат.

Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.

Общий анализ кала.

Koprogramma, Stool analysis.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

Копрограмма – это исследование кала (фекалий, экскрементов, стула), анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения. Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта.

Кал – конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий.

По составу кал представляет собой воду, содержание которой в норме составляет 70-80 %, и сухой остаток. В свою очередь, сухой остаток на 50 % состоит из живых бактерий и на 50 % – из остатков переваренной пищи. Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости. Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала. Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:

  • изменение количества компонентов, которые в норме содержатся в стуле,
  • нерасщепленные и/или неусвоенные остатки пищи,
  • биологические элементы и вещества, выделяемые из организма в просвет кишечника,
  • различные вещества, которые образуются в просвете кишечника из продуктов обмена веществ, тканей и клеток тела,
  • микроорганизмы,
  • инородные включения биологического и другого происхождения.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта: патологии печени, желудка, поджелудочной железы, двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  • Для оценки результатов лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, требующих длительного врачебного наблюдения.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах какого-либо заболевания органов пищеварения: при болях в различных отделах живота, тошноте, рвоте, диарее или запоре, изменении окраски фекалий, крови в кале, ухудшении аппетита, потере массы тела, несмотря на удовлетворительное питание, ухудшении состояния кожи, волос и ногтей, желтушности кожи и/или белков глаз, повышенном газообразовании.
  • Когда характер заболевания требует отслеживания результатов его лечения в процессе проводимой терапии.

Что означают результаты?

Показатель

Референсные значения

Плотная, оформленная, твердая, мягкая

Светло-коричневый, коричневый, темно-коричневый, желтый, желто-зеленый, оливковый

Отсутствует, небольшое количество

Остатки непереваренной пищи

Мышечные волокна измененные

Большое, умеренное, небольшое количество, отсутствуют

Мышечные волокна неизмененные

Отсутствует, небольшое, умеренное, большое количество

Растительная клетчатка переваримая

Отсутствует, небольшое количество

Отсутствуют, небольшое количество

Отсутствуют, небольшое количество

Единичные в препарате

Нет, холестерин, активуголь

Отсутствуют, небольшое количество

Клетки кишечного эпителия

Единичные в полях зрения или отсутствуют

Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. Нормальным принято считать содержание воды в кале 75 %. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. е. кал оформленный. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным. Более жидкая консистенция, водянистая, связана с повышением содержания воды до 85 % и более.

Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника (осмотическую), возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника (секреторную), являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника (моторную) и смешанную.

Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи (жиров, белков, углеводов). Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ (сульфата магния, соленой воды). Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы. Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной.

Твердый стул возникает при замедлении продвижения каловых масс по толстому кишечнику, что сопровождается их избыточным обезвоживанием (содержание воды в кале менее 50-60 %).

Обычный нерезкий запах кала связан с образованием летучих веществ, которые синтезируются в результате бактериальной ферментации белковых элементов пищи (индола, скатола, фенола, крезолов и др). Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи.

Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.

Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина – основного функционального вещества красных клеток крови (гемоглобина). Таким образом, присутствие стеркобилина в кале – результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой – постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи. Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.

Читайте также:  Ангина лакунарная у детей лечение в домашних условиях быстро

Обесцвеченый кал (ахоличный) – признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени.

Очень темный кал иногда является признаком повышения концентрации стеркобилина в стуле. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов, что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина.

Красный цвет кала может быть обусловлен кровотечением из нижних отделов кишечника.

Черный цвет – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. В этом случае черная окраска стула – следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Щелочные свойства усиливаются при ухудшении ферментативного расщепления белков, что ускоряет их бактериальное разложение и приводит к образованию аммиака, имеющего щелочную реакцию.

Кислая реакция вызвана активизацией бактериального разложения углеводов в кишечнике (брожения).

Кровь в кале появляется при кровотечении в желудочно-кишечном тракте.

Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника (кишечного эпителия). Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения. В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале.

Детрит – это мелкие частицы переваренной пищи и разрушенных бактериальных клеток. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления.

Остатки непереваренной пищи

Остатки пищи в стуле могут появляться при недостаточной продукции желудочного сока и/или пищеварительных ферментов, а также при ускорении перистальтики кишечника.

Мышечные волокна измененные

Измененные мышечные волокна – продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка. Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов.

Мышечные волокна неизмененные

Неизмененные мышечные волокна – это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка (из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника) либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Растительная клетчатка переваримая

Переваримая растительная клетчатка – клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике.

Нейтральный жир – это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор (эмульсию) и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов – липаз. Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника.

У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи.

Жирные кислоты – продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами – липазами. Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Это может быть вызвано нарушением всасывательной функции кишечной стенки (в результате воспалительного процесса) и/или усилением перистальтики.

Мыла – это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. В норме в процессе пищеварения усваивается 90-98 % жиров, оставшаяся часть может связываться с солями кальция и магния, которые содержатся в питьевой воде, и образовывать нерастворимые частицы. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи.

Внутриклеточный крахмал – это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается. Появление внутриклеточного крахмала в кале – признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

Внеклеточный крахмал – непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует. Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление (амилаза) или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Лейкоциты – это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.

Эритроциты – красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки.

Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:

  • трипельфосфаты – образуются в кишечнике в резкощелочной среде, которая может являться результатом активности гнилостных бактерий,
  • гематоидин – продукт превращения гемоглобина, признак выделения крови из стенки тонкого кишечника,
  • кристаллы Шарко – Лейдена – продукт кристаллизации белка эозинофилов – клеток крови, которые принимают активное участие в различных аллергических процессах, являются признаком аллергического процесса в кишечнике, который могут вызывать кишечные гельминты.

Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике. При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии.

Клостридии – разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике.

Эпителий – это клетки внутренней оболочки кишечной стенки. Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки.

Дрожжеподобные грибы – разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению. Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, хирург, педиатр, неонатолог, инфекционист.

Литература

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008 г.). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 5-ое издание. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009 г.). Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 5-ое издание. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010 г.). Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4-ое издание. St. Louis: Mosby Elsevier.
Ссылка на основную публикацию
Эндоплазматический ретикулум строение и функции
Эндоплазматический ретикулум ЭПР состоит из разветвлённой сети трубочек и карманов, окружённых мембраной. Площадь мембран эндоплазматического ретикулума составляет более половины общей...
Эльбане
Боль при остеохондрозе вызвана воспалительной реакцией в межпозвоночных суставах. В свою очередь, воспаление – это следствие повреждения суставных поверхностей позвонков...
Элькар 30 процентов для новорожденных отзывы
Девочки, кто принимал сам или давали детям Элькар, напишите отзывы. Заранее всем спасибо. даю сыну 8 мес, он окреп Жор...
Эндопротез zimmer материал
Американская корпорация «Zimmer» является широко известным во всем мире производителем высококачественных эндопротезов. Использование передовых технологий позволяет компании выпускать изделия, отличающиеся...
Adblock detector