Ципрофлоксацин капли глазные в нос

Ципрофлоксацин капли глазные в нос

Ципрофлоксацин – капли с антибактериальным эффектом. Они применяются в офтальмологии и отоларингологии для лечения и профилактики заболеваний, вызванных активностью патогенной микрофлоры. Низкий уровень токсичности позволяет использовать средство в педиатрии, после операций и тяжелых травм глаз, при воспалении среднего уха.

Описание препарата

Ципрофлоксацин – капли глазные широкого спектра действия. Противомикробное и антибактериальное действие основано на содержании в составе антибиотика, который эффективен против многих групп возбудителей. Они имеют ряд преимуществ:

  • низкая стоимость;
  • доступность и отпуск без рецепта;
  • быстрое подавление патогенной микрофлоры;
  • минимальное количество побочных проявлений.

Препарат в каплях легко дозировать, поэтому его рекомендуют для лечения в домашних условиях. При тяжелой форме болезни он может сочетаться с одновременным приемом антибиотика в таблетках.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – моногидрат гидрохлорида ципрофлоксацина. Это современный и качественный антибиотик, подавляющий многие виды болезнетворных бактерий. В составе препарата присутствуют лечебные компоненты и консерванты:

  • маннитол;
  • натрия ацетата тригидрат;
  • уксусная кислота;
  • бензалкония хлорид.

Раствор имеет желтый оттенок, немаслянистую структуру, при взбалтывании не дает осадка или мутной примеси. Флакон-капельница из прозрачного полиэтилена дополнена удобным дозатором, отличается простотой использования.

Действие препарата

При всасывании в пораженные бактериями ткани капли Ципрофлоксацин воздействуют только на клетки возбудителя. Они разрушают ДНК-гиразу топоизомеразы II, без которых не происходит дальнейшего размножения. Активное вещество останавливает рост патогенной микрофлоры на любой стадии, предотвращает построение новых колоний.

Среди положительных свойств капель – отсутствует риск привыкания к препарату. Они с высокой эффективностью поражают наиболее стойкие подвиды микробов и бактерий, которые не поддаются лечению тетрациклином и пенициллином. Их рекомендуют при обнаружении в посеве следующих возбудителей:

  • аэробные;
  • энтеробактерии;
  • грамотрицательные;
  • грамположительные;
  • внутриклеточные (Listeria, Chlamydia, Legionella).

При поражении глаз стафилококком капли для глаз назначаются в более высокой дозировке из-за резистентности к производным ципрофлоксацина.

Показания к применению

Капли в глаза Ципрофлоксацин часто рекомендуются в офтальмологии для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний. В перечень, от чего помогает препарат, входят следующие патологии:

  • острая форма конъюнктивита;
  • блефарит;
  • осложнения на фоне кератита;
  • бактериальная язва роговицы;
  • дакриоцистит;
  • ячмень.

Применение состава показано после удаления из соринки или стружки для предотвращения инфицирования бактериями. Для детей возрастом от 1 года, препарат используется при лечении конъюнктивита.

Инструкция по применению капель Ципрофлоксацин

Если врач выписал для лечения препарат Ципрофлоксацин, инструкция по применению капли глазные и ушные рекомендует использовать по следующей схеме:

  • При острой форме с обильными выделениями гнойной жидкости закапывать 1–2 капли не более 4 раз в сутки.
  • При тяжелом бактериальном воспалении необходимо вводить 1 каплю каждые 2–3 часа. Через сутки дозировка уменьшается до стандартной.
  • Бактериальные изъязвления на роговице необходимо обрабатывать по 1 капле каждые 15–30 минут в течение 5–6 часов. Дальнейшая дозировка – 1–2 капли через 6–8 часов.

Для предотвращения инфицирования после операции или удаления сора Ципрофлоксацин капли глазные и ушные применяют 3 дня по разу каждые 10–12 часов. В детском возрасте дозировка подбирается офтальмологом индивидуально в зависимости от массы тела, тяжести заболевания.

Способ применения капель прост. Необходимо тщательно вымыть и просушить руки, открыть флакон с помощью салфетки. Осторожно оттянуть нижнее веко и произвести закапывание лекарства в конъюнктивальный мешочек. После процедуры закрыть глаза на несколько секунд, чтобы жидкость распределилась по глазному яблоку.

Инструкция не содержит объяснения, можно ли капать в нос жидкий антибиотик. Но существуют примеры на практике, что он помогает уменьшить воспаление в пазухах при рините, гайморите или фронтите.

При осложненном течении глазных инфекций врачи назначают дополнительный прием антибиотика в виде капельницы. За одну процедуру используется ципрофлоксацин дозировкой флакон 100 мл в/в вливаний.

Противопоказания и побочные действия

Глазные капли с Ципрофлоксацином в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Редко возникают осложнения в виде аллергической реакции на один из компонентов. Она выражается в характерных симптомах:

  • зуд;
  • жжение;
  • легкая болезненность:
  • покраснение склер;
  • небольшой отек века.

Среди противопоказаний к лечению Ципрофлоксацином в каплях:

  • кератит (только вирусная форма);
  • возраста до 1 года;
  • непереносимость препарата.

Спорным моментом остается лечение при беременности и кормлении грудью. Антибиотик может в небольшом количестве концентрироваться в крови пациентки, поэтому его использование допускается только в крайних ситуациях.

Дополнительная информация

Лекарственное средство не предназначено для инъекций или промывания глаз. Если рекомендуется одновременный прием с другими лекарственными каплями, следует выдержать интервал не менее 10–15 минут. В первые сутки необходимо внимательно отслеживать проявление аллергии.

При закапывании Ципрофлоксацином рекомендуется на время отказаться от ношения контактных линз. Некоторые пациенты добавляют их в растворы для хранения при конъюнктивите, чтобы провести дезинфекцию. Водителям следует соблюдать осторожность: в редких случаях наблюдается помутнение в глазах.

Передозировка

Зарегистрированных случаев передозировки каплями Ципрофлоксацин не наблюдается: концентрация антибиотика составляет всего 0,3% на флакон. При случайном употреблении лекарства внутрь, необходимо промыть желудок или выпить активированный уголь.

Условия продажи

Лекарственное средство отпускается без рецепта врача, несмотря на присутствие в составе антибиотика.

Условия хранения

Срок годности и хранение состава указаны в инструкции. В запечатанном виде в сухом месте их оставляют на 3 года. После вскрытия раствор необходимо использовать в течение 30 суток: по их истечении антибиотик теряет лечебные свойства. Капли следует оберегать от воздействия солнечных лучей.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении с другими противовоспалительными препаратами не наблюдается проявление аллергии или побочных действий. Но доказано ускорение всасываемости некоторых антикоагулянтов и лекарств на основе кофеина. Использование с циклоспорином может на время повысить в крови креатинин.

Капли не следует принимать вместе с щелочными растворами: последние уменьшают целебные свойства антибиотика.

Аналоги глазных капель Ципрофлоксацин

Состав препарата не зависит от фирмы-производителя. К примеру, Ципрофлоксацин Солофарм капли глазные не менее эффективны, чем аналогичные по составу от белорусских фармакологов. При запущенном конъюнктивите можно одновременно использовать антибиотики перорально.

Существуют лечебные капли аналоги Ципрофлоксацина:

  • Гентамициновые;
  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • Ципромед.

Более схожий состав у капель Ципролет и Ципромед, имеющих идентичные компоненты и действующее вещество. Отличие только в стоимости лекарства.

Фармдействие

Ципрофлоксацин ингибирует фермент ДНК-гиразу (топоизомеразы 2 и 4, которые являются ответственными за укладку в суперспираль хромосомной ДНК вокруг ядерной РНК), нарушает образование ДНК, деление и рост микроорганизмов; вызывает выраженные морфологические изменения клеток и быструю их гибель. Ципрофлоксацин действует на микроорганизмы в период покоя и роста. Ципрофлоксацин имеет широкий спектр противомикробного действия, является наиболее активным против грамотрицательных бактерий, на анаэробов действие менее выражено. Ципрофлоксацин действует на Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Campylobacter jejuni, Enterobacter cloacae, Citrobacter diversus, Escherichia coli, Citrobacter freundii, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus parainfluenzae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Providencia stuartii, Salmonella typhi, Shigella flexneri, Serratia marcescens, Shigella sonnei, Acinetobacter spp., Staphylococcus hominis, Aeromonas caviae, Staphylococcus saprophyticus, Aeromonas hydrophila, Staphylococcus haemolyticus, Acinetobacter calcoaceticus, Brucella melitensis, Edwardsiella tarda, Campylobacter coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca, Haemophilus ducreyi, Legionella pneumophila, Mycobacterium tuberculosis, Neisseria meningitidis, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae, Salmonella enteritidis, Vibrio parahaemolyticus, Yersinia enterocolitica, Vibrio vulnificus, Chlamydia trachomatis.

Читайте также:  Что такое вич инфекция фото

В кислой среде снижается активность ципрофлоксацина. Большинство стафилококков, которые являются устойчивыми к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину. Умеренно чувствительны к ципрофлоксацину Streptococcus pneumoniae, Mycobacterium avium (которые расположены внутри клеток), Enterococcus faecalis. Устойчивы к ципрофлоксацину некоторые штаммы Stenotrophomonas maltophilia и большинство штаммов Burkholderia cepacia, а также Pseudomonas cepacia, Bacteroides fragilis, Pseudomonas maltophilia, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. Ципрофлоксацин в отношении Treponema pallidum является неэффективным. Устойчивость к ципрофлоксацину развивается постепенно и медленно. Перекрестная устойчивость с цефалоспоринами, пенициллинами, аминогликозидами отсутствует .

В двухгодичных исследованиях на крысах и мышах канцерогенного действия ципрофлоксацина не выявлено. В исследованиях мутагенности ципрофлоксацина in vitro были получены как отрицательные, так и положительные результаты.

После приема внутрь ципрофлоксацин достаточно полно и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (в основном в двенадцатиперстной и тощей кишке). Абсолютная биодоступность ципрофлоксацина составляет 60–80%. Максимальная концентрация при приеме 750, 500 и 250 мг составляет соответственно 0,4; 0,2 и 0,1 мкг/мл и достигается через 1–1,5 часа. Прием пищи не изменяет уровень всасывания, но замедляет его. При внутривенной инфузии в течение 1 часа 400 и 200 мг препарата максимальная концентрация составляет 4,6 и 2,1 мкг/мл, а через 12 часов — 0,2 и 0,1 мкг/мл соответственно. С белками плазмы связывается на 20–40%. Ципрофлоксацин проникает в жидкости, ткани и клетки, создавая высокие концентрации в фагоцитирующих клетках (макрофагах, полинуклеарах), желчном пузыре, почках, печени, слизистой синусов и бронхов, легких, женских половых органах, желчи, мокроте, жидкости кожного волдыря, моче; обнаруживается в спинно-мозговой жидкости, предстательной железе, слюне, жировой ткани, коже, мышцах, хрящах, костях, проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Период полувыведения ципрофлоксацина после приема внутрь составляет 3,5–5 часов, при введении внутривенно— 5–6 часов. Общий клиренс ципрофлоксацина равен примерно 35 л/ч. На 15 — 30% биотрансформируется в печени с формирование малоактивных метаболитов (сульфоципрофлоксацин, деэтилципрофлоксацин, формилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин). Выводится ципрофлоксацин в основном почками в неизмененном виде (от 40 до 70%, в зависимости от способа введения) и в виде метаболитов (10 — 15%), остальная часть выводится желудочно-кишечным трактом (с фекалиями и желчью). Содержание ципрофлоксацина в моче намного больше МПК для многих возбудителей инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Кумуляции ципрофлоксацина не выявлено при приеме внутрь 500 мг препарата 2 раза в сутки в течение 5 дней или при внутривенном введении по 200, 150 и 100 2 раза в сутки в течение 1 недели. У больных с почечной недостаточностью увеличивается период полувыведения препарата, при хроническом циррозе печени параметры фармакокинетики не изменяются. При применении глазных капель, которые содержат ципрофлоксацина гидрохлорид, в каждый глаз каждые 2 часа в течение 2 дней и далее каждые 4 часа в течение 5 дней максимальная концентрация в плазме составляла меньше 5 нг/мл, средняя концентрация — менее 2,5 нг/мл.

Показания

Для системного использования: бактериальные инфекции, которые вызваны чувствительными микроорганизмами: лор-органов (гайморит, средний отит, фронтит, мастоидит, синусит, фарингит, тонзиллит), органов малого таза (пиелонефрит, цистит, простатит, сальпингит, аднексит, оофорит, тубулярный абсцесс, эндометрит, пельвиоперитонит), нижних дыхательных путей (острый и обострение хронического бронхита, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, муковисцидоз), мягких тканей и кожи (инфицированные раны, язвы, ожоги, флегмона, абсцесс), суставов и костей (септический артрит, остеомиелит); инфекции органов брюшной полости (желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и желчного пузыря, перитонит, внутрибрюшинные абсцессы, сальмонеллез, кампилобактериоз, брюшной тиф, иерсиниоз, холера, шигеллез); венерические болезни (мягкий шанкр, гонорея, хламидиоз); септицемия, бактериемия; тяжелые инфекции при нейтропении и иммунодефиците; профилактика инфекций при проведении хирургических вмешательств. В лор-практике: наружный отит, терапия послеоперационных инфекционных осложнений.

В офтальмологии: инфекционно-воспалительные болезни глаз (блефарит, подострый и острый конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит, кератит, бактериальная язва роговицы, мейбомит, хронический дакриоцистит, инфекционные поражения глаз после попадания инородных тел или травм), после- и предоперационная профилактика инфекционных осложнений в офтальмохирургии.

Противопоказания

Гиперчувствительность (включая и к другим фторхинолонам), возраст до 18 лет (окончания периода интенсивного роста), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; в офтальмологии: возраст до 2 лет — для глазной мази, до 1 года — для глазных капель, вирусный кератит.

Дозирование

Ципрофлоксацин принимается внутрь, используется местно, вводится внутривенно. Режим дозирования в зависимости от тяжести течения и локализации инфекционного процесса, массы тела и возраста пациента, состояния организма, функционального состояния почек устанавливают индивидуально. Внутрь (запивая достаточным количеством жидкости и не разжевывая, при приеме натощак препарат всасывается быстрее) 2–3 раза в сутки по 250 мг (при тяжелых инфекциях — по 500–750 мг); пролонгированную форму ципрофлоксацина принимают 1 раз в сутки. Инфекции мочевыводящих путей — 500 мг в сутки в 2 приема, острый гонорейный уретрит — однократно 500 мг. Внутривенно капельно — 2 раза в сутки по 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), длительность введения при дозе 200 мг составляет 0,5 часа, при дозе 400 мг — 1 час.

Больным с выраженным нарушением функционального состояния почек суточную дозу снижают вдвое, пациентам пожилого возраста — на 30%. При невозможности приема таблеток внутрь или/и тяжелом течении инфекции терапию начинают с внутривенного введения. Длительность лечения зависит от тяжести болезни. Средняя продолжительность терапии: острая неосложненная гонорея и цистит — 1 день; инфекции органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей — до 7 дней; у пациентов с ослабленными защитными силами организма — весь период фазы нейтропении, но не больше 2 месяцев — при остеомиелите; все остальные инфекции — 7–14 дней. При стрептококковых инфекциях из-за опасности развития поздних осложнений, а также при хламидийных инфекциях терапию необходимо продолжать не меньше 10 дней. У пациентов с иммунодефицитом терапию проводят в течение всего периода нейтропении. Лечение необходимо проводить еще не меньше 3 дней после исчезновения клинических симптомов или нормализации температуры тела.

Читайте также:  Прививки новорожденным в роддоме отзывы

Местно: при тяжелой инфекции глазные капли закапывают по 2 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждый час, при легкой и умеренно выраженной инфекции — по 1–2 капле каждые 4 часа; при улучшении состояния частоту инстилляций и дозу снижают. За нижнее веко пораженного глаза закладывают глазную мазь. Ушные капли: 3 раза в сутки закапывают по 5 капель в пораженное ухо; при исчезновении симптомов болезни использование препарата необходимо продолжать еще в течение 2 суток.

Из-за угрозы развития побочных явлений со стороны центральной нервной системы ципрофлоксацин необходимо использовать при патологии центральной нервной системы в анамнезе (органические поражения мозга, эпилепсия, снижение судорожного порога, тяжелый атеросклероз сосудов мозга), при тяжелых нарушениях функционального состояния печени и почек, в пожилом возрасте только по жизненным показаниям. У больных, которые имеют в анамнезе аллергические реакции на производные фторхинолона, возможно появлении реакции и на ципрофлоксацин. Во время терапии необходимо избегать интенсивных физических нагрузок, ультрафиолетового и солнечного облучения, контролировать pH мочи, питьевой режим. Имеются случаи развития кристаллурии, в особенности у пациентов с щелочной реакцией мочи, чтобы избежать это, нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, также необходимо поддержание кислой реакции мочи и достаточное потребление жидкости. При появлении болей в сухожилиях или первых признаков тендовагинита терапию ципрофлоксацином необходимо отменить (есть случаи воспаления или разрыва сухожилия при терапии фторхинолонами). Ципрофлоксацин может снижать скорость психомоторных реакций, в особенности на фоне алкоголя, это необходимо учитывать больным, которые управляют транспортными средствами или работают с потенциально опасными механизмами. При развитии тяжелой диареи необходимо исключить псевдомембранозный колит. Одновременное введение внутривенно барбитуратов требует контроля функционального состояния сердечно-сосудистой системы (показатели ЭКГ, артериального давления, частоты пульса). Пациентам до 18 лет препарат назначается только тогда, когда имеется устойчивость возбудителя к прочим химиотерапевтическим препаратам. Для внутриглазных инъекций не предназначен раствор в виде глазных капель. При применении других офтальмологических препаратов интервал между введениями должен быть не меньше 5 минут.

Побочные эффекты

При системном использованиисистема пищеварения: тошнота, нарушение аппетита, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, запор, абдоминальные и эпигастральные боли, икота, дискомфорт в животе, язвы, метеоризм, болезненность и сухость слизистой оболочки ротовой полости, кровотечения в желудочно-кишечном тракте, холестатическая желтуха, панкреатит, некроз клеток печени, гепатит;
органы чувств и нервная система: головная боль, возбуждение, головокружение, ощущение беспокойства, кошмарные сны, инсомния, спутанность сознания, фобии, депрессия, ощущение усталости, нарушение обоняния и вкуса, нарушения зрения (диплопия, изменение цветового зрения, боль в глазах, нистагм), транзиторное нарушение слуха, шум в ушах, изменение настроения, повышение внутричерепного давления, нарушение походки, парестезия, атаксия, потливость, тремор, токсический психоз, судороги, галлюцинации, паранойя, мигрень;
кровь и система кровообращения: понижение артериального давления, аритмия, кардиоваскулярный коллапс, пароксизмальная тахикардия, церебральный тромбоз, лейкопения, анемия, лейкоцитоз, тромбоцитоз, тромбоцитопения, изменение уровня протромбина;
система дыхания: диспноэ, легочная эмболия, дыхательный дистресс, выпот в плевру, бронхоспазм; система опоры и движения: миалгия, артралгия, тендовагинит; мочеполовая система: кристаллурия, частое мочеиспускание, гематурия, полиурия, цилиндрурия, протеинурия, задержка мочи, ацидоз, геморрагический цистит, вагинит, нефрит, гинекомастия;
аллергические реакции: петехии, сыпь, пузыри, кожный васкулит, папулы, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная экссудативная эритема, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, отек конечностей, губ, шеи, лица, конъюнктивы, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок;
прочие: эозинофилия, гиперпигментация, лихорадка, транзиторное повышение активности трансаминаз печени, ЩФ, мочевины, креатинина, сывороточных триглицеридов, калия, глюкозы, билирубина; фотосенсибилизация, кандидоз, дисбактериоз; в месте внутривенного введения — ощущение жжения, боль, флебит.

При местном использовании: аллергические реакции, жжение, зуд, гиперемия и легкая болезненность в области барабанной перепонки или конъюнктивы; редко — светобоязнь, отек век, слезотечение, неприятный привкус во рту сразу после закапывания, ощущение инородного тела в глазу, понижение остроты зрения, кератит, появление белого кристаллического преципитата у пациентов с язвой роговицы, кератопатия, инфильтрация или появление пятен роговицы, развитие суперинфекции.

Взаимодействие

Активность ципрофлоксацина увеличивается при сочетании с аминогликозидами, бета-лактамными антибиотиками, клиндамицином, ванкомицином, метронидазолом. Препараты висмута, сукральфат, антациды, которые содержат ионы магния, алюминия или кальция, ранитидин, циметидин, витамины с микроэлементами, цинк, сульфат железа, диданозин уменьшают всасывание ципрофлоксацина (рекомендуется принимать ципрофлоксацин через 4 часа после или за 2 часа до перечисленных препаратов). Азлоциллин, пробенецид повышают содержание ципрофлоксацина в крови. Ципрофлоксацин снижает клиренс и увеличивает содержание в плазме аминофиллина, кофеина и теофиллина (увеличивается риск развития побочных реакций). Ципрофлоксацин усиливает эффекты варфарина и прочих пероральных антикоагулянтов (увеличивает время кровотечения). Ципрофлоксацин повышает нефротоксичность циклоспорина, вероятность повышения возбудимости центральной нервной системы и судорожных реакций на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Средства, которые подщелачивают мочу (натрия бикарбонат, цитраты, ингибиторы карбоангидразы), уменьшают растворимость ципрофлоксацина (повышается вероятность появления кристаллурии). Инфузионные растворы ципрофлоксацина, которые готовы к применению, можно совмещать с инфузионными растворами: Рингера, 0,9% хлорида натрия, Рингер-лактата, 10% раствором фруктозы, 5 и 10% раствором декстрозы, а также раствором, который содержит 5% декстрозы с 0,225 или 0,45% натрия хлорида. Ципрофлоксацин с растворами, которые имеют уровень pH больше 7, несовместим.

Особые указания

Ограничения к применению

Нарушение мозгового кровообращения, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, психические болезни, эпилептический синдром, эпилепсия, выраженная печеночная или/и почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование ципрофлоксацина противопоказано во время беременности (эффективность и безопасность использования у беременных женщин не установлена). Через плаценту ципрофлоксацин проникает. Установлено, что у молодых животных ципрофлоксацин вызывал артропатию. В экспериментах на мышах и крысах, которые получали внутрь дозы ципрофлоксацина в 6 раз больше обычной суточной дозы для человека, неблагоприятного воздействия на плод не выявлено. В опытах на кроликах, которые получали ципрофлоксацина 30 и 100 мг/кг внутрь, установлено, что препарат вызывает нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое приводит к уменьшению массы тела у самок и повышению числа выкидышей; но тератогенного воздействия выявлено не было. При введении внутривенно до 20 мг/кг препарата токсического действия на эмбрион и организм матери ципрофлоксацин не оказывал, также тератогенного действия не проявлял. Применение местных форм препарата во время беременности возможно, если ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода. Ципрофлоксацин выделяется с грудным молоком, поэтому во время лактации необходимо решить, прекращать грудное вскармливание или прием препарата, основываясь на степени важности использования ципрофлоксацина для матери. В период грудного вскармливания необходимо с осторожностью применять местные формы ципрофлоксацина, так как неизвестно, выделяется ли ципрофлоксацин с грудным молоком при местном использовании.

Читайте также:  Компресс при беременности от кашля

Передозировка

При передозировке ципрофлоксацином специфические симптомы не отмечены; возможно усиление побочных реакций. Необходимо: промывание желудка, прием рвотных средств, введения большого количества жидкости, создание кислой реакции мочи, поддерживающая терапия; специфического антидота нет; при проведении перитонеального диализа и гемодиализа может быть выведено только 10% препарата.

Длительно протекающие, трудно поддающиеся лечению формы ринита, синуситы бактериальной природы – являются основанием для назначения антибактериальных препаратов. Наряду с таблетированными, инъекционными формами, применяются лекарственные средства местного механизма действия. Ципрофлоксацин – препарат, характеризующийся широтой спектра действия, эффективен против многих возбудителей заболеваний ЛОР-органов, системы дыхания, применяется для лечения воспалительных процессов глаз. Выпускается в растворах для парентерального введения, таблетках, каплях. Достаточно часто, зная об эффективности этого препарата, возникает вопрос: можно ли применять глазные капли Ципрофлоксацин в нос в качестве местного антибиотика при рините и гайморите.

О препарате

Официальной инструкцией не регламентируются возможности использования Ципрофлоксацина в нос. Несмотря на то, что существуют противники подобных назначений, практический опыт показывает, что препарат может быть достаточно эффективным средством в борьбе с тяжелыми проявлениями воспалительных бактериальных заболеваний носа и придаточных пазух.

Ципрофлоксацин (глазные, ушные капли) – препарат антибактериального действия. Относится к группе фторхинолонов. Представляет собой 0,3% раствор антибиотика. Рекомендован для местного лекарственного воздействия при лечении ЛОР-болезней, заболеваний глаз.

Механизм действия

Основной терапевтический эффект этого антибактериального препарата обусловлен способностью нарушать синтез клеточной молекулы ДНК бактерий, препятствуя их росту и делению. Кроме того, обладает разрушающим действием на структуры клеточных мембран микроба, приводя их гибель.

Важными отличиями Ципрофлоксацина от других антибактериальных лекарственных средств являются:

  • Эффективен по отношению к грамположительным, так грамотрицательным микроорганизмам.
  • Наиболее выраженный эффект оказывает на кишечную палочку, шигеллу, сальмонеллу, клебсиеллу, различные виды протея, кампилобактерии, энтеробактер. Эффективен по отношению к синегнойной палочке. На грамотрицательные микроорганизмы оказывает бактерицидное воздействие, приводя их к гибели.
  • Обладает выраженным действием по отношению к грамположительным патогенным организмам, находящимся в стадии активного деления, таких как: различные виды стафилококка, стрептококка, некоторые внутриклеточные микробы (хламидия, микоплазма, листерия, микобактерия туберкулеза).
  • Достаточно редко у микроорганизмов вырабатываются устойчивые формы при использовании в качестве терапевтического средства Ципрофлоксацина. Это свойство обусловлено особенностями химической структуры антибиотика.
  • Обладает низкой токсичностью по отношению к тканям организма.
  • При закапывании капель основные терапевтические эффекты развиваются местно, препарат практически не всасывается в кровь и не имеет системного воздействия на организм.

Ципрофлоксацин – антибактериальное средство с широким спектром противомикробного действия, эффективен при достаточно большом количестве бактериальных инфекций.

Показания

Препарат рекомендован к применению при различных бактериальных инфекциях глаз, уха, согласно инструкции. Показано назначение капель:

  1. При конъюнктивитах, блефаритах, после травматического повреждения глаза, сопровождающегося острой воспалительной реакцией.
  2. Как эффективное средство терапии и профилактики инфекций накануне и после хирургических офтальмологических вмешательств.
  3. Для лечения заболеваний воспалительного характера наружного уха.
  4. Используется с целью терапии осложнений инфекционного характера после операций на ушной раковине, слуховом проходе.

Главным условием применения препарата является чувствительность патогенной микрофлоры к Ципрофлоксацину. Как и любой антибактериальный препарат, целесообразно его назначение после получения результатов посевов воспалительного отделяемого на питательные среды.

Противопоказания

Ситуации, когда препарат назначать нельзя:

  1. Повышенная чувствительность к Ципрофлоксацину является абсолютным противопоказанием для его назначения.
  2. Ципрофлоксацин не оказывает влияния на вирусы. Это означает, что назначение его при воспалительных заболеваниях небактериального генеза не имеет никакого терапевтического смысла.
  3. Противопоказано назначение лекарства детям, не достигших одного года.

Во время беременности и грудного вскармливания назначение лекарственного средства возможно только после оценки всех потенциальных рисков от его применения.

Можно ли капать препарат в нос?

Решение о возможности местного применения антибиотиков принимается лечащим врачом на основании клинических проявлений заболевания, взвешенной оценки состояния пациента, показаний и противопоказаний. Преимуществами такой терапии являются отсутствие или минимальные проявления общего влияния лекарственного средства на организм. Местное применение антибиотиков при лечении ринита, синусита с использованием назальных спреев, капель, мазей возможно при соблюдении определенных условий:

  • Воспалительный процесс непременно должен быть обусловлен бактериальной флорой: антибактериальные препараты неэффективны по отношению к вирусам.
  • Выбор антибиотика осуществляется исходя из результатов посевов отделяемого и определения чувствительности микроба к лекарственным препаратам.

Несмотря на отсутствие прямых указаний в инструкции о возможности применения лекарства для лечения ринита, гайморита, лечащий врач может рекомендовать закапывать Ципрофлоксацином нос. Как правило, это особые случаи, когда доказана неэффективность других лекарственных препаратов, отсутствуют показания для назначения антибиотика парентерально или внутрь, а патологический процесс в полости носа обусловлен чувствительными к Ципрофлоксацину микроорганизмами.

Побочные реакции

При применении лекарственного средства для лечения ринита, синусита возможно возникновение нежелательных эффектов:

Четкое соблюдение режима приема, дозировки, рекомендаций врача помогут снизить вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов препарата.

Как применять?

Категорически запрещается заниматься самолечением. Ни ребенку, ни взрослому пациенту капать в нос Ципрофлоксацин без рекомендаций врача нельзя. Подобные действия могут привести к возникновению устойчивых к антибактериальной терапии форм микроорганизмов, что спровоцирует ухудшение ситуации. Только врач в состоянии рекомендовать адекватную дозировку лекарства и режим применения. Следует понимать, что назначение Ципрофлоксацина в нос – крайняя ситуация.

Ссылка на основную публикацию
Цинковая мазь от ячменя на глазу
Ячмень на веке является гнойным воспалением сальной железы, которое развивается вследствие инфицирования. Первыми признаками заболевания являются зуд, болезненность, покраснение и...
Цефазолин ветеринарный
Инструкция русский қазақша Торговое название Международное непатентованное название Лекарственная форма Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения, 1...
Цефазолин и цефотаксим это одно и тоже
Препараты Цефтриаксон и Цефазолин являются антибактериальными медикаментами разного поколения, относящимися к категории цефалоспоринов. Лекарства данной категории назначаются тогда, когда антибиотики...
Цинковая мазь при чесотке применение
Так повелось, что зачастую человек, попав в ситуацию, когда он заболевает, не сразу идет к врачу. Первым делом он ждет,...
Adblock detector