Что принимать для профилактики коксаки

Что принимать для профилактики коксаки

Санитарно-карантинный контроль за рейсами, прибывающими из Турции, усилен в некоторых российских аэропортах. Это произошло, в частности, в аэропорту Пулково и в Екатеринбурге, сообщили ТАСС представители региональных управлений службы. Чем опасен вирус Коксаки, который и стал причиной принятых мер, — в материале ТАСС.

Коксаки — опасный для человека РНК-содержащий энтеровирус. В зависимости от своей разновидности (их существует несколько десятков), может вызывать различные клинические проявления: от легкого повышения температуры до серозного вирусного менингита. Существуют бессимптомные формы заболевания. Часто вызывает энтеровирусный везикулярный стоматит (также называется синдромом рука — нога — рот, англ. Hand, foot and mouth disease, HFMD).

Описание, лечение

Вирус Коксаки (Coxsackievirus), как и другие энтеровирусы, хорошо размножается в желудочно-кишечном тракте. Распространяется различными путями: воздушно- капельным, пищевым, контактным, водным.

Долгое время вирус сохраняется на предметах обихода, продуктах питания (в том числе фруктах), а также в бассейнах и т. д. Быстро погибает при кипячении зараженной воды или одежды. Источником заболевания являются больные и вирусоносители.

Наиболее уязвимы к вирусу дети в возрасте до 14 лет. Инкубационный период — до шести дней. Заболевание, как правило, начинается с резкого подъема температуры тела до 39-40 градусов, наблюдается головная боль, рвота, воспаление слизистых оболочек.

Лечение, при отсутствии осложнений, подразумевает постельный режим, прием симптоматических препаратов (в том числе противовоспалительных при сильной температуре), обильное питье. При начале энцефалита, HFMD (проявляется сыпью на руках и ногах и герпетической ангиной) и других осложнений, требуются госпитализация.

При отсутствии осложнений симптомы болезни полностью проходят за одну-две недели.

История вируса

Вирус был открыт и описан в конце 1940-х гг. в США врачами Джилбертом Дэллфордом и Грейс Сиклз, которые занимались поиском вакцины от полиомиелита. Получил название в честь небольшого городка Коксаки в штате Нью- Йорк, расположенного на реке Гудзон, — в нем впервые были обнаружены образцы вируса.

Менингит и энтеровирусный везикулярный стоматит могут быть вызваны не только вирусом Коксаки. Поэтому точной статистики о смертности из-за этого вируса не существует. Наиболее крупные вспышки HFMD, которые произошли в том числе из-за вируса Коксаки, в последние годы регистрировались в Малайзии (1997, 34 погибших; 2006, 7 погибших), Китае (2008, 42 погибших; 2009, 18 погибших; 2012, 8 погибших) и Вьетнаме (2008, 11 погибших).

Материал подготовлен по данным ТАСС-Досье

Редакция The Village вместе с экспертами отвечает на актуальные вопросы, которые волнуют современных родителей

  • Маша Шаталина , 30 августа 2017
  • 65448
  • 5

В середине августа на сайте Ростуризма появилось сообщение о том, что отдыхать в Турции небезопасно из-за эпидемии вируса Коксаки. По данным группы компаний «Слетать.ру», из-за информации о вспышке инфекции количество желающих отправиться на турецкие курорты заметно снизилось — примерно на 20 %. Сейчас в соцсетях уже говорят об эпидемии Коксаки в Москве: вирус якобы привезли с собой семьи, рискнувшие отдохнуть на турецком побережье. Как и любой энтеровирус, Коксаки протекает с очень высокой температурой, а инкубационный период составляет около двух недель.

The Village вместе с педиатрами разобрался, опасен ли вирус Коксаки и есть ли надежная профилактика от заражения.

педиатр, кмн, главный врач детской клиники «МЕДСИ» в Благовещенском переулке

К энтеровирусам относится большое количество вирусов кишечной группы. Основные из них — Коксаки, а также ECHO, который достаточно сильно распространен в этом году. Вопреки стереотипам, вспышки заболевания зарегистрированы не только в Турции, но и в разных регионах России — в Ростовской, Воронежской областях, Сочи и других.

Из-за большого разнообразия клинических форм и несвоевременного обращения к специалистам бывает нелегко диагностировать энтеровирусную инфекцию. Многие родители думают, что, если с первых дней начать прием противовирусных препаратов, это может облегчить течение болезни. Но в этих случаях важно помнить, что в жару активно размножаются и бактериальные инфекции, которые лечатся антибиотиками. Поэтому важно быстро поставить правильный диагноз, для чего необходимо обратиться в поликлинику.

Читайте также:  Что нужно сделать чтобы вызвать месячные

В первые дни диагностика иногда бывает затруднена, потому что проявляются симптомы, характерные для многих других респираторных заболеваний и заболеваний кишечной группы. Сначала у заразившихся детей поднимается температура и их беспокоят кишечные расстройства в сочетании с воспалительными заболеваниями горла и дыхательных путей. Появляются насморк, подкашливание, покраснения в горле. Затем появляется обильная сыпь от мелкоточечной до пузырьковой — это и есть основной признак, по которому можно определить вирус Коксаки. Если не начать лечение вовремя, возможны серьезные осложнения — энтеровирусный миокардит, менингит. Поскольку пузырьки лопаются и мокнут, важно не допустить развития сепсиса. При стандартном течении болезни симптомы обычно проходят через три-пять дней.

У многих родителей возникает вопрос, стоит ли в этом году ехать на отдых в Турцию или лучше остаться дома. Однозначного ответа нет, в каждой отдельной семье он решается индивидуально. Есть ряд простых правил, которые необходимо соблюдать в любом случае. Поскольку одним из основных путей передачи инфекции являются грязные руки, очень важно соблюдать личную гигиену. Пить нужно только бутилированную воду, ей же надо мыть фрукты и овощи. Купанию в бассейне следует предпочесть море, потому что риск заражения в теплой непроточной воде вырастает в разы.

педиатр клиники «Фэнтези», специалист по инфекционным заболеваниям

Коксаки — это не один вирус, а целая группа из 30 активных энтеровирусов, которые размножаются в желудочно-кишечном тракте ребенка. Чаще всего вирус бывает у детей до 5 лет. После болезни образуется стойкий иммунитет, повторного заражения именно Коксаки не бывает.

Почти все случаи вируса Коксаки в этом году «привозные» — из жарких стран, где традиционно отдыхают россияне: Турции (большинство заболевших), Испании, Кипра, Греции. В прошлом году было больше «домашнего», российского вируса. То есть Коксаки, как и других энтеровирусов, летом много всегда, это сезонное заболевание. Сейчас обстановка с Коксаки более спокойная: пляжный сезон заканчивается, энтеровирусные инфекции затихают. А к октябрю и вовсе сойдут на нет.

Как проявляется вирус? В самом начале у ребенка поднимается температура до 40–40,5 градуса. Она может держаться до трех-четырех дней, затем резко падает. Высыпания на теле возникают в последний день температуры или сразу после ее спада. Классическая локализация — ладони, стопы, слизистая рта, это синдром «рука — нога — рот», но сыпь может распространяться и по всему телу, особенно у маленьких детей. Она проходит самостоятельно через два-три дня. Также может быть жидкий стул, но нечасто, один или два раза.

Поскольку противовирусных средств с доказанной эффективностью нет, остается только симптоматическое лечение: при температуре больше 38,5 дать жаропонижающее (парацетамол, ибупрофен), также нужно чаще поить ребенка. Сыпь не требует специальной обработки, но если есть нагноения, сильный зуд, то нужно показаться педиатру — доктор назначит местный антисептик.

Госпитализация в большинстве случаев не нужна: ребенка вполне можно лечить дома. При нормальном иммунитете вирус проходит без последствий. Но у энтеровирусных инфекций может быть осложнение — серозный менингит. Если на фоне вируса и температуры у ребенка возникают тошнота, рвота, головная боль, боль в шее (и ее сложно согнуть), то нужно вызывать скорую: серозный менингит — достаточно редкое осложнение, очень важно его не пропустить.

Читайте также:  Как проявляется острый лейкоз

Переболевший ребенок остается заразным на протяжении 14 дней с момента начала заболевания, то есть с повышения температуры. Если вы видите где-то на отдыхе ребенка с сыпью на ладонях и стопах, то от него вполне можно заразиться. Соответственно, и своего ребенка нужно изолировать от других. На самом деле не заразиться Коксаки сложно. Маленькие дети играют, часто находятся в тесном контакте — энтеровирусы передаются быстро. Нет ни прививки от этого типа вирусов, ни действенных лекарственных методов профилактики. Из реальных рекомендаций, если вы сейчас собираетесь в отпуск: чаще мойте руки и постарайтесь избегать бассейнов (это самое благоприятное место для передачи вируса).

руководитель отдела продаж сервиса «Туту.ру»

По нашим данным, заболевших туристов больше нет, все наши возвращаются довольные и счастливые. Как появился вирус Коксаки в этом году, точно сказать сложно. Однако известно, что вспышки этого вируса происходят регулярно, просто не в таком масштабе. Вирус передается воздушно-капельным путем, при этом чаще заболевают дети, которые плавают в бассейне. Лучшая профилактика — не пить любую воду, кроме как бутилированную, чаще мыть руки. Основной пик по отказу от туров уже пройден. Сейчас мы предупреждаем всех новых туристов, прежде чем забронировать тур. Есть такие, которые отказываются от Турции в пользу других направлений, но большинство свои планы не меняют и просят забронировать тур.

Не так давно в СМИ появилась информация о настоящей эпидемии этеровирусных инфекций, в том числе и Коксаки, на турецких курортах, из-за которых якобы многие отдыхающие вынуждены были досрочно прервать свой отдых. Действительности это не соответствует: Министерство здравоохранения не сообщало об ухудшении эпидемиологической обстановки по вирусу Коксаки в Турции, однако Роспотребнадзор пристально следит за ситуацией и отслеживает каждый случай болезни. О мерах ее предупреждения важно знать каждому, ведь несвоевременно диагностированная инфекция представляет серьезную опасность для здоровья. Как проводится профилактика вируса Коксаки у детей и взрослых: попробуем разобраться.

Особенности инфекции

Коксаки – патогенный для организма человека энтеровирус. Он состоит из одной цепочки РНК и обладает сравнительно малыми размерами. В зависимости от серотипа, которых существует несколько десятков, может проявляться по-разному: от незначительного повышения температуры и лёгкой слабости до тяжелейшего менингита. Чаще всего вызывает Коксаки-фарингит (протекает по типу герпангины) и синдром «рука-нога-рот» – обильная сыпь с красными пятнами и пузырьками.

Вирус распространен повсеместно. Наиболее комфортно он «чувствует» себя в жарком влажном климате, поэтому вспышки инфекции обычно регистрируются в странах Средиземноморья, Юга России, Юго-Восточной Азии. Каждая из них уносит несколько жизней.

Как можно заразиться вирусом Коксаки

Особенность этой опасной энтеровирусной инфекции заключается в том, что он преимущественно передается двумя самыми «убойными» путями:

  • воздушно-капельным – при чихании и кашле, с капельками слюны;
  • фекально-оральным – через плохо промытые продукты питания, посуду, грязные руки.

Именно поэтому у большей части заболевших инфекция может проявиться во время или после отдыха на побережье. Связано это с большим скоплением людей на морских курортах, питанием в столовых и кафе, случайным заглатыванием воды в бассейне. Кроме того, вирус легко распространяется в ДДУ, школах и других организациях, где дети длительное время находятся в тесном контакте друг с другом. В регионах с умеренным климатом пик заболеваемости приходится на июль, август и первые осенние дни.

Чаще всего жертвами энтеровирусной инфекции становятся дети 3-10 лет. Хотя она протекает с выраженным интоксикационным синдромом и лихорадкой, обычно повода для паники нет. При своевременном лечении вирус можно победить за 3-5 дней. Особую опасность представляет инфекция для новорожденных и малышей до года: вследствие несформированного иммунитета у них болезнь часто осложняется менингитом, эндокардитом, сепсисом и др.

Читайте также:  Ананкастное расстройство личности симптомы

Реже развивается вирус Коксаки у взрослых. При этом симптомы его не выражены, и болезнь часто имитирует банальную ОРВИ. Однако ослабленные, пожилые пациенты и лица с иммунодефицитом могут столкнуться с серьезными последствиями инфекции.

Симптомы

Инкубационный период заболевания небольшой: он не превышает 5-6 дней. Вирус Коксаки всегда начинается внезапно с выраженными признаками интоксикации. Инфекция проявляется:

  • резким повышением температуры до 39-40 °С;
  • ознобом – часто на фоне лихорадки конечности ребенка остаются холодными;
  • слабостью, отсутствием аппетита;
  • сонливостью;
  • иногда – головной болью;
  • тошнотой, поносом;
  • сыпью: обычно встречается в детском возрасте, располагается на слизистой ротовой полости и конечностях.

Особенности лечения

В настоящее время специфического лечения вируса Коксаки не разработано. Поэтому для борьбы с инфекцией не назначаются ни противовирусные, ни антибактериальные лекарства. Даже если болезнь не лечить, иммунитет обычно справляется с ней самостоятельно, и выздоровление наступает спустя 3-7 дней.

Чтобы облегчить состояние больного, можно рекомендовать ему:

  • пить больше теплой жидкости: чаи, морсы, молоко (не только смягчают глотку, но и ускоряют выведение токсинов из организма);
  • больше отдыхать и находиться в постели;
  • принимать симптоматические препараты:
    • жаропонижающие (Парацетамол, Ибупрофен) – для нормализации температуры;
    • сорбенты (Полисорб, Смекта) – для очистки кишечника от вирусных токсинов;
    • антигистаминные средства (Зодак, Супрастин) – для уменьшения зуда и других проявлений аллергии;
    • антисептики (Хлоргексидин, Фурацилин) – для обработки кожи и слизистых при сыпи.

В настоящее время клинические испытания проходит метод, основанный на лечении вируса Коксаки иммуноглобулинами (IVIG) и интерферонами, получаемыми из сыворотки крови, содержащей антитела.

Как правило, терапия проводится амбулаторно. Возможно открытие стационара на дому. Госпитализация может потребоваться при развитии осложнений (артритов, менингита) или сильного обезвоживания.

Меры профилактики

Как и любую инфекцию, Коксаки лучше предотвратить, чем лечить. Профилактика вируса – самый простой и надёжный способ уменьшить заболеваемость. К сожалению, специфических мер (вакцины или прививки) до сегодняшнего дня не разработано, поэтому рекомендации специалистов включают:

  • тщательное мытьё овощей и фруктов перед употреблением;
  • мытьё рук перед едой и после прогулки на улице;
  • по возможности – отказ от посещения детских бассейнов (купаться рекомендуется только в море);
  • ношение маски при кашле или чихании;
  • своевременная и правильная утилизация подгузников и фекальных отходов ребенка;
  • дезинфекция загрязнённых поверхностей (простейший дезинфектант – 1 ст. л. отбеливателя на литр воды);
  • регулярная влажная уборка в помещении;
  • игры в детском клубе только в носочках, в случае большого скопления детей – отказ от его посещения;
  • укрепление иммунитета ребенка и всех членов семьи:
    • сбалансированное и разнообразное питание;
    • употребление достаточного количества овощей и фруктов;
    • ежедневные прогулки на свежем воздухе;
    • физическая активность;
    • закаливание.

Следует помнить, что болезнь крайне заразна, поэтому пациент должен оставаться дома до полного выздоровления. Если болеет один человек, ему следует выделить свою посуду и средства гигиены. В помещении должна проводиться ежедневная влажная уборка. Кроме того, важно минимизировать контакты с остальными членами семьи, особенно детьми.

В целом прогноз вируса Коксаки благоприятный. Большинство пациентов полностью восстанавливаются через 5-7 дней. При развитии миопиокардита в трети случаев возможно формирование сердечной недостаточности. Инфекция у новорожденных может стать причиной летального исхода.

Несмотря на все опасения, вирус Коксаки обычно протекает без осложнений и успешно лечится. Тем не менее, инфекция имеет выраженные симптомы и причиняет малышу большой дискомфорт. Особенно неприятно заразиться ею на курорте. Своевременная профилактика заболевания позволяет сохранить здоровье и насладиться морским отдыхом.

Ссылка на основную публикацию
Что помогает от лающего кашля у ребенка
Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в...
Что означает плеврит
ПЛЕВРИ́Т, -а, м. Воспаление плевры. Гнойный плеврит. Источник (печатная версия): Словарь русского языка: В 4-х т. / РАН, Ин-т лингвистич....
Что означает повышенный гемоглобин в крови у мужчин
Мы часто слышим или читаем о том, что спортсмена сняли с соревнований за высокий уровень гемоглобина, а также советы о...
Что помогает от рвоты и тошноты ребенку
Как остановить рвоту у ребенка знают не все родители. Тошнота у малыша может иметь различную этиологию. Хорошо если симптоматика связана...
Adblock detector