Что такое судорога мышц

Что такое судорога мышц

Судороги – неконтролируемые и чаще всего необъяснимые сокращения мышц. Они доставляют много дискомфорта, ведь эта неприятность может произойти в самый неподходящий момент. Люди, страдающие от частых судорог, естественно хотят от них поскорее избавиться, а это чаще всего не так просто. Во-первых, судороги бывают разные, а, во-вторых, причин их вызывающих очень много. Диагностика судорог часто проводится несколькими специалистами – терапевтом, неврологом, эндокринологом, а иногда и психиатром. Судороги сами по себе не опасны, но могут являться симптомом разных заболеваний. Давайте узнаем, от чего бывают судороги и как избавиться от этой проблемы.

От чего зависит работа мышц?

Для начала, нужно разобраться как происходит мышечное сокращение и какие факторы принимают участие в этом процессе.

Не смотря на кажущуюся простоту, строение мышцы, равно как и механизм ее сокращения, довольно сложные. Существует целый раздел науки, который изучает только лишь биомеханику. Мы очень упростим этот механизм и постараемся изложить его максимально понятно для восприятия.

Итак. Скелетные мышцы называются поперечно-полосатыми. Каждая мышца состоит из мышечных волокон, а каждое волокно из так называемых саркомеров . Именно этой структурной единице мышцы будет уделено особое внимание. На ее примере мы поймем, как работает вся мышца целиком.

Не секрет, что мышца в основном состоит из белка. Два самых известных и важных называются актин и миозин. Мышца сокращается благодаря способности миозина двигаться вдоль нити актина. Остальные белки – регуляторные и вспомогательные, помогают реализовать эту функцию.

Мышечное сокращение регулируется нервной системой, причем скелетные мышцы иннервируются нижними ее отделами – спинным мозгом. Импульс передается по нервному волокну и попадает к нервному окончанию. Здесь вырабатывается специальный медиатор ацетилхолин. Он активирует ионы кальция , которые запасаются в мышце, а они, в свою очередь взаимодействуют с миозином. Так инициируется мышечное сокращение. Важно отметить, что в этом процессе принимает непосредственное участие АТФ. Эта молекула содержит много энергии, а, как известно, мышечное сокращение – процесс довольно трудоемкий.

Для расслабления мышцы происходит обратный процесс – исчезает нервный импульс, ионы кальция “прячутся” в своем депо, а молекула миозина возвращается на исходную позицию.

Не последнюю роль в расслаблении мышц играет магний. Если кальция высвобождается очень много, магний его блокирует. Таким образом, он защищает мышцы от перенапряжения.

Третий макроэлемент, который важен для нормальной работы мышц – это калий . Он принимает участие в передаче нервного импульса для нормальной реакции мышц на сигналы, поступающие из головного мозга. Для здоровья мышечной ткани важно соотношение калия внутри клеток и в межклеточном веществе. Этот процесс реагирует особый фермент, который зависим от магния. Таким образом, баланс калия и магния в организме тесно связаны.

Работа мышц требует затраты энергии. Самыми энергоемкими нутриентами являются углеводы, в частности глюкоза. Именно ее забирают мышцы в первую очередь для синтеза АТФ, а излишки запасают в виде гликогена. Кстати, глюкоза не пристраивается в мышцы сама по себе. Для этого необходим гормон поджелудочной железы – инсулин.

Виды судорог мышц

Судороги бывают разные. Согласитесь, что судороги при эпилепсии явно отличаются от ночных судорог отдельной группы мышц, с которыми знакомы большинство из нас.

Выделяют две большие группы судорог мышц – тонические и клонические .

Тонические судороги – это напряжение (спазм) мышц

Клонические судороги – это подергивание, ритмичные сокращения мышц.

Также есть парциальные (возникают в одной группе мышц) и генерализованные (общие) судороги.

Клонические и генерализованные судороги являются признаком довольно серьезных заболеваний. Мы сегодня поговорим о тонических судорогах ног или рук, с которыми хоть раз в жизни сталкивались как минимум 80% людей.

Симптомы судорог

Многие знают, как проявляются судороги мышц. Появляется острая боль в мышце. Чаще всего после резкого движения или растяжки. Но иногда бывает, что боль развивается без видимых причин. Мышца становится твердой, плотной, напряженной. Судорога может длиться несколько минут. Боль после спазма может сохраняться несколько дней.

Причины судорог мышц

Наверняка вы заметили, что чаще всего судороги возникают ночью. Это связано с тем, что пока мы спим, мышцы находятся в расслабленном состоянии. Но любое резкое движение может вызвать мышечный спазм. Во сне мы не контролируем наши движения, и просыпаемся от довольно сильной боли.

Причин судорог может быть очень много. Рассмотрим самые распространенные из них:

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен – самая частая причина ночных судорог. Застой венозной крови приводит к нарушению обмена кальция, калия и магния. В результате сокращение мышц может начаться самостоятельно, без сигнала нервной системы. Если помимо судорог у вас бывает отек ног, боль и тяжесть, сосудистые звездочки, и/или вены, выступающие над поверхностью кожи, это значит нужно срочно обратиться к врачу-флебологу.

Остеохондроз

Судороги при остеохондрозе говорят об осложнении этого заболевания. Судороги ног чаще всего бывают при поражении поясничного отдела позвоночника. Деформированные позвонки сдавливают кровеносные сосуды и корешки спинномозговых нервов. В результате нарушается кровообращение мышц ног. Также мышцы могут получать ложные сигналы от нервной системы и сокращаться без необходимости. Причину судорог при остеохондрозе можно определить по характерным симптомам компрессии спинномозговых корешков – выраженной боли в спине, изменение чувствительности, онемения кожи ног, слабость и перемежающая хромота.

Беременность

Судороги при беременности – довольно частое явление. В первую очередь, они происходят потому, что организму не хватает макроэлементов – калия, кальция и магния, расход которых повышен из-за потребностей плода. В первом триместре, из-за токсикоза, также могут быть потери при рвоте. Судороги в третьем триместре – как правило результат приема диуретиков (мочегонных препаратов) в попытке снять отеки.

Читайте также:  Природные антибиотики при ангине

Кроме того, не все будущие мамы придерживаются рекомендаций разнообразить свой рацион. Предпочтение, как правило отдается любимым продуктам, что является дополнительным фактором дефицита важных микроэлементов.

Еще одной причиной появления судорог при беременности является анемия. Из-за недостаточного снабжения мышц кислородом, нарушается образование АТФ, которая необходима для нормальной работы мышц.

Интенсивная физическая нагрузка

Судороги при интенсивной физической нагрузке – результат переутомления мышц. В норме существует система, которая контролирует процесс растяжения и сокращения мышечных волокон. При чрезмерной физической нагрузке этот механизм контроля нарушается, и незаметно для себя человек может перенапрягать мышцы во время тренировки, что не может пройти без последствий для здоровья.

Длительная физическая нагрузка, высокая температура тела

При длительной физической нагрузке, мышцы перегреваются и человек потеет. Этот механизм терморегуляции помогает снизить температуру до нормального уровня. С потом человек теряет и ценные макроэлементы – натрий, калий, кальций и магний. Также происходят потери жидкости. Часть ее уходит с потом, а часть – в кровь. Это связано с разницей концентрации натрия в мышцах и в плазме. Натрий “тянет” на себя воду. На фоне обезвоживания мышечные судороги протекают еще тяжелее, чем просто при дефиците электролитов.

Подобный механизм наблюдается и при судорогах мыщц при высокой температуре. Это, так называемые, тепловые судороги. Не путайте их с субфебрильными судорогами. Это совершенно разные состояния с разным механизмом развития.

Холод

Первой реакцией на холод является сужение (спазм) периферических сосудов, в том числе и питающих мышцы. Это защитная реакция организма, таким образом он направляет кровь к жизненно важным внутренним органам. Затем мышечные волокна начинают сокращаться, с целью согреть организм. При сильном холоде это не просто дрожь, а самые настоящие судороги.

Чаще всего холодовая судорога возникает в прохладном водоеме или бассейне.

Неврологические заболевания

Одно из таких заболеваний мы уже разобрали – это остеохондроз. Также к болезням нервной системы, которые могут привести к судорогам мышц можно отнести – инсульт, столбняк, эпилепсию, невротические нарушения и т.д. Судороги при неврологических заболеваниях имеют свои особенности, и сопровождаются характерными симптомами. Мы не будем их подробно разбирать. Отметим лишь, что причиной судорог при неврологических заболеваниях являются нарушения работы головного мозга, который отправляет мышцам неадекватные сигналы.

Интоксикации

Инфекционные заболевания, острые отравления, в том числе и алкогольное, могут привести к судорогам мышц. Связано это из-за обезвоживания организма в результате диареи, рвоты и усиленного мочеиспускания. Вместе с водой организм теряет полезные вещества, необходимые для сокращения и расслабления мышц.

Сахарный диабет

Высокий уровень сахара повреждает нервные окончания и кровеносные сосуды, являясь причиной атеросклероза. В результате нарушения кровообращения и обмена веществ при сахарном диабете происходят судороги.

Гипотиреоз

При гипотиреозе происходит повреждение нервных окончаний конечностей и мышц. Нарушается обратный захват кальция, а значит замедляется и расслабление мышц. Дефицит гормонов щитовидной железы может сопровождаться как мышечной слабостью, так и частыми судорогами мышц.

Лекарственные препараты

Некоторые лекарственные препараты могут провоцировать судороги мышц. Например, мочегонные (диуретики). С мочой человек теряет макроэлементы. Если вы вынуждены принимать диуретики постоянно, вам нужно позаботиться о восполнении дефицита электролитов.

Алгоритм оказания первой помощи при судорогах

Первая помощь при судорогах мышц ног и рук зависит от причины этой проблемы.

Если судорогу вызвала интенсивная физическая нагрузка, то последовательность действий будет следующая:

  1. Прекращаем нагрузку;
  2. Делаем массаж спазмированного участка;
  3. Пассивное растяжение. Это растяжение мышцы под воздействием любой внешней силы. Такой силой может оказаться собственный вес, вес другого партнера или сила тяжести. Главное – дать покой своим мышцам и не задействовать их в движении;
  4. Охлаждение – лед на спазмированную мышцу.
  5. Восстанавливаем баланс жидкости и макроэлементов водой с электролитами.

Есть несколько рекомендаций по поводу того, как снять ночную судорогу:

  1. Стать на больную ногу и постоять несколько минут. Желательно, если пол холодный.
  2. Можно приложить что-то теплое на болезненный участок.
  3. Помассировать ногу руками, пошевелить пальцами.
  4. Сильно ущипнуть больную мышцу. Если вам это удалось – боль сразу же пройдет.
  5. Уколоть больную мышцу булавкой или иголкой. Будьте аккуратны с этим методом – можно занести инфекцию.
  6. Подтянуть стопу к себе руками. Это болезненный способ, но один из самых эффективных.

Если судороги часто доставляют вам беспокойство – это повод позаботиться о своем здоровье. Если у вас дефицит калия, магния и кальция, а тем более какое-либо заболевание, то ни один совет по купированию судорог не сработает. Эта проблема вернется вновь и вновь. Эффективное лечение основного заболевания поможет избавиться от судорог навсегда. Во всяком случае, свести риски к минимуму.

Форма эпилептического приступа, которая характеризуется непроизвольными сокращениями скелетных мышц, вызванных аномальными импульсами нейронов в двигательной коре. Аномальные пароксизмальные импульсы могут распространиться на всю мозговую кору, что приводит к расстройству или полной потере сознания →разд. 1.38. Пароксизмальные нейронные импульсы, которые не связаны с двигательной корой, могут быть причиной несудорожных приступов, вызывая потерю сознания (например, абсансы) или других судорожных расстройств (например, нарушения поведения, зрительные или слуховые галлюцинации, расстройства речи).

Читайте также:  Дюфалак синонимы

Патомеханизм и причины

Пароксизмальные импульсы нейронов могут быть самопроизвольными в результате повышенной возбудимости, возникающей из генетической предрасположенности или структурных изменений ( неспровоцированные судороги ), которые возникают в ответ на конкретные раздражители, всегда одинаковы у данного пациента ( рефлекторные припадки ), или являются результатом воздействия внезапного стресс-фактора, который вызывает расстройство электрической активности нейронов ( спровоцированные судороги ).

Причины спровоцированных судорог: нарушения обмена веществ (гипогликемия, гипонатриемия, гипокальциемия), травма, инсульт, гипоксия, интоксикация (алкоголь, ЛС, токсические вещества), воспаление мозговых оболочек и головного мозга, лихорадка (фебрильные судороги в возрасте от 6 мес. до 6 лет, часто отягощенный семейный анамнез). Спровоцированные судороги возникают в непосредственной временной ассоциации с раздражителем.

Причины неспровоцированных и рефлекторных судорог: генетическая предрасположенность, структурные аномалии коры головного мозга (опухоли, глиальный рубец после инсульта или травмы, врожденная мальформация коры головного мозга).

Эпилепсия: ≥2 неспровоцированных или рефлекторных эпилептических припадка с интервалом >24 ч, или 1 неспровоцированный или рефлекторный эпилептический припадок при условии, что риск следующей атаки является высоким (≥60 %), или диагностирован эпилептический синдром (характеризуется сосуществованием эпилептических припадков и других специфических симптомов).

1. Необходимо установить обстоятельства и течение приступа (на основании рассказов свидетелей): приступ был спровоцированный или неспровоцированный, начало генерализованное или локальное (судороги охватили все тело или были изначально ограничены определенной частью тела), отведение глазных яблок, потеря или нарушение сознания, симптомы после приступа (сонливость, преходящий парез); страдает ли пациент эпилепсией или другими заболеваниями, какие лекарства принимает (в том числе противоэпилептические). Необходимо отличить судороги от двигательных расстройств, вызванных стимулами, полученными за пределами коры головного мозга, такими как мышечные спазмы, непроизвольные движения и тремор.

2. Необходимо выполнить жизненные показатели, провести неврологическое обследование.

3. Необходимо сделать дополнительные исследования:

1) основные биохимические исследования крови; определение концентрации противоэпилептических препаратов, скрининг тесты на токсические вещества, посев крови и другие лабораторные исследования, в зависимости от клинической ситуации;

2) нейровизуализирующие исследования (МРТ/КТ); ЭЭГ.

Купирование эпилептического статуса у взрослых: эпилептический статус определяется по-разному, на практике описанный ниже алгоритм действия, должен быть использован в случае длительного судорожного приступа, не проходящего самостоятельно в течение 5 мин.

1) необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей и оградить пациента от травм (не вкладывайте пальцы или посторонние предметы в ротовую полость пациента, но предохраните его от аспирации кровью в случае прикусывания языка);

2) определить время начала судорожного приступа, контролировать основные жизненные показатели;

3) ввести мидазолам в/м 10 мг (только одну дозу) или диазепам в/в 10 мг (дозу можно повторить еще один 1 раз).

1) обеспечьте проходимость дыхательных путей, дайте кислород, мониторируйте оксигенацию крови и возможное развитие ацидоза (с помощью газометрии), ЭКГ и артериальное давление;

2) обеспечьте венозный доступ и подключите инфузию 0,9 % NaCl;

3) срочно выполните определение концентрации в сыворотке крови глюкозы, электролитов, противоэпилептических препаратов, исследование морфологии крови, токсикологическое исследование (также сохраните образец мочи);

4) если концентрация глюкозы тиамина в/м, затем 60 мл 40 % раствора глюкозы в/в;

5) если до приезда в больницу больной не получил эти лекарства, введите мидазолам или диазепам →см. выше;

6) если судороги сохраняются →введите вальпроат натрия 40 мг/кг м. т. в/в (одна доза, не более 3000 мг) или леветирацетам 60 мг/кг м. т. в/в (одна доза, не более 4500 мг);

7) если судороги все еще сохраняются → повторите дозу вальпроата натрия или леветирацетама или взвесьте необходимость общей анестезии с мидазоламом или пропофолом в отделении интенсивной терапии.

Мышечная судорога/спазм – непроизвольное сокращение одной или нескольких мышц. Судороги могут возникать из-за переутомления, чрезмерной физической нагрузки, недостаточного кровоснабжения или сдавливания нерва. Что нужно знать о мышечных судорогах, можно ли их предотвратить, и в каких случаях лучше обратиться к доктору?

Общая информация о мышечном корсете

Мышцы – часть опорно-двигательного аппарата. Их работа заключается в постоянном сокращении. Каждая конкретная мускула отвечает за функциональность отдельного участка тела. Если нам нужно поднять руку, заговорить, сделать вдох или лечь – эластичная упругая мышечная ткань сокращается и позволяет нам выполнить желаемое действие. Сокращение мускул контролируется нервными импульсами. Прежде чем человек совершит легкий взмах рукой, нервная система за доли секунды сгенерирует необходимый сигнал и буквально «заставит» мышцу сократиться.

  • Общая информация о мышечном корсете
  • Что такое мышечные судороги?
  • Патологические причины развития
  • Факторы риска
  • Когда необходимо обратиться к врачу?
  • Профилактические меры

Мускулы не могут постоянно работать на износ. Для них характерно утомление, которое появляется после длительной интенсивной работы или незнакомой ранее нагрузки. Чтобы поддерживать мышечный корсет в тонусе необходимо следить за питанием, качественно отдыхать и больше двигаться.

Что такое мышечные судороги?

Судорога или спазм – внезапное, кратковременное сокращение одной или нескольких мышц. Сокращение может произойти в состоянии покоя, во сне, во время или после физической нагрузки. Процесс может длиться от нескольких секунд до четверти часа, пока мускула не перейдет в расслабленное состояние. Чаще всего судорожное сокращение охватывает группу мышц, которая активизируется при выполнении конкретного движения (например, при сгибании пальцев или подъеме стопы).

Практически каждый человек хоть единожды сталкивался с мышечной судорогой. Они появляются у абсолютно здоровых людей вне зависимости от возраста, социальной группы или наличия сопутствующих заболеваний. Любая мускула, которая отвечает за движение, а значит и контролируется мозгом, подвергается непроизвольному сокращению. В основном регуляцией мышечной деятельности занимаются нейроны, но в некоторых случаях опосредованно сокращением гладкой мускулатуры управляют гормоны (например, окситоцин при родах или адреналин в стрессовых ситуациях).

Читайте также:  Деформация грудной клетки у новорожденного

Причины судороги могут быть максимально разнообразными – усталость после тренировки, обезвоживание, растяжение мышц, пребывание в одном и том же положении тела длительное время. Но возникновение импульса не всегда связано с каким-либо внешним воздействием. Иногда это происходит автономно на нейронном уровне.

Не следует опасаться спазмов или дотошно искать проблемы в организме, если это явление разовое. Мышечная судорога – безвредное явление, если оно не вызывает боли, значительного дискомфорта, изменения кожи или ограничения трудоспособности. Приведенные выше симптомы могут указывать на патологические причины развития спазма.

Патологические причины развития

Непроизвольные сокращения мускул могут указывать на:

  1. Дистонию. Это одно из наиболее распространенных двигательных расстройств. В теле происходит постоянное спазматическое сокращение мышц, которое невозможно контролировать. Спазмы могут менять нормальное положение тела, вызывать боль и потерю трудоспособности.
  2. Истощение жизненно необходимых ресурсов. Судороги могут свидетельствовать о нехватке минералов вроде калия, магния и кальция. Чтобы восполнить уровень нутриентов, обратитесь к врачу и сдайте необходимые анализы.
  3. Защемление нерва. Защемление возникает при чрезмерном давлении окружающей ткани на нерв. Давление нарушает функции нерва, вызывает покалывания, онемение, судороги, боль и быструю утомляемость.
  4. Тетанию. Это общий медицинский термин, который включает в себя ассоциированные сенсорные нарушения. Спазмы при тетании развиваются в целой группе мышц, отличаются повышенной стойкостью и продолжительностью.
  5. Нехватку кровоснабжения. Чаще всего нехватка кровоснабжения указывает на сосудистые патологии. Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
  6. Наркотическую интоксикацию. Злоупотребление алкоголем, табачными изделиями, наркотическими веществами влияет не только на функциональность мышц, но и на состояние здоровья в целом. С наиболее интенсивными приступами организм не может справиться самостоятельно и нуждается в экстренной медицинской помощи.
  7. Фантомный спазм. Ложное чувство сокращения мускулов.

Факторы риска

Риск возникновения мышечных спазмов особенно велик у пациентов старшей возрастной категории, беременных женщин и спортсменов. Почему? Мышечный корсет взрослого человека не такой плотный и отзывчивый как у юноши. Это связано с естественным процессом старения и сокращением выработки важных структурных элементов.

Пожилые люди быстрее теряют мышечную массу, а сами мускулы не всегда благоприятно переносят нагрузку.

Непроизвольные сокращения усиливаются во время беременности. На это есть всего две причины. Во-первых, тело женщины начинает постепенно расти, а значит нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат увеличивается. Во-вторых, материнский организм «делит» все макро- и микроэлементы на двоих. Иногда женщины страдают от банальной нехватки нутриентов, что приводит к мышечным спазмам.

Частые судороги у спортсменов могут указывать на перенапряжение мышечной и нервной системы. Чтобы избежать этого, следует дозировать нагрузку, следить за питанием, водным балансом и качественно отдыхать. Также к группе повышенного риска относятся пациенты, страдающие сахарным диабетом, нервными расстройствами, заболеваниями щитовидной железы и печени.

Когда необходимо обратиться к врачу?

В большинстве случаев мышечные судороги не представляют опасности для организма и не указывают на какие-либо болезни. Если спазм сопровождается повышенной болезненностью, отечностью, формированием синяков, изменением оттенка кожи или чрезмерной слабостью – обратитесь к врачу. Любые симптомы, которых вы ранее не испытывали и не можете объяснить, нуждаются в диагностике.

  • Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
  • 21 совет, как не купить несвежий продукт
  • Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
  • Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
  • Ученые заявили, что молодость можно продлить

Профилактические меры

Полностью избавиться от мышечных спазмов не удастся. Процесс является автономным и регулируется нервной системой, а не человеческим сознанием. Мы можем предотвратить лишь физиологические факторы развития судорог. Как это сделать?

Первым делом следует скорректировать образ жизни. Начните больше двигаться, запишитесь в зал или на танцы, чтобы поддерживать мышечный корсет в тонусе. Если на посещение активностей нет времени – регулярно делайте зарядку, постарайтесь больше ходить, отказаться от лифта и прочее. Регулярно занимайтесь растяжкой, чтобы сделать мышцы податливыми, эластичными и более выносливыми. Не забывайте о восполнении водного баланса. Особенно это важно учитывать после тренировок, когда энергетический запас организма исчерпан.

Профилактика спазмов тесно связана с отказом от употребления психостимуляторов. К ним относят кофеин, никотин и этиловый спирт. Все эти вещества вызывают раздражение нервной системы, а значит провоцируют повышенную возбудимость нейронов, которые и вызывают спазм. В целом, профилактика непроизвольных мышечных сокращений тесно связана со здоровым образом жизни. Следование базовым правилам не только избавит от дискомфорта, но придаст легкости, энергии и максимальной продуктивности.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог .

Общий стаж: 20 лет .

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп .

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Ссылка на основную публикацию
Что такое пурина в организме
рис. 1 Модель молекулы пурина Пуриновые основания Многие относятся к пуринам как к неким вредным веществам, которые вызывают такие известные...
Что такое джп
Гипокинетическая дискинезия желчевыводящих путей – это недуг, который характеризуется нехваткой желчи во время переработки еды. Развивается недуг оттого, что желчный...
Что такое дисграфия у детей 8 лет
Дисграфия – это частичное расстройство процесса письма, связанное с недостаточной сформированностью (или распадом) психических функций, участвующих в реализации и контроле...
Что такое радикулопатия слева
Основанием для постановки диагноза шейной радикулопатии является наличие нижеперечисленных клинических проявлений, а также характерные изменения при рентгенологическом исследовании. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА...
Adblock detector