Хроническое отравление хлором

Хроническое отравление хлором

Доктор медицинских наук Юрий Прокопенко

Выхлопы автомобилей, выбросы промышленных предприятий, не всегда соблюдающих санитарные нормы, мебель, изготовленная с использованием «летучих» наполнителей, плохо очищенная питьевая вода, некачественные продукты питания. Плюс к этому табачный дым, алкоголь, фальсифицированные лекарства.

В последние десятилетия экологические условия проживания людей стали предметом пристального внимания Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Обсуждению токсических свойств веществ, контакта с которыми трудно избежать городскому жителю, была посвящена серия совещаний в рамках ВОЗ; в работе некоторых из них принимал участие и автор статьи.

Разработанный ВОЗ перечень самых распространённых и наиболее опасных загрязнителей окружающей среды включает следующие вещества: акрилонитрил, бензол, дисульфид углерода, 1,2-дихлор-этан, дихлорметан, формальдегид, полициклические ароматические углеводороды (3,4-бенз(а)пирен), стирол, толуол, мышьяк, кадмий, окись углерода, хром, сероводород, свинец, ртуть, двуокись серы. Но в воздухе городов присутствуют и другие вещества, представляющие опасность развития хронических отравлений, в том числе способные вызывать отдалённые последствия — нарушения репродуктивной функции и развитие злокачественных опухолей.

В основе гигиенического нормирования лежит постулат: концентрация токсического вещества ниже ПДК (предельно допустимой концентрации) безопасна для человека. Для разовых воздействий это в целом справедливо. Но если организм ежедневно подвергается воздействию ядов, пусть даже в малых концентрациях, можно ли считать это безвредным? Каков порог хронического действия? Достаточно ли установить ПДК на уровне в 5—10 раз ниже порога, чтобы сохранить здоровье людей?

Степень «ядовитости» вещества в токсикологии принято характеризовать величиной LD50 — так называемой полулетальной дозой, при которой погибают 50% животных, участвующих в испытаниях. Для человека летальные концентрации почти те же, что и для экспериментальных животных. Закономерен вопрос: какова дистанция между LD50 и порогом хронического действия? Рассмотрим для примера некоторые сравнительные данные, почерпнутые из литературы по токсикологии.

Отношение смертельной дозы к той, которая вызывает начальное отравление, для хлора составляет 600—800, для аммиака — 1000—1500, для мышьяка — 2500. Но для других ядов, таких как окись углерода, метанол, этанол, это отношение существенно меньше, соответственно 60, 9 и 17. Понятно, что, чем меньше эта величина, тем выше риск получить отравление даже при небольших дозах.

Помимо различий в величине дозы, вызывающей острое или хроническое отравление, существуют различия клинической картины. Симптомы хронических отравлений могут существенно отличаться от таковых при острых отравлениях, а это затрудняет диагностику. Так, при действии низких концентраций окиси углерода содержание карбоксигемоглобина (продукт соединения монооксида углерода и гемоглобина) в крови человека составляет 6—8%, что сопровождается лёгкими головными болями и некоторыми затруднениями при физической нагрузке. Но если содержание карбоксигемоглобина в крови достигает 50%, возникает острое отравление, при котором наблюдаются учащённое дыхание, тахикардия, ослабление сердечной деятельности, судороги, потеря сознания и может наступить смерть.

Концентрация формальдегида в воздухе 0,1 мг/м 3 — порог запаха, 0,5 мг/м 3 — порог раздражения глаз, а 37,5 мг/м 3 вызывает опасный для жизни отёк лёгких. При концентрации 125 мг/м 3 наступает смерть. Концентрации формальдегида в воздухе жилых помещений, как правило, бывают в 5—10 раз выше, чем на улице. Это связано с тем, что формальдегид часто используется в производстве мебели и строительных материалов. Формальдегид, выделяющийся, например, из новой мебели, может быть причиной головной боли, тошноты, слабости, плохого сна, аллергических проявлений.

Опасные химические вещества поступают в организм разными путями. Например, бензол попадает не только в виде паров с воздухом или табачным дымом, но и с водой и пищей. Бензол используется главным образом как сырьё для производства ароматических углеводородов, его ежегодное производство превышает 40 миллионов тонн. Бензол содержится в сырой нефти и бензине (до 5% по объёму). Его основной источник поступления в атмосферу — выхлопы двигателей внутреннего сгорания и испарение углеводородного топлива. Бензол может выпадать на поверхность Земли с дождевыми осадками.

Взрослый человек вдыхает с городским воздухом примерно 160 мкг бензола в сутки, курильщик дополнительно получает от 10 до 30 мкг на одну сигарету. Сигаретный дым содержит 150—204 мг/м 3 бензола. Последний встречается в качестве загрязнителя в питьевой воде на уровне 0,1—0,3 мкг/л. Токсикологи нашли бензол в некоторых продуктах питания: в яйцах (25—100 мкг на яйцо), в облучённом (для стерилизации) мясе (19 мкг/кг) и консервированном мясе (2 мкг/кг). Его также обнаружили в разных сортах рыбы, жареных цыплятах, орехах, фруктах и овощах. В целом поступление бензола с продуктами питания может оцениваться в среднем как 250 мкг в день.

Высокие концентрации бензола (более 3200 мг/м 3 ) вызывают нейротоксические симптомы. Хроническое отравление бензолом проявляется в нарушениях работы нервной системы и органов кроветворения.

Немало проблем создаёт свинец. До недавнего времени это опасное вещество в больших количествах попадало в воздух из автомобильного выхлопа, поскольку тетраэтилсвинец использовали в качестве добавки к топливу. Сейчас этилированный бензин запрещён в большинстве стран, но в почве вблизи автомобильных дорог до сих пор наблюдается повышенное содержание свинца. В старых домах сохранились водопроводные трубы, для уплотнения — «зачеканки» стоков которых использовали свинец. В этом случае он попадает в питьевую воду, причём выделение его ионов в мягкой воде выше, чем в жёсткой. Концентрации свинца в питьевой воде и грунтовых водах составляют от 1 до 60 мкг/л.

Основной путь поступления свинца в организм человека — продукты питания. Если почва загрязнена свинцом, то он попадает в ткани растения, а затем по пищевой цепочке в организм животного и человека. Уровень загрязнения во многом зависит от места, где произрастает пищевое растение, поэтому концентрация свинца в различных партиях продуктов может сильно различаться. По оценкам, с пищей человек получает в среднем от 100 до 500 мкг свинца в день.

Острые отравления свинцом сопровождаются коликами в животе, гемолизом, острым поражением почек. При хронических отравлениях наблюдаются усталость, астения, раздражительность, боли в суставах и мышечные боли, анемия, нейроповеденческие расстройства и энцефалопатия (потеря памяти, затруднённое концентрирование внимания), бессонница, спутанное сознание, потеря либидо, нарушение менструаций и спонтанные аборты, мужская импотенция.

Читайте также:  Цистит у женщин при грудном вскармливании

Клинические признаки хронических отравлений проявляются, как правило, при уровне порога хронического действия (выше ПДК) и на практике чаще встречаются у тех, кто работает на вредных производствах. Доклиническая картина формируется у городских жителей из-за длительного воздействия токсических агентов на уровне ПДК и даже ниже.

В практике клинической токсикологии существует конкретный перечень хронических профессиональных отравлений, связанных с действием промышленных токсических веществ. Так, при длительном действии ди-сульфида углерода, окиси углерода, свинца могут развиваться хронические заболевания коронарных артерий. Сурьма, мышьяк, кобальт, свинец вызывают хронические повреждения миокарда. Четырёххлористый углерод, хлороформ, полихлорированные бифенилы приводят к хроническим повреждениям печени.

По последним оценкам, у 30—40% населения промышленно развитых стран при хроническом действии канцерогенов возникают онкологические заболевания. При этом 70—80% случаев рака у людей связаны с действием химических факторов окружающей среды.

При длительном действии ядов в малых концентрациях (например, свинца, марганца, кадмия, мышьяка, бензола и некоторых других) могут развиваться такие нарушения репродуктивной функции, как снижение фертильности, повреждение имплантации, эмбриотоксичность и эмбриолетальность. Ртуть становится причиной нарушений менструального цикла, спонтанных абортов, задержки умственного развития новорождённых. Свинец может приводить к бесплодию, спонтанным абортам, врождённым порокам развития.

Доклинические хронические отравления формируются при длительном действии на организм токсических веществ на уровне ПДК и ниже. Попавшее в организм ядовитое вещество не остаётся незамеченным. Оно чужеродно для организма, его атомы или молекулы снижают физиологический уровень работы органов. Это приводит к длительному дефициту метаболитов, необходимых для нормального функционирования организма, либо вызывает формирование компенсаторных систем, увеличивая общий расход энергии и создавая её дефицит в заинтересованных тканях, например в миокарде или клетках головного мозга, что клинически может проявляться в виде ишемии миокарда или головного мозга.

Ещё большая опасность создаётся при накоплении ядов (тяжёлые металлы, жирорастворимые органические компоненты) в тканях-депо, например в жире. Из них отравляющие вещества при снижении сопротивляемости организма (в случае экстремальных физических нагрузок, перенесённых заболеваний, стресса) могут попасть в кровяное русло и создать там концентрации, сопоставимые с концентрациями при действии токсических агентов на уровне порога хронического действия и даже выше.

Клинические признаки хронических отравлений любыми ядами сопровождаются частыми и интенсивными головными болями, головокружениями, тошнотой, бессонницей, болями в суставах и мышцах, а также развитием комплекса астеноневротических расстройств и симптомов психо-эмоционального стресса. Человек чувствует себя физически истощённым, жалуется на снижение работоспособности, постоянную слабость, в том числе после сна. Возникает ощущение того, что «жизнь зашла в тупик», неудачи преследуют, а мелочи раздражают всё сильнее. Распространённость таких симптомов у жителей крупных городов, в том числе Москвы, достигает 50% и более. Уровень респираторной заболеваемости у них в полтора раза выше, чем у людей, проживающих в относительно чистых районах или за городом, что связано с подавлением у горожан иммунитета при хроническом действии ядов. Хроническое действие сероуглерода инициирует повреждения ряда ферментов, приводящие к развитию сосудистых заболеваний сердца, гипертонии, нарушению микроциркуляции глаз.

Хронические отравления характерны для жителей крупных городов и промышленных зон, особенно небольших промышленных моногородов, где предприятия многие годы загрязняют окружающую среду. Они распространены среди промышленных и сельскохозяйственных рабочих, имеющих дело с пестицидами и минеральными удобрениями. Особой чувствительностью к хроническому действию ядов отличаются дети. Материалы, полученные в эпидемиологических исследованиях, подтверждают это. У детей, проживающих в загрязнённых районах, заболеваемость хроническим тонзиллитом вдвое выше, а аллергия и нефропатия встречаются в пять раз чаще, чем у детей из относительно чистых районов.

Помещение, где есть источники формальдегида, необходимо как можно чаще проветривать. Даже малые концентрации его при длительном действии могут вызывать серьёзные заболевания, в том числе онкологические, а также нарушения репродуктивного здоровья.

Опасный источник свинца — пыль. Особенно опасна она для детей, проживающих в загрязнённых свинцом районах. Концентрация пыли на уровне детского роста существенно выше, чем на высоте головы взрослого человека.

Собранные многочисленные данные свидетельствуют: хронические отравления вносят основной вклад в заболеваемость и раннюю смертность. Зачастую хронические отравления опаснее острых, так как проявляются не сразу и трудно диагностируются.

Хлор применяют в самых разнообразных отраслях, и каждый день мы, так или иначе, сталкиваемся с ним. Но не стоит забывать, что это, прежде всего, ядовитое химическое вещество, и такая популярность хлора ведет к увеличению риска получить отравление. Именно поэтому сегодня так необходимо знание симптомов отравления хлором, умение оказать первую помощь и осведомленность в вопросах мер предосторожности.

  1. Отличительные свойства и использование хлора
  2. При каких обстоятельствах происходит интоксикация хлором
  3. Начальные признаки интоксикации хлором
  4. Виды и формы клинического течения и их симптомы
  5. Острое отравление хлором
  6. Признаки интоксикации хлором в легкой форме
  7. Признаки интоксикации хлором средней формы тяжести
  8. Признаки интоксикации хлором в тяжелой форме
  9. Признаки интоксикации хлором в молниеносной форме
  10. Хроническое отравление хлором
  11. Первая помощь при интоксикации хлором
  12. Как оказать первую помощь при интоксикации хлором
  13. Профилактические меры

Отличительные свойства и использование хлора

Хлор — ядовитый едкий газ зеленоватого цвета, с едким запахом. Имеет больший вес, чем у воздуха, поэтому всегда будет опускаться вниз к земле в виде плотной дымки желто-зеленого цвета. В природе встречается в виде соединений с другими газами. Состоит из двухатомных молекул. Взрывоопасен при взаимодействии с водородом при высоких температурах, но в спокойном состоянии не горит.

Несмотря на токсичность хлора, он незаменим во многих областях:

  • применяется при изготовлении поливинилхлорида, растворителей, заменителей кожи, пластмасс, каучуков, пластикатов (с помощью этих материалов изготавливают линолеум, текстиль, обувь, изоляции для проводов);
  • в целлюлозно-бумажной и текстильной промышленности хлор используют как отбеливающее средство для бумаги и тканей;
  • в сельскохозяйственной отрасли хлор применяют в борьбе с насекомыми — вредителями на посевах при использовании хлорорганических инсектицидов;
  • для обеззараживания (хлорирования) воды в трубопроводе, воды в бассейнах, так же, хлор используется для стерилизации сточных вод;
  • применяется в производстве дезинфицирующих средств, лекарственных препаратов, хлорной извести, синтетического хлороводорода, ядохимикатов, соляной кислоты, хлоридов металлов, хлоратов, гипохлоритов;
  • в металлургии используется при получении и очистке многих металлов, а в цветной металлургии — для хлорирования руд, чтобы извлекать определенные металлы (титан, ниобий, цирконий).
Читайте также:  Акинезия левого желудочка

При каких обстоятельствах происходит интоксикация хлором

В человеческий организм хлор проникает сквозь эпидермис или при вдыхании через слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем.

Отравление хлором может произойти при следующих обстоятельствах:

  • превышение норм содержания хлора в трубопроводной воде;
  • при регулярном посещении бассейна с сильно хлорированной водой;
  • в домашних условиях интоксикация может возникнуть при неправильном обращении с бытовой химией.

Начальные признаки интоксикации хлором

Сначала ядовитый газ поражает кожу, слизистые оболочки, глаза, органы дыхания, оказывает на них раздражающее действие.

К первым признакам можно отнести следующие симптомы:

  • чувствуется тошнота;
  • болит и кружится голова;
  • покраснение и отек слизистых, ощущение жжения;
  • дыхательные пути отекли, спазм голосовых связок;
  • приступообразный кашель с одышкой;
  • глаза сильно слезятся, в них чувствуются рези.

Виды и формы клинического течения и их симптомы

В соответствии с продолжительностью оказанного ядом воздействия на организм, различают два вида клинического течения — острое и хроническое отравление хлором.

Острое отравление хлором

Острое отравление хлором, в зависимости от степени тяжести, подразделяется на четыре формы клинического течения:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • молниеносная.

Признаки интоксикации хлором в легкой форме

  • Различают несколько форм отравления хлором

интоксикация организма, возникнувшая вследствие взаимодействия хлора со слизистыми, сопровождаемая интенсивным кашлем, обильными выделениями из носа, покраснением глаз и слезотечением;

  • присутствует неприятное ощущение першения в горле и жжения в носовых пазухах;
  • едва ощутимые симптомы интоксикации.
  • Признаки острого отравления хлором в легкой форме будут заметны в течение еще какого-то времени (как правило, нескольких дней).

    Признаки интоксикации хлором средней формы тяжести

    • пострадавший находится в сознании;
    • наблюдается кратковременная рефлекторная остановка дыхательных процессов и повторяющиеся удушающие приступы в течение первых часов;
    • возникает жжение и резь в глазах, слезотечение;
    • боль за грудиной;
    • сильные приступы сухого кашля;
    • состояние сильного возбуждения или, напротив, спокойствия, апатии из-за влияния хлорного газа на нервную систему;
    • через пару часов развивается отек легких.

    Признаки интоксикации хлором в тяжелой форме

    • внезапная кратковременная остановка дыхания с последующим его восстановлением (дыхание становится неглубоким, судорожным);
    • нарушенная координация движений;
    • пострадавший теряет сознание.

    Летальный исход при тяжелом отравлении хлором наступает в период от пяти минут до получаса.

    Признаки интоксикации хлором в молниеносной форме

    • возникает остановка дыхания из-за сужения голосовой щели (ларингоспазма);
    • глубокий обморок;
    • цианоз, вздутие вен на лице и шее;
    • непроизвольное мочеиспускание, опорожнение кишечника;
    • неспособность управлять своими мышцами, судороги.

    Человек, попавший под воздействие высокой концентрации хлора, погибает в считанные минуты. Так же, летальный исход при такой форме интоксикации может наступить от сильного химического ожога легких.

    Хроническое отравление хлором

    Возникает при постоянном контакте с хлорсодержащими веществами или длительном нахождении в условиях, когда в воздухе присутствует небольшая концентрация хлора. В группе риска находятся люди, которые по роду своей профессии имеют дело с веществами, содержащими хлор (дезинфицирующими средствами, отбеливателями). В таких случаях могут проявляться:

    • хронический сухой кашель;
    • апатичное состояние, депрессия;
    • судороги;
    • дерматит, пиодермия;
    • проявляются хронические заболевания легких: фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, пневмосклероз, эмфизема легких, легочно-сердечная недостаточность;
    • общее плохое самочувствие, недомогание.

    Первая помощь при интоксикации хлором

    • как можно быстрее вывести человека из зараженной зоны на свежий воздух;
    • снять, пропитанную хлором, верхнюю одежду;
    • обеспечить покой и согревание, привести в положение сидя или полусидя;
    • дать пострадавшему обильное питье (молоко, воду или чай);
    • промыть желудок (через зонд или вызвать рвоту);
    • глаза, ротовую и носовую полости промыть двухпроцентным раствором соды;
    • при ощущении рези глаз, можно закапать в них оливковое или вазелиновое масло. А при сильной боли — 2-3 капли 0,5% раствора Дикаина. Так же, использовать 0,5% синтомициновую или 10% сульфациловую глазную мазь для предотвращения попадания инфекции в организм;
    • при потере сознания — дать вдохнуть нашатырный спирт;
    • при остановке дыхательной деятельности — незамедлительно сделать искусственное дыхание;
    • внутривенно ввести гормоны дексаметазон или преднизолон.

    При любой форме интоксикации хлором необходима срочная госпитализация пострадавших.

    Как оказать первую помощь при интоксикации хлором

    • Вызовите скорую помощь и приступайте к оказанию первой помощи

    устранить повышенную проницаемость сосудов;

  • снизить объем циркулирующей крови;
  • уменьшить отек легких;
  • уменьшить гипоксию и улучшить проходимость дыхательных путей с помощью гормональной терапии и бронхолитиков;
  • ускорить перемещения мокроты из дистальных в проксимальные бронхи, посредством частого изменения положения больного в постели;
  • снизить гиперфункцию сердечно-сосудистой и дыхательной системы с помощью оксигенотерапии;
  • устранить повышенное артериальное давление;
  • привести в норму частоту дыхания;
  • снизить транссудацию отечной жидкости;
  • устранить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • предотвратить возможное развитие тромбоэмболии и инфекционных осложнений.
  • Профилактические меры

    Отравление хлором можно предотвратить в большинстве случаев. Не стоит забывать, что при работе с веществами, содержащими хлор, необходимы внимательность и аккуратность, строжайшее выполнение инструкций и требований безопасности.

    В бытовых условиях:

    • строго соблюдать инструкцию по применению бытовой химии;
    • хранить средства бытовой химии в местах, недоступных для детей;
    • все емкости держать плотно закрытыми;
    • использовать бытовую химию в открытых и хорошо проветриваемых помещениях.

    На производствах:

    • индивидуальные средства защиты необходимы при работе с химикатами;
    • соответствующие нормам трудовые условия (исправное состояние оборудования, вентиляция, вытяжки);
    • регулярные медицинские осмотры, которые обязательно должны проводиться на «хлорных» производствах;
    • строгий контроль за содержанием хлора в воздухе на производствах.

    ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

    «Ростовский государственный медицинский университет»

    Министерства здравоохранения Российской федерации

    Кафедра внутренних болезней №1 с курсом профессиональных болезней

    «Интоксикация веществ раздражающего действия»

    хлор отравление сернистый

    Преподаватель: Харьков Александр Сергеевич

    к.м.н., ассистент кафедры

    Выполнила: ст-ка 4 курса, 15 гр., ПФ

    Читайте также:  Противопоказания мексидола в таблетках

    Дреенко Анастасия Эдуардовна

    В промышленности широко используются такие вещества, как соединения хлора, серы, азота. В результате их применения в металлургической, химической, нефтеперерабатывающей, машиностроительной и других отраслях промышленности в воздух рабочей зоны они могут поступать в виде раздражающих газов — хлора, хлористого водорода, сернистого газа, сероводорода, окислов азота, аммиака.

    Все эти газы имеют одинаковый механизм действия, проявляющийся в раздражении и прижигании слизистых дыхательных путей и глаз. Отличие заключается лишь в том, что вещества, лучше растворимые в воде, быстрее задерживаются на слизистых оболочках верхних дыхательных путей; менее растворимые (окислы азота) способны проникать в более глубокие отделы легких (бронхи, альвеолы) и служить причиной развития отека легких.

    Характеристики хлора и его применение

    Хлор относится к газообразным веществам, жёлто-зелёного цвета, имеет запах извести, сильнодействующий удушающий и раздражающий эффект. Для него характерна высокая химическая активность и растворимость в воде.

    Хлор широко применяется на производстве, на его основе делают:

    средства для дезинфекции и мытья;

    используется в цветной металлургии;

    в изготовлении пластмасс и так далее.

    Также хлор с успехом применяется и в быту для очистки, отбеливания, стирки.

    Благодаря незначительным затратам и достаточно высокой эффективности дезинфекции, хлор активно используется для очистки и обеззараживания воды в плавательных бассейнах и питьевой водопроводной воды.

    Обстоятельства отравления хлором

    Отравления хлором возможно в случае:

    превышения максимально допустимых концентраций хлора для обеззараживания воды в трубопроводе (сильный запах хлора);

    наличие хлора в большом количестве в воде бассейна и частое купание в нём;

    отбеливание и стирка в закрытом непроветриваемом помещении;

    аварии на предприятии;

    использование хлора в качестве оружия массового поражения.

    В организм человека хлор попадает сквозь слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем, кожу.

    Признаки отравления хлором

    К первым признакам отравления хлором относятся:

    дискомфорт и раздражение слизистой дыхательных путей;

    повышенное слюноотделение и спазм голосовых связок;

    кашель и затруднение (нарушение) дыхания;

    ощущение рези и жжения в глазах, слезотечение;

    тошнота и горечь во рту;

    головные боли и возможны судороги;

    При попадании на кожный покров или слизистые наблюдается значительный зуд и гиперемия (покраснение), вероятны подкожные кровоизлияния без повреждения целостности кожи.

    Тяжесть патологического процесса и симптомы отравления хлором находятся в прямой зависимости от дозы отравляющего вещества (хлора) и длительности его действия.

    Виды и формы клинического течения и их симптомы

    В зависимости от времени воздействия яда на организм возникает острое или хроническое отравление хлором.

    Острое отравление хлором

    Острое отравление хлором имеет 4 формы клинического течения:

    лёгкая; средняя; тяжёлая; молниеносная.

    Симптомы отравления хлором в лёгкой форме

    Наиболее характерными симптомами отравления хлором при лёгкой форме служат:

    раздражение слизистой верхних дыхательных путей — дискомфорт и жжение в носу и горле, значительный кашель и носовые выделения;

    незначительное поражение глаз — покраснение и слезотечение;

    незначительные симптомы общей интоксикации (недомогание).

    Такое состояние может продолжаться у пострадавшего несколько дней.

    Симптомы отравления хлором средней формы

    Средняя форма острой интоксикации проявляется следующим образом:

    =нарастают симптомы поражения дыхательной системы — приступы мучительного сухого кашля и удушья, боли в грудной клетке и нарушение процесса воздухообмена в виде кратковременной рефлекторной остановки дыхания;

    =больного беспокоит головная боль, боль в глазах и слезотечение;

    =влияние на нервную систему проявляется чрезмерным возбуждением или необъяснимым спокойствием.

    При отсутствии медицинской помощи у пациента возможно развитие отёка лёгких на протяжении нескольких часов (до 4-х).

    Симптомы отравления хлором тяжёлой формы

    Для тяжёлой формы острого отравления характерны следующие признаки:

    -после непродолжительной нормализации работы лёгких, дыхание приобретает вид неэффективного, поверхностного и судорожного, до остановки и возможной смерти в течение от 5 минут до получаса.

    Симптомы отравления хлором молниеносной формы

    Молниеносная форма острого отравления протекает по типу:

    -дыхание перекрывается и становится невозможным в результате резкого ларингоспазма — сужения голосовой щели;

    -больной теряет сознание и впадает в глубокий обморок;

    -набухают вены на лице и шее, отмечаются судороги;

    -происходит потеря контроля над мышечной и двигательной активностью;

    -произвольные мочеиспускание и дефекация (опорожнение кишечника).

    Высокое содержание хлора в воздухе вызывает почти мгновенный летальный исход. Происходит удушение, цианоз (посинение) кожи и наступает смерть.

    Контакт растворов со значительным содержанием хлора (в жидком виде) проявляется химическим ожогом — покраснение и отёк, болевые ощущения и значительный зуд в области поражения.

    Хроническое отравление хлором

    Хроническое отравление хлором в основном возникает у лиц, которые используют хлорсодержащие вещества в профессиональной деятельности (дезинфицирующие средства, отбеливатели и другие химикаты). У таких больных наблюдаются:

    -повреждение дыхательной системы — хронический сухой кашель;

    -склонность к депрессивным состояниям и судорогам;

    Лечение отравления хлором

    Лечение больных с отравлением хлором состоит из:

    обеспечения необходимого насыщения крови кислородом;

    стабилизации процессов гемодинамики (движения крови по сосудам) и снятие отёка лёгких;

    восстановления кислотно-щелочного обмена;

    в случае развития осложнений – антибактериальная и симптоматическая терапия.

    Промышленные отравлния Сернистом газом.

    Острые отравления возможны в производстве серной кислоты, в металлургической промышленности, пищевой, нефтеперерабатывающей и др.

    Симптомы: насморк, кашель, охриплость, першение в горле. При вдыхании сернистого газа более высокой концентрации — удушье, расстройство речи, затруднение глотания, рвота, возможен острый отек легких.

    Патогенез: При соприкосновении с влагой слизистых верхних дыхательных путей сернистый ангидрид окисляется в серную кислоту. Этим, по-видимому, и объясняется выраженное раздражающее действие его на слизистые оболочки верхних дыхательных путей.

    Лечение: При острых интоксикациях показаны покой, тепло, содовые ингаляции, наркотические (кодеин, дионин), кислород. Промывание глаз раствором соды.

    Профилактика. Для предупреждения интоксикаций рекомендуется герметизация производственных процессов, совершенная вентиляция.

    Серный ангидрид (SO3) обычно встречается в тех же производственных условиях, что и SO2; почти все профессиональные отравления относятся к совместному их действию, оказывают раздражающее действие. При более высоких концентрациях могут наблюдаться тяжелые воспалительные заболевания бронхов и глубоких отделов воздухоносных путей.

    Т.Я. Биндюк , О.В.Бессчетнова «Профессиональные болезни»

    Ссылка на основную публикацию
    Хронический некалькулезный холецистит в стадии обострения
    Инфекционно — воспалительные процессы в желчном пузыре ведут к развитию некалькулезного холецистита. Отличительной особенностью данного заболевания считается отсутствие камней в...
    Хорошие витамины для поднятия иммунитета
    Давайте подробнее разберем причины снижения иммунитета, способы его повышения, в том числе народные, и поговорим о профилактике для здорового организма....
    Хорошие желчегонные таблетки
    Желчегонные препараты активизируют выработку и отток желчи, минимизируют её вязкость. Лекарства назначают для устранения проявлений и предотвращения развития патологических процессов...
    Хронический неспецифический неактивный эндометрит
    Эндометрит – это воспалительное заболевание поверхностного слоя слизистой оболочки матки (эндометрия). Эндометрий полностью сменяется во время каждого менструального цикла. В...
    Adblock detector