Что нельзя после мастэктомии

Что нельзя после мастэктомии

Послеоперационный период ампутации молочной железы достаточно сложен. Чтобы исключить рецидив заболевания, женщина обязана соблюдать все врачебные предписания. Реабилитация после мастэктомии включает много различных способов. Методики восстановления направлены на предупреждение застоя лимфы в организме и постмастэктомического синдрома.

Восстановление

Те люди, которым пришлось удалять молочную железу, испытывают боль в груди и проблемы с оттоком лимфы в процессе реабилитации. В первые сутки после мастэктомии пациент находится в палате интенсивной терапии. Продолжительность пребывания в стационаре различна. Чтобы предупредить развитие осложнений после мастэктомии и нормализовать течение лимфы, необходимо начинать реабилитационные мероприятия как можно раньше.

Правильная реабилитация верхней конечности и груди помогает предотвратить лимфостаз и воспалительный процесс, исключает развитие опасных осложнений после мастэктомии. Для уменьшения боли и лучшего течения лимфы врач назначает при реабилитации лекарственные препараты.

Шов после операции

Особого внимания требует и послеоперационный шов. Шов не должен расходиться — важно, чтобы края раны хорошо зарубцевались. Нельзя допускать травмирования шва и попадания внутрь инфекции.

Откачка и отток лимфы

При мастэктомии вместе с опухолью удаляются лимфатические узлы. Поэтому течение лимфы во время реабилитации становится затруднительным. Лимфа перестает нормально циркулировать по конечности. Чтобы исключить подобное при реабилитации, врачом устанавливается лимфодренаж. В таком случае мастэктомия не дает осложнений — рука прекращает отекать, отток лимфы нормализуется. В трудных случаях развивается лимфостаз руки.

Профилактика лимфатического отека после мастэктомии и улучшение оттока крови — неотъемлемые составляющие реабилитации. Чтобы улучшить отток лимфы в процессе реабилитации, врач назначает носить компрессионный рукав и бандаж. Эти приспособления:

  • предупреждают нарушения
  • быстро снимают отек
  • улучшают циркуляцию лимфы

Для устранения нарушений циркуляции лимфы также применяются другие реабилитационные методики – лимфодренажная система, прием метаболических препаратов, массаж. Мастэктомия отрицательно сказывается на двигательной активности верхних конечностей. Полезно для пациенток в качестве реабилитации плавание в бассейне — водные процедуры улучшают отток лимфы и благоприятно влияют на состояние груди и конечностей. Рука в процессе реабилитации перестанет опухать и воспаляться, отток лимфы нормализуется быстрее, если женщина начинает рано посещать бассейн. В воде можно легко выполнять различные упражнения, которые способствуют оттоку лимфы и скорейшей реабилитации. Мастэктомия не является приговором, спустя время после операции женщина может выполнять легкие физкультурные упражнения.

Преодоление психологического стресса

Депрессия в период реабилитации является, в большинстве случаев, неизбежной. Мастэктомия уродует женский бюст, поэтому женщина чувствует свою неполноценность из-за отсутствия одной молочной железы. Мастэктомия также неизбежно приводит пациентку к мысли о сексуальной непривлекательности для мужчины.

Именно поэтому психологическая реабилитация является важной составляющей послеоперационного периода мастэктомии. Преодолеть депрессию в процессе реабилитации после операции помогут занятия в группах психотерапии, а также индивидуальное посещение психолога.

Лечебная гимнастика

Гимнастика после мастэктомии помогает мышцам быстрее прийти в тонус. Специалистами разработаны различные комплексы быстрой реабилитации, которые помогают быстрее набрать нужную энергию и вернуть силы. Выбирать реабилитационный комплекс ЛФК следует совместно с врачом и тренером.

Выполнение несложных упражнений после мастэктомии:

  • исключает развитие осложнений
  • укрепляет мышцы плечевого пояса
  • снимает напряжение в шейных мускулах
  • исключает проблемы с осанкой

Нагрузка в период реабилитации должна быть в первое время щадящей. Полезны занятия йогой, фитнес и зарядка, которые эффективно предупреждают сколиоз. Увеличивать физическую нагрузку на конечности и спину при реабилитации следует постепенно. Реабилитация должна проходить без осложнений. При восстановлении после мастэктомии учитываются особенности диагноза, наличие или отсутствие проблем с сердечно-сосудистой системой, возраст.

Устранение косметического дефекта

Ликвидировать эстетический дефект в процессе реабилитации помогут специальные протезы и накладки. Ношение протеза после мастэктомии невозможно без специального ортопедического бюстгальтера. Подобная имитация молочной железы позволяет женщине выглядеть привлекательно и без стеснения продолжать работу. Современные производители предлагают широкий выбор экзопротезов, различных накладок и компрессионного белья.

Питание

Правильный рацион, богатый белками и витаминами, способствует улучшению защитных сил организма и метаболизма клеток в процессе реабилитации. В основу рациона должны входить овощи и полноценные белки. Диета поможет скорректировать вес и избавиться от лишних килограммов при реабилитации.

Читайте также:  Насморк у ребенка 4 года лечение

Правильное питание включает:

  • нежирные сорта рыб
  • красное нежирное мясо
  • птицу
  • красные, желтые и зеленые овощи
  • молочные продукты

При реабилитации исключаются из рациона газированные напитки, специи, жареные жирные блюда, сдоба и выпечка, сладости, консервы, соленья. Придется уменьшить потребление сахара – чрезмерное количество глюкозы в крови тормозит процесс заживления тканей. Употребление фруктов при реабилитации приветствуется, но в разумных количествах. Следует строго учитывать употребление сахаридов и фруктозы.

Дают ли инвалидность после операции по удалению груди

Сразу после оперативного вмешательства выписывают десятидневный больничный листок с продлением на один месяц. После выписки из больницы продолжается восстановление дома. При развитии осложнений после мастэктомии больничный могут продлить на долгое время. Однако данный период не должен превышать четырех месяцев.

Далее женщина должна пройти медицинское освидетельствование. Медики вынесут свои заключения о необходимости присвоения группы инвалидности. Факт удаления молочной железы может не являться поводом для получения инвалидности. В некоторых случаях возможно получение инвалидности. О предоставлении группы инвалидности вопрос решается медико-социальной экспертизой. На ее прохождение пациентке выдает направление лечащий врач.

Осложнения

После операции нередко возникают осложнения, связанные с проникновением инфекции. Различные реабилитационные мероприятия помогают предупредить осложнения, но в некоторых случаях ситуация развивается не так, как хотелось бы врачам и пациентке.

Рецидив рака

Через 5-6 месяцев после удаления молочной железы в некоторых случаях возникает рецидив РМЖ. Развитие злокачественных клеток происходит по разным причинам. Толчком могут послужить:

  • гормональные нарушения
  • метастазы в регионарных узлах
  • дифференцировка клеток

Рецидив может протекать более агрессивно в сравнении с первичной опухолью. Снижает риск появления рецидива комплексное лечение в сочетании с лучевой терапией и химиотерапией. Однако подобное лечение вызывает побочный эффект в виде алопеции.

Постмастэктомический синдром

Появление постмастэктомического синдрома связано с различными нарушениями в организме. На фоне плохой циркуляции лимфы возникают осложнения – затрудняются движения верхней конечности или ощущаются сильные боли в руках. Выраженный болевой симптом не редкость. Сильно болеть может в шейной области. Возможны фантомные боли и плохое функционирование плечевого сустава. Признаком развития воспаления иногда является повышенная температура.

Образование рубцов и отсутствие молочной железы негативно сказываются на психологическом здоровье женщины. Очень часто у пациенток развивается сопутствующая депрессия. Реабилитационные мероприятия должны быть направлены на устранение этого синдрома и включать комплексное лечение нарушений.

Застой лимфы

Серьезное осложнение — развитие лимфатического отека при нарушенном оттоке лимфы и вторичной лимфедемы верхней конечности. Возникает нарушенное циркулирование биожидкости не только сразу после операции, но и спустя много лет. Часто у женщины развиваются рубцовые осложнения, которые мешают правильному оттоку лимфы. Рука неожиданно может покраснеть, если не откачивать лимфу с помощью спиральной перевязки. Процедура предупреждает отечность конечности и стабилизирует отток лимфы.

Нормализуют отток лимфы применением назначенных венотоников. Лечение направлено на то, чтобы стимулировать отток лимфы и предотвратить застой биожидкости. Эффективен массаж верхних конечностей, спины и грудной клетки.

Серома

Нередко в операционной ране начинает накапливаться серозная жидкость, отчего быстро развивается лимфорея. Это вызывает обширное травмирование органических тканей. Серома возникает на фоне:

  • мастэктомии
  • передавливания ткани
  • нарушения оттока лимфы
  • повреждения лимфоузла и сосудов

Нарушение осанки

После оперативного вмешательства происходит перераспределение нагрузки на позвоночный столб. Мастэктомия нарушает осанку и вызывает перекос плеч. Предупредить сутулость поможет ношение экзопротеза и компрессионного белья. Протез правильно распределяет нагрузку на позвоночник и корректирует вид груди в процессе реабилитации.

Есть ли противопоказания

Одним из самых строгих противопоказаний в процессе реабилитации после мастэктомии является прием алкоголя. Соединения спирта оказывают крайне неблагоприятное воздействие на весь процесс заживления тканей. Также нельзя:

  • спать на боку
  • поднимать тяжести
  • заниматься ручной стиркой
  • работать в огороде
  • подвергать грудь воздействию солнца
  • посещать баню или сауну

Физические упражнения

После мастэктомии для лучшего течения лимфы необходимо выполнять физические упражнения, направленные на реабилитацию движений руки. Однако врачи в процессе реабилитации могут и запретить спорт.

  • сжиманием и разжимание ладони
  • причесыванием волос
  • качаниями и вращениями верхней конечностью
  • разведением конечностей в стороны
Читайте также:  Астенический нормостенический и гиперстенический типы телосложения

Рекомендуется упражнение с сумочкой – правую руку располагают у правого плеча, а левую – за спиной. Сумочку следует перекидывать из одной стороны в другую. Полезно для быстрой реабилитации выполнять руками вытирание спины полотенцем. Эффект от упражнения длится достаточно долго и позволяет рукам не онемевать. Восстанавливать руку следует постепенно.

Половая жизнь

Радикальный метод мастэктомии на молочной железе не исключает дальнейшую половую жизнь в период реабилитации, но начинать занятия сексом можно не ранее, чем через месяц после оперативного вмешательства. При нарушении фертильности у женщины в процессе реабилитации врач может порекомендовать прием Тамоксифена. Мастэктомия часто вызывает неприятные ощущения в груди, поэтому женщина старается избегать половой близости в процессе реабилитации.

Заключение

Сразу после операции важны откачка серозной жидкости, установка дренажа, нанесение заживляющих средств. Правильное лечение после мастэктомии предупреждает появление метастаз, но реабилитация может длиться долго. Длительность реабилитации зависит от особенностей организма. Онкологический прогноз медиков различен и зависит от многих аспектов.

Делай гимнастику каждый день.

Используй грудной протез, это нужно, чтобы избежать возникновения нарушения осанки.

На руке со стороны проведенной операции избегай:

  • взятия анализа крови
  • измерения кровяного давления
  • тяжелой физической работы как выбивание ковров, уборка снега, мойка окон, копание земли, уборка граблями, выжимание белья, ношение тяжестей; не носи сумку на этом плече
  • больших колебаний температуры, например, из бани под холодный душ (вообще, плавание и умеренная баня имеют положительный эффект).
  • избегай царапин, повреждений кожи (осторожно при проведении маникюра)
  • укусов насекомых (они могут привести к возникновению воспаления)

При мытье посуды, уборке и других домашних работах используй резиновую перчатку; при шитье используй наперсток.

Следи, чтобы одежда, украшения (кольцо, браслет) не жали.

Не держи долго руку в положении вдоль тела – если надо работать, свесив руку (рукоделие), позволяй руке часто отдыхать, поднимая руки вверх и держа их так 10-15 минут над головой или опираясь на стену. Массируй поднятую руку второй рукой в направлении от пальцев к плечу, потряси рукой. Сидя старайся держать руку выше (на подушке, спинке стула или дивана).

Если твоя рука после окончания онкологического лечения или позже опухнет, будет болеть, покраснеет или станет горячей – немедленно обратись к своему семейному врачу или прямо в кабинет восстановительного лечения.

После больницы

Когда меня выписали из больницы, и я вернулась домой, у меня было ощущение, что нормальная жизнь закончилась. Были серьезные ограничения в движении руки, было трудно ходить, быстро уставала, самостоятельно было сложно делать самые элементарные вещи, практически всюду требовалась помощь. Даже не представляла свое будущее. Что же вернуло меня к нормальной жизни после мастэктомии? Сейчас, спустя 2,5 года, это кажется таким далеким, но ради вас, дорогие читательницы, готова погрузиться в непростые воспоминания. Приступим?

Начните с режима!

Обязательно распишите свой распорядок дня (можно на листочке), отметьте важные ежедневные мероприятия и повесьте на видное место. Постарайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время, также в одно и то же время есть и гулять. Это вернет силы в послеоперационный период, и вы меньше будете уставать. Организм сам будет настраиваться на ваш ритм жизни и правильно распределять энергию.

Зарядка для руки

После операции большинство пациенток сталкивается с ограничением движения руки. У меня это было ярко выражено — рука не поднималась вообще. Меня предупреждали о том, что процесс может развиться в необратимый, и сказали, что я обязательно должна разрабатывать руку. Показали три упражнения, и я делала зарядку для руки 4 раза в день. Постарайтесь выполнять эти упражнения у стены или двери с рисунком — так вы будете запоминать верхнюю максимальную точку положения руки и будете видеть прогресс в разработке руки. Это будет придавать вам сил для дальнейших занятий. Зарядки мне было недостаточно, и я прошла еще программу реабилитации, где полностью разработала руку за 2 недели.

Читайте также:  В анализе крови повышены эритроциты у ребенка в крови

Прогулки

Постарайтесь делать их каждый день. Не забывайте, что движение — это жизнь. Выберите для себя комфортную дистанцию: для кого-то это будут длинные походы в парке, а для кого-то это один обход вокруг собственного дома. На самом деле неважно, сколько будет длиться и какой протяженностью будет ваша прогулка: важно, чтобы она была, и еще важно, чтобы вы не уставали во время нее, а получали удовольствие. Ведь это так здорово, что у вас есть возможность выйти из дома, подышать свежим воздухом, посмотреть на мир под другим углом, любоваться его совершенством и красотой.

Не замыкайтесь!

Если у вас есть рядом ваши близкие, общайтесь с ними на любые темы, не отталкивайте от себя никого. Позвоните друзьям, пригласите в гости или на совместную прогулку. Свяжитесь с дальними родственниками, узнайте, как у них дела; общайтесь в чатах, соцсетях. Выбирайте разные темы и способы для общения, но не допускайте одиночества. У меня был случай, когда спустя месяц после операции я поехала за город к подруге на девичник. Тогда я была очень слаба и уставала даже сидеть. К столу придвинули тахту; все отнеслись с пониманием к тому, что мне приходилось то сидеть, то лежать за столом. Но всем было уютно и хорошо, мы тепло общались, у нас не было никакого табу в разговорах, и если мне задавали вопросы на тему моего здоровья, отвечала как есть, без трагизма и эмоциональной окраски.

Найдите себе дело

Чтобы в голову не лезли всякие ненужные мысли, ее надо занять интересными вещами. Это может быть чтение, удаленная работа, любое хобби, домашние хлопоты, курс реабилитации или. Посмотрите по сторонам, может, есть вещи, которые вы никогда не делали, но вам вдруг захотелось попробовать. У меня таких попыток было много. Пробуйте, и кто знает, какие ваши таланты могут вырваться на волю.

Жертва или победитель

Какой бы сложной жизнь не казалась, ни в коем случае не превращайтесь в жертву. Во-первых, вы уже проявили достаточно отваги, мужественно отправившись на операцию, и прошли ее. Значит, вы победитель. Вы выиграли первое сражение, но война не окончилась, предстоит пройти еще несколько сражений до окончательной победы. А разве может жертва кого-то и что-то победить? Во-вторых, жертве всегда сложно полноценно общаться; какое-то время вас будут жалеть, а потом постараются ограничить общение до минимума. Как ни крути, но мир так устроен, и большая, разумная часть людей тянется к сильным и интересным людям. Жертва чаще всего бывает в тягость, даже если вас окружают наидобрейшие и наитерпеливейшие люди, а победителей любят все. В любом случае вам нужно будет сделать выбор: как бы вы хотели, чтобы к вам относились окружающие? Знайте, что, решив стать победителем, это не значит отказаться от помощи и заботы окружающих. Ваши близкие об этом тоже знают, и их поддержка вам обязательно пригодится.

Всегда женщина!

Непросто хорошо выглядеть после пройденного, но уход должен быть с первых дней возвращения домой. Всегда расчесана, всегда хорошо одета, всегда приятно пахнущая. Это тоже будет придавать вам сил и поднимать эмоциональный настрой.

Возможно, мои советы кому-то покажутся простыми, кому-то невыполнимыми. Только я уверена, что если даже одному совету вы будете следовать, то ваш жизненный тонус начнет повышаться, и вы захотите воспользоваться вторым, третьим и всеми остальными советами. Мне хочется думать о том, что с вами будет все в порядке; что уже сейчас, дочитывая эту статью, вы решили круто изменить себя и свою жизнь в лучшую сторону. Раз уж вы дошли до этих строк, у вас обязательно все получится. Ведь мы этого хотим вместе. Начинайте прямо сейчас!

Ольга Ушакова, организатор группы «Доброе место» для женщин, переживших РМЖ, и людей, связанных с проблемой РМЖ.

Ссылка на основную публикацию
Что можно кушать из фруктов при гастрите
Объясняем, почему нельзя игнорировать симптомы этого заболевания и как нужно питаться, чтобы от них избавиться. - У меня хронический гастрит....
Что лучше от головы анальгин или парацетамол
Давайте попытаемся разобраться, что же такое Цитрамон. Это удачная комбинация некоторых лекарственных средств, изобретённая в СССР и получившая признание населения,...
Что лучше от пролежней
30 Мар 5045 3 уход за лежачим больным спина и позвоночник Принцип образования пролежней у пожилых людей Стадии формирования пролежней...
Что можно кушать когда диарея и болит живот
Правильное питание при лечении диареи в пожилом возрасте так же важно, как и прием лекарственных препаратов. Больным при диарее показана...
Adblock detector