Что делать при переломе голеностопа

Что делать при переломе голеностопа

Перелом лодыжки можно назвать одним из самых распространенных переломов и наиболее частым среди переломов костей нижних конечностей. Ежедневно в травматологические пункты обращаются тысячи людей с этой травмой, причем число их становится гораздо выше в зимне-весенний период, когда дороги покрыты льдом. Несмотря на то, что прогнозы при этом повреждении, как правило, обычно хорошие – кости в большинстве случаев срастаются без особенных последствий, отголоски этого события преследуют человека нередко долгие годы.

Для того, чтобы снизить риск дискомфортных ощущений после перелома лодыжки, необходима грамотная реабилитация в восстановительном периоде. Специалисты Компании Балтийские Реабилитационные Технологии помогут ускорить процесс выздоровления, быстрее вернуться к активной жизни и даже занятиям спортом. Что же собой представляет перелом лодыжки?

Что такое перелом лодыжки?

Перелом лодыжки случается очень часто. Медицинская статистика приводит следующие данные: эта травма возникала хотя бы однажды у одного человека из ста. Подвержены ей лица обоих полов, однако женщины в периоде менопаузы более уязвимы перед по причине развития остеопороза. Гололедица – это то время года, когда переломы лодыжки случаются наиболее часто, ведь причиной для их возникновения является падение на подвернутую ногу.

Учитывая, что, и обе кости голени имеют лодыжечный отросток, возникает перелом латеральной (внешней) или медиальной (внутренней) лодыжки. Редко имеет место сочетанная травма, когда повреждаются сразу обе. Обычно данная травма сопровождается и другими видами повреждений: ушиб, растяжение, разрыв связок, вывих или подвывих сустава.

Какими бывают переломы лодыжки?

Чаще всего для перелома лодыжки достаточно упасть с высоты ниже собственного роста. Причина не только в самом ударе, а в том, что при этом масса тела падает на подвернутую ногу. Стопа бывает направлена наружу или внутрь, согнута, либо наоборот разогнута. В зависимости от направления действующей силы выделяют несколько типов переломов лодыжки.

Эта травма иногда комбинируется и с прочими видами повреждений голеностопного сустава и голени. Также при серьезном падении нередко имеет место повреждением костей и органов грудной клетки, верхних конечностей, черепно-мозговая травма и переломы прочей локализации.

Как заподозрить перелом лодыжки?

Часто сразу после неудачного падения человек испытывает выраженную боль в области голеностопного сустава с внутренней или внешней стороны. Нередко стопа при этом принимает неестественное положение. Пострадавший не может опереться на ногу, любая попытка встать и пойти вызывает нестерпимую боль. Обычно в течение первых минут область сустава становится отечной, появляется гематома. Самостоятельно очень трудно отличить перелом лодыжки от полного или неполного разрыва связок голеностопного сустава – эти повреждения имеют схожую клиническую картину.

При малейшем подозрении необходимо вызвать скорую помощь, хотя даже врач-травматолог не всегда может поставить правильный диагноз (особенно, если перелом однолодыжечный, без смещения отломков). Единственным способом выяснить это является рентгеновское исследование: только оно позволяет точно определить, нарушена целостность костей или нет.

Реабилитация после перелома лодыжки

Если перелом лодыжки действительно подтвержден, то обычно врачи накладывают гипсовую повязку на период 4-8 недели в зависимости от вида повреждения, степени тяжести. В сложных случаях, когда не удается добиться репозиции, имеется подвывих стопы проводят хирургическое лечение – фрагменты костей скрепляют болтами, винтами или спицами.

Обычно переломы лодыжек срастаются достаточно быстро, даже у пожилых людей вероятность благоприятного исхода после этой травмы составляет более 90%, в отличие от перелома шейки бедра. Однако многие люди, перенесшие это повреждение, отмечают, что в восстановительном периоде они долго ощущают дискомфорт в конечности. Нередко их беспокоят тянущие боли, которые усиливаются при перемене погоды, после длительной ходьбы, при резком движении в голеностопном суставе. Иногда эти ощущения приводят к тому, что они вынуждены отказываться от привычного ранее образа жизни, не могут заниматься спортом, ограничивают себя в физической активности.

Читайте также:  Появился храп во время сна

Именно по этой причине сразу с момента снятия гипсовой повязки необходима активная реабилитация поврежденной конечности.

Задачи реабилитации лодыжки

Задачи реабилитации при переломе лодыжек следующие:

  • ликвидация отека;
  • обучение ходьбе на костылях;
  • восстановление подвижности голеностопного сустава и суставов стопы;
  • укрепление мускулатуры голени и всей нижней конечности;
  • этапное восстановление опороспособности конечности.

Почему именно Компания Балтийские Реабилитационные Технологии?

Специалисты Компании Балтийские Реабилитационные Технологии могут помочь в комплексной реабилитации после перелома лодыжки. Важным является тот факт, что врач-реабилитолог посетит больного дома, осмотрит его и предложит индивидуальную программу восстановления. Это актуально, ведь каждый вид перелома лодыжки имеет свои особенности и универсального подхода к реабилитации просто не существует.

В комплекс мероприятий входит лечебная физкультура, массаж, физиолечение, механо- и кинезотерапия и другие виды помощи, которые могут проводиться прямо в собственной квартире больного. Это удобно, ведь в таком случае ему не нужно специально посещать медицинское заведение, а сотрудники компании БРТ могут обучить его родственников или его самого проводить отдельные процедуры, манипуляции или упражнения самостоятельно.

Именно комплексный подход к решению проблемы помогает максимально полно и быстро восстановиться после перелома лодыжки. Это актуально особенно в тех случаях, когда травма была сочетанной, проводилось хирургическое лечение, пациент пожилого возраста, имеющий букет сопутствующих заболеваний.

Перенесли перелом лодыжки? Позвоните нам, и мы поможем как можно быстрее вернуться к привычной активной жизни и забыть об этом неприятном событии.

Переломо-вывихи в голеностопном суставе и открытые переломы – это сложные внутрисуставные нарушения, которые отличаются обширными повреждениями мягких тканей и костей, разрывом связок, вывихами и подвывихами стопы. Скрытые переломо-вивыхи голеностопа являются результатом травмы:

  • Ударом по суставу;
  • Сдавлением частями механизмов.

Перелом может быть открытым и закрытым, со смещением и без такового.

  • Падая с лестницы или при спортивных занятиях, может возникнуть перелом со смещением.
  • При прыжке или падении с высоты возможна перфорация кожи отломками костей.

Симптомы перелома

  • Затруднения при ходьбе;
  • Невозможность опереться на ногу;
  • Сильная боль;
  • Отек в области травмы;
  • При вывихе есть возможность опираться на ногу.

Диагностика и первая помощь

Доктор осматривает травму и назначает рентгеновское обследование в двух проекциях. Если эта мера оказывается недостаточной, назначают КТ.

При закрытом переломе накладывают шину и дают пострадавшему обезболивающее средство. При открытом – накладывают жгут и асептическую повязку. Запрещается самостоятельно вправлять кости. Эту работу выполняет травматолог.

Лечение

Перелом голеностопа лечат вправлением сустава и восстановлением его функциональности. Если этого не сделать, следствием травмы становится развития артроза.

Если не проводится точное вправление, то полное восстановление невозможно, у пациента будет постоянная ноющая боль. При сильном смещении и отсутствии квалифицированной помощи развивается инвалидность.

Используются два метода лечения

  1. Консервативный – ручная репозиция костей. При необходимости применяют оттяжку конечности с помощью гипса с дальнейшей коррекцией.
  2. Оперативный, с использованием остеосинтеза – на поврежденные кости накладывают спицы и соединения из металла. Пациент носит гипс до 1,5 месяцев.

После лечения пациентам предстоит длительное восстановление.

К какому врачу обратиться для диагностики?

Перелом голеностопного сустава лечат в Москве, в клинике РАН. Специалисты высокой квалификации проведут осмотр и диагностику, примут все необходимые меры для эффективного лечения и обеспечат мероприятия для полного восстановления функциональности сустава. Запись на прием к травматологу ортопеду производится на сайте и по указанному телефону.

Читайте также:  Механическая чистка лица пл мужества

Перелом лодыжки без смещения — довольно распространенная травма голени. Пациентов интересует: каковы симптомы перелома, чем его лечить? Когда срастается кость и через сколько времени можно наступать на ногу?

Причины возникновения и классификация

Переломы лодыжек возможно получить при сильном ударе, падении, авариях и дорожно-транспортных происшествиях.

Травму голени может спровоцировать также ношение неудобных туфель на высоких каблуках.

Заболевания костной ткани, суставные патологии, недостаток в организме кальция — значительно повышают возможные риски!

В травматологии существует следующая классификация переломов лодыжек:

  1. Закрытый перелом лодыжки — внутреннее повреждение. Для данного вида характерно отсутствие открытой раны. К типичным признакам можно отнести синяки и наличие отечностей.
  2. Открытый перелом лодыжки — травмирование с сопутствующими повреждениями мягких окружающих тканей, возникающее вследствие смещения костных обломков. Сопровождается кровотечением, наличием раневой поверхности, в которой просматриваются костные обломки.
  3. Перелом внутренней лодыжки.
  4. Перелом наружной лодыжки.

Перелом ноги в лодыжке — всегда серьезная травма. Поэтому важно знать, чем ее лечить и какую помощь нужно оказать пострадавшему до приезда медиков. Наиболее часто в медицинской практике фиксируются травмы правой лодыжки.

Как проявляется?

Клинические признаки перелома лодыжки могут отличаться и зависят, прежде всего, от вида и места локализации повреждения. В целом, специалисты при данных повреждениях голени выделяют следующие наиболее распространенные симптомы:

  • Сильные болезненные ощущения;
  • Деформация голеностопного сустава;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Образования гематом и подкожных кровоизлияний;
  • Натянутость и напряжение кожных покровов;
  • Неестественное положение стопы;
  • Патологическая подвижность костных обломков.

Часто после перелома лодыжки опухает стопа, больной не может идти и или даже просто стоять на ноге, а любые попытки движения вызывают у него сильнейшую болевую симптоматику! Данные проявления указывают на перелом латеральной лодыжки.

Перелом медиальной лодыжки сопровождается резкой болью и сильной отечностью, сглаживающей контуры щиколотки. При такой травме больной может держаться на ногах и даже сделать несколько движений, однако, суставная подвижность будет значительно ограничена и болезненна.

Также больной может жаловаться на нарастающую слабость, тошноту, озноб, понижение артериального давления. Все эти симптомы относятся к проявлениям болевого шока. Если речь идет о травмировании открытого типа, то на него указывают кровотечение и рана, в которой невооруженным глазом видны костные обломки.

Можно ли наступать на ногу при травмах голени? Специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от любых попыток движения и физической нагрузки при малейших подозрениях на нарушение целостности костей! Дело в том, что неосторожными действиями можно сместить костные фрагменты, значительно увеличив последующий срок восстановления!

При переломе лодыжки, когда смещение отсутствует, болевой симптом и другие клинические признаки могут проявляться слабо.

Поэтому при припухлости, синяках, болезненности движений, стоит направиться к специалисту, пройти диагностику, сделать рентгенографический снимок.

В чем опасность?

Чем опасна лодыжечная травма? Такое травмирование, если рассматривать осложнения, считается довольно легким. Однако, при отсутствии адекватного, своевременного лечения, кость будет срастаться неправильно, и у пациента могут проявиться такие неблагоприятные последствия, как привычный вывих голеностопа, формирование ложного сустава, хронические болезненные ощущения, нарушения двигательной активности, вторичный артроз деформирующего типа.

При открытых формах ранения высоки риски инфицирования, что способствует развитию остеомиелита, гнойного артрита и даже гангрены! Сопутствующие разрывы нервных волокон грозят нейропатией, протекающей в хронической форме, нарушениями чувствительности и часто ведут к хромоте. Для того чтобы избежать подобных, крайне нежелательных осложнений, важно предпринять все необходимые меры, в таком случае заживление и сращение кости пройдет максимально быстро и успешно!

Читайте также:  Прием омепразола до еды или после

Как помочь?

При подозрении на перелом щиколотки, пострадавшего нужно уложить, немного приподняв поврежденную конечность, сняв обувь, подложив под нее тканевой валик. Для того чтобы снять отек и предупредить образование обширных подкожных кровоизлияний, рекомендуется приложить к травмированному участку лед иди просто холодный компресс.

Как снять боль, которая особенно ярко проявляется, если у пострадавшего перелом внутренней лодыжки? Для облегчения болевого синдрома можно дать больному таблетку анальгетика и постараться скорее доставить его в травматологическое отделение клиники. Если наблюдается повреждение открытого типа, то сначала останавливают кровотечение. Обрабатывают раневую поверхность при помощи антисептиков.

Как быстро вылечить перелом лодыжки?

В лечении перелома лодыжки при отсутствии сопутствующего смещения используют методы консервативной терапии. Для того чтобы поврежденная кость могла правильно и быстро срастись, проводится гипсование. Гипсовый бинт накладывают сверху вниз на область травмированного голеностопного сустава.

Разумеется, больных волнует вопрос: сколько ходить в гипсе с диагнозом «перелом лодыжки»? В среднем, для полноценного восстановления требуется нахождение в гипсе на протяжении 1,5-2-х месяцев. Точный срок лечащий врач определяет в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как степень тяжести повреждения, возрастная категория больного, поскольку у лиц преклонного возраста травма обычно заживает несколько дольше — до 3-4- месяцев.

Когда можно наступать на ногу при переломе лодыжки и снимать гипс, решает специалист, исходя из результатов контрольного снимка рентгенограммы. Контрольный рентгенографический снимок обычно делают спустя 3 недели после наложения повязки. В среднем, при переломе со смещением опираться на конечность противопоказано на протяжении 2 месяцев!

Если была диагностирована травма без смещения, то ногу начинают потихоньку разрабатывать, наступать на нее, ориентировочно, спустя месяц с момента травмирования. Полностью на ногу ступают тогда, когда снимается повязка, и перелом считается полностью сросшийся. До этого пациенты передвигаются при помощи костылей. Однако, полноценная нагрузка на травм