Через какое время тетурам выводится из организма

Через какое время тетурам выводится из организма

Тетурам — торговое название препарата, основным веществом которого является дисульфирам. Это лекарство используют для лечения алкогольной зависимости.

Как действует Тетурам?

Тетурам, или дисульфирам, «работает» через фермент алкогольдегидрогеназу. Немного вернемся в процесс разрушения алкогольных напитков, попавших в организм человека. Чтобы этиловый спирт, входящий в состав любого спиртного напитка, разрушился, нужен помощник. Это и есть алкогольдегидрогеназа. Фермент расщепляет этанол до ацетата. Если фермент заблокировать, в организме накапливается ацетальдегид.

Токсическое действие ацетальдегида проявляется следующими признаками:

  • приливы крови к лицу,
  • тошнота,
  • рвота,
  • общая слабость,
  • частый пульс,
  • понижение артериального давления.

Если выпить спиртное после приема дисульфирама, появляются описанные выше симптомы. При увеличении дозы спиртного состояние человека резко ухудшается, вплоть до потери сознания. Поэтому Тетурам, или дисульфирам, был предложен для лечения алкогольной зависимости.

Тетурам — таблетки не всегда помогают

Прием таблеток не всегда удобен для пациента: пациент может пропустить прием препарата. Поэтому для терапии алкоголизма применяют жидкие формы дисульфирамоподобных веществ, которые вводятся однократно. Эффекта такой инъекции хватает до 3 лет.

Остановить алкоголизм Тетурамом, дисульфирамом и другими аналогами препарата возможно только в одном случае: если сам пациент хочет лечиться. Раскрошить таблетку и добавить в еду, чтобы попытаться вылечить алкоголизм без ведома человека, не получится.

Во-первых, эти таблетки продаются только по рецепту. А врач не выписывает рецепт родным и близким, только самому пациенту с зависимостью. Во-вторых, без психологической настроенности на лечение нельзя получить хороший результат. Поэтому первоначально следует осознать, что алкоголь разрушает жизнь, здоровье, портит отношения с супругами, детьми и родителями, и что действительно пришло время остановиться.

Противопоказания к применению

Противопоказания к лечению Тетурамом – тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, эпилепсия, сахарный диабет, нервно-психические заболевания, беременность и кормление грудью. Нельзя принимать Тетурам, если человек принимает лекарства — изониазид, метронидазол или фенитоин.

Алкоголизм можно лечить. И неважно, какой метод избавления от зависимости вы предпочтете – внутривенную подшивку, основанную на введении дисульфирамоподобного средства, или психотерапевтические методы, результат будет положительный. Если Вы этого захотите.

Инструкция по применению

Описание:

Состав:

Показания к применению:

Фармакокинетика:

Фармакодинамика:

Противопоказания:

Абсолютные: тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, органов слуха (невриты слухового нерва) и глаз (глаукома, неврит зрительного нерва); бронхиальная астма, эмфизема легких; туберкулез легких, тяжелая печеночная недостаточность, болезни кроветворных органов, сахарный диабет, тиреотоксикоз, эпилепсия и судорожный синдром любого генеза, психические заболевания, обострение язвенной болезни, болезни почек, злокачественные опухоли, полиневриты любой этиологии, беременность, период лактации, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

Относительные: сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, пожилой возраст (старше 60 лет), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии, остаточные явления после нарушений мозгового кровообращения (НМК), эндартериит, ранее перенесенные тетурамные (антабусные) психозы.

Побочные действия:

«Металлический» привкус во рту, неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, полиневропатия нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения, головная боль, кожные аллергические реакции.

Побочные эффекты, обусловленные одновременным применением дисульфирама и употребления этанола: сердечно-сосудистый коллапс, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, отек мозга, геморрагический инсульт, описаны случаи дыхательной недостаточности (дыхательные депрессии, менингеальные кровотечения, конвульсии).

При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40% этанол) на фоне приема препарата развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики.

Рейтинг 4,4 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Тетурам (Teturam): 7 отзывов врачей, 5 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска.

Отзывы врачей о тетураме

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Препарат очень широко назначается в стационарной практике. Зарекомендовал себя, как достаточно эффективное лекарственное средство в терапевтической схеме алкогольной зависимости. Препарат достаточно хорошо переносится как на этапе кумуляции и до проведения дисульфирамовой пробы, так и на стадии поддерживающей, противорецидивной терапии.

Читайте также:  Амилоидоз сердца лечение
Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

«Тетурам» блокирует окисление алкоголя путем необратимой инактивации альдегиддегидрогеназы, которая действует на втором этапе утилизации этанола. Кроме того, препарат конкурентно связывает и ингибирует периферический бензодиазепиновый рецептор, что может указывать на некоторую ценность в лечении симптомов отмены алкоголя. Используется для лечения хронического алкоголизма. Препарат вызывает чувствительность к алкоголю, что приводит к крайне неприятной реакции, когда пациент, находящийся на лечении, принимает даже небольшое количество алкоголя.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Противоалкогольное средство с аверсивным действием, испытанное временем. Начинать использование можно после купирования абстинентного состояния.

Достаточно часто родственники алкозависимого используют дисульфирам без ведома больного, в последующем пациент категорически отказывается от приема препарата. Сам препарат обладает гепатотоксичностью, не подходит для длительного приема.

На фоне приема антабуса и поддерживающей психотерапии достигается стойкая ремиссия.

Рейтинг 3,8 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Доступен по цене

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (но редко).

Отличный препарат для своей цены. Побочные эффекты — крайне редко. Все отрицательные реакции на тетураме встречал только при его взаимодействии с алкоголем. Крайне дозозависимый препарат. У некоторых пациентов уже на 150 мг развивается бурная алкоголь-тетурамовая реакция, у некоторых же на 450 мг реакция достаточно слабая. Эффект может сохраняться в течение недели-двух после длительного приёма препарата.

Рейтинг 5,0 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Отличная цена, отличный эффект. Доступность препарата с эффективностью на уровне «Эспераль».

Не заметила побочных явлений, о которых писали ниже. При соблюдении терапевтических дозировок и правил приёма , все нормально.

Назначаю препарат по показаниям, с учетом противопоказаний. Эффект отличный в рамках заявляемого производителем. Действие — выработка условного рефлекса: выпил-плохо, постепенно развивается отрицательное отношение к алкоголю.

Рейтинг 4,2 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Цена хорошая! Препарат выбора для пациентов с низким заработком! Эффективность стандартная, как и у эспераля с лидевином. Надо только начинать с 3-4 таблеток в сутки.

Диспептические нарушения, которые способствуют отказу от приёма данного препарата!

Часто применяю в своей практике, так как не все могут позволить себе более дорогие препараты! А пациент должен иметь возможность самостоятельно лечиться, а не за счёт родственников! Так повышается его самооценка и ответственность за лечение!

Рейтинг 4,6 / 5
Эффективность
Цена/качество
Побочные эффекты

Доступное средство для лечения алкогольной зависимости.

Частые побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы.

Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу и происходит повышение концентрации метаболита этатола — ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД. Тем самым создаются условия для отказа употребления алкоголя.

Отзывы пациентов о тетураме

Муж частенько выпивал. Сильно буянил, пугал детей. Я сказала, что это последняя капля, он мне надоел, если он не хочет ничего делать с этим, мы уйдем от него. Он согласился сходить к наркологу. Из всех возможных вариантов, врач выписал ему рецепт на «Тетурам». Сказали пить два месяца по одной в день. Два месяца прошли, пока не пьёт, но говорит, что хочет.

Сын согласился на прием «Тетурама». Принимая «Тетурам» не пил 3.5 недели. Понервничал, сорвался. Выпил пиво 4.6 градусов. Через 15 минут стало плохо: покраснел, поднялось давление. Дала ему «Андипал» и «Анаприлин». Через 20 минут начал приходить в себя. Теперь на отрез отказывается принимать «Тетурам». Не знаю, что делать.

Моё знакомство с этим препаратам, скажу откровенно, произошло не по своей воле. Был период, когда я сильно употреблял алкоголь. Пил так, что мог несколько недель пить не останавливаясь. В общем, врачи-наркологи поставили диагноз алкоголизм 2-ой степени, а после очередного запоя родные попросили лечь в наркодиспансер, и я лег полечиться. В общем, там дают много препаратов, пока лежишь, один из них, как я потом узнал, это «Тетурам». Когда выходил из клиники, врач сказал родным, чтобы они давали мне эти таблетки по 2-3 штуки. Короче говоря, мне сказали, что если я выпью, то могу скопытиться. Прошло время и через какое-то время я не выдержал и на одной из встреч решил выпить водки. Таблетки перед этим я не пил уже где то 5 дней, но мне говорили, что они действуют до 10 дней. Но жажда выпить была сильнее, и я не взирая на советы врачей и родных, выпил. Скажу честно, эффект поначалу не ощутил, но через какое-то время друзья мне сказали, что я сижу весь красный. Короче, давление скакануло так, что я прекратил в этот день пить водку. Выпил я 2-3 рюмки, но голова болела так, что пришлось обратиться в наркологический диспансер. Там меня откачали и предупредили, что если я буду продолжать пить, «Тетурам» одновременно с алкоголем, то могу больше и не откачаться. Повезло, что организм ещё молодой. В общем, таблетки действуют, проверил на себе. Не пейте и не курите и будьте здоровы.

Читайте также:  Doppel herz магний витамины группы в отзывы

По совету товарища решил завязать с алкоголем навсегда. Купил «Тетурам», после трёх дней приёма решил всё-таки выпить пива. Ребята, зря я это сделал. Через 30-40 минут после бокала пива покрылся красными пятнами по всему телу, страшный зуд, одышка, металлический вкус во рту. Короче, думал умираю, но ничего, вскоре прошло. Теперь на «Тетурам» не пью ни глотка. Само лекарство отвращения от алкоголя не вызывает. Только лишь стимулирует на отказ от спиртного. Не пью уже 4 месяца. Доволен жизнью, всё хорошо!

Мой муж принимает их постоянно, выпил уже не одну упаковку. Но стоит ему только 1 раз не выпить таблетку — всё, под вечер уже будет пьяным. Дополнительно к этой неприятности — постоянный запах перегара.

Формы выпуска

Инструкция по применению тетурама

Фармакология

Средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этанола. Это приводит к повышению концентрации метаболита этатола — ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема дисульфирама.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ.

Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо.

Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит — диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). Cmax в плазме крови метил-ДТК достигается через 4 ч после приема дисульфирама, но максимальная ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы впервые наблюдается через 3 дня приема.

T1/2 метил-ДТК составляет около 10 ч, при этом ингибирующая активность в отношении альдегид дегидрогеназы продолжается значительно дольше. Эффект, таким образом, может сохраняться в течение 7-14 дней после отмены.

При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови.

Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник.

До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более.

Читайте также:  Послеродовой бандаж плюсы и минусы

После имплантации дисульфирам проникает в кровь. Минимальное содержание дисульфирама в крови — около 20 нг/мл. Содержание в крови ДДК и сероуглерода достигает 0.14 мкг/мл после имплантации 1-1.6 г дисульфирама. Однако, несмотря на эти очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации.

Форма выпуска

Таблетки 1 таб.
дисульфирам 150 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

Дозировка

При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг/сут, схема лечения определяется индивидуально.

При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

Взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего дисульфирам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином — уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом — развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом — описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении дисульфирам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином — усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином — возможно усиление артериальной гипотензии.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: металлический привкус во рту; редко — гепатиты.

Со стороны ЦНС: полиневриты нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

Показания

Для приема внутрь: профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации: лечение хронического алкоголизма, в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени.

Ссылка на основную публикацию
Чем сбить нижнее давление лекарства
Верхняя граница артериального давления показывает, как сильно кровь воздействует на стенки сосудов в момент, когда сердечная мышца сокращается, а нижняя...
Чем полезен кунжут для организма мужчины
Кунжут – травянистое растение, широко распространённое в Индии и в Африке. Всем знакомо также другое его название – сезам. Бывает...
Чем полезен лосось для человека
Когда мы думаем о суши, то первой ассоциацией, всплывающей в наших головах, является сочный, свежий, и ароматный кусок красной рыбы....
Чем свести бородавки на руках
Обнаружение у себя одной или даже несколько бородавок — не повод впадать в отчаяние. Современная медицина — традиционная и альтернативная,...
Adblock detector