Чем лечить отек нижних конечностей ног

Чем лечить отек нижних конечностей ног

Что делать если у пожилого человека отекают ноги? Отчего в старческом возрасте возникают сильные отеки в нижних конечностях и какое лечение при этом требуется.

Оглавление

Отеки ног в пожилом возрасте — распространенный симптом, свидетельствующий о наличии какого-либо заболевания. Чаще всего отеки возникают в области ступней и лодыжек. Такое состояние может быть не только болезненным и дискомфортным, но и опасным, так как причиной, вызывающей отечность, может быть серьезное нарушение в работе сосудистой системы или внутренних органов (сердца, печени, почек), представляющее угрозу жизни больного. Отеки являются сигналом, который требует немедленного выявления причины и лечения основного заболевания.

Симптомы, сопутствующие отекам

  • боль в конечностях;
  • быстрая утомляемость и недомогание;
  • дискомфорт при ходьбе.

Почему у пожилых часто отекают ноги

В старческом возрасте работа многих органов и кровеносной системы нарушается, что приводит к ухудшению общего состояния пожилого. Появление отеков говорит о произошедших изменениях в организме и требует обращения к врачу для диагностики.

  • Основная физиологическая причина — это плохая циркуляция крови и истончение стенок сосудов. К такому результату часто приводит недостаточная двигательная активность, а также ношение неудобной обуви (особенно это относится к женской части населения). Высокий каблук смещает центр тяжести, а слишком тесная, узкая обувь нарушает кровообращение.
  • Отеки ног у людей пожилого возраста могут быть следствием старых травм или переломов, нарушивших работу организма.
  • Систематическое неправильное питание увеличивает нагрузки на организм и провоцирует скопление лишней жидкости.
  • Еще одна вероятная причина — побочное действие медикаментов, назначенных человеку старческого возраста для лечения других заболеваний. Если обнаружен такой эффект, нужно срочно обратиться к доктору для замены препарата на другой.

Патологии, вызывающие сильные отеки нижних конечностей у пожилых

  • водянка (скопление жидкости ввиду неправильной работы сердца, почек, печени);
  • лимфедема (затрудненное прохождение лимфы, заболевание бывает как врожденным, так и приобретенным, в результате повреждения лимфатической системы, к примеру при онкологии);
  • заболевания суставов (воспаление коленных или голеностопных суставов при артрите с покраснением и болезненностью сопровождается отеками; после лечения суставов отечность устраняется);
  • тромбы (ограничение кровотока с расширением вен и застоем жидкости);
  • сердечные нарушения (возрастные изменения в сердце затрудняют его работу, что отражается на работе всего организма, в том числе, на образовании отеков в ногах);
  • метаболические нарушения (дисбаланс количества белков и электролитов, в результате которого скапливается жидкость, он может быть вызван сахарным диабетом или заболеваниями печени).

Лимфатические отеки

При ухудшении оттока лимфы (лимфостаз) в основном поражаются ступни и щиколотки. Утратившие эластичность кровеносные сосуды при этом расширяются. Чаще всего такая патология связана с нарушением работы сердца или почек. Отсутствие своевременного адекватного лечения в такой ситуации приводит к полному обездвиживанию.

Почечные отеки

При ухудшении оттока лимфы (лимфостаз) в основном поражаются ступни и щиколотки. Утратившие эластичность кровеносные сосуды при этом расширяются. Чаще всего такая патология связана с нарушением работы сердца или почек. Отсутствие своевременного адекватного лечения в такой ситуации приводит к полному обездвиживанию.

Сердечные отеки

Обычно такие отеки бывают у мужчин старше 60 лет и у женщин старше 40. Эта патология связана с нарушением кровообращения. Перед началом лечения необходима диагностика и выявление конкретного заболевания. Чаще всего к таким относятся: пороки сердца, кардиосклероз, нарушения ритма, амилоидоз, ревматические нарушения.

Что делать при отеках ног у пожилых

Необходимо четко понимать, что делать, если отекают ноги у пожилых и не игнорировать этот серьезный симптом. Первым делом нужно определить причину, для этого сразу же следует обратиться к врачу за консультацией.

Какой врач занимается лечением отеков ног у пожилых

Первичную консультацию можно получить у терапевта, который назначит список необходимых анализов. После выяснения диагноза, врач направит пожилого человека к профильному специалисту (нефрологу, кардиологу либо эндокринологу).

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и принимать медикаменты без назначения врача, по совету знакомых с похожими симптомами.

Если есть варикоз — обязательно нужно носить компрессионные чулки, использовать охлаждающие гели, принимать назначенные препараты и делать инъекции. При лечении заболеваний, связанных с сердцем, назначают кардиопротекторы, мочегонные препараты. В любом случае, специалист назначает лечение основного заболевания, а не его следствия (отека).

Профилактика отеков ног

Особое внимание нужно уделить профилактическим мероприятиям: массажу ног, выполнению специального комплекса упражнений, скандинавской ходьбе (с двумя палочками), плаванию, правильному питанию и хорошему отдыху, контролю веса. Облегчить состояние помогут также народные средства: лечение травами и целебными отварами, ванночки с морской солью, питьё свежевыжатых соков (морковный, лимонный, огуречный), контрастные водные процедуры.

Какую обувь нужно носить

Обувь должна быть прежде всего удобной и «правильной» с медицинской точки зрения. Основные требования:

  • Натуральный материал.
  • Высота каблука не больше 5 см.
  • Обязательное наличие ортопедической стельки.

Упражнения, рекомендуемые при отеках ног

  • приседания;
  • сгибание ног в коленях (упражнение делается сидя на полу);
  • подъём на носочки;
  • поднятие ног в лежачем положении.
Читайте также:  На какой неделе возникает резус конфликт

Организация спального места

Самое главное во время сна — правильное анатомическое положение тела. Лучше всего использовать для ежедневного сна кровать или диван с ортопедическим матрасом (жесткость подбирается индивидуально, в зависимости от массы тела). Комфортное спальное место обеспечит хорошее кровообращение и правильное положение позвоночника. Голова и ноги должны располагаться немного выше таза, но не слишком высоко. Расслабленная поза, спокойное дыхание, свежий воздух в помещении — ключевые моменты, которые необходимы пожилым для качественного отдыха.

Правильное питание и питьевой режим

Медики рекомендуют в течение всей жизни придерживаться правил здорового питания. Не рекомендуется употреблять много соли в пищу, так как в организме будет задерживаться вода. Чтобы вывести излишнюю жидкость, можно попробовать кратковременную арбузную диету или употребление укропа. Особое внимание следует уделять правильному режиму питья, недопустимо как излишнее употребление жидкости, так и ее недостаток. Жирную, жареную и копченую пищу следует исключить из рациона.

Контроль массы тела

Лишний вес увеличивает нагрузки на все органы и системы, поэтому его контроль, особенно в преклонном возрасте — обязательная мера.

Сеть пансионатов «Долголетие» предлагает престарелым людям, страдающим отеками, помощь, уход и лечение в наших частных домах для пожилых людей.

Если у Вас или у Ваших близких очень отекают ноги и Вы не знаете что с этим делать, опытные специалисты помогут в лечении этого недуга. В пансионатах уделяется большое значение профилактике и лечению заболеваний пожилых.

Причины почему отекают ноги, могут быть многообразны. Их диагностика вызывает трудности даже у опытных специалистов, которые нередко ограничиваются ни к чему не обязывающим заключением – хронический отечный синдром. Между тем, для выяснения причин длительно беспокоящего отека ног в подавляющем большинстве случаев достаточно тщательного сбора анамнеза и квалифицированного клинического осмотра.

Лишь у 10% пациентов возникает необходимость более интенсивного обследования, включающего лабораторные и визуализирующие методы. Понимание механизма развития отека позволяет врачу не только поставить корректный диагноз, но и назначить правильное лечение.

Лечение хронического отека нижних конечностей преследует не столько косметические задачи, сколько обеспечение нормальной жизнедеятельности кожи и мягких тканей. Дело в том, что кислород и другие питательные вещества поступают в кожу путем проникновения сквозь сосудистую стенку и далее к самой коже. В условиях отека этот механизм не работает. Снижение обменных процессов приводит к голодании кожных покровов, накоплению в них продуктов обмена, ухудшению барьерной функции кожи и снижению ее восстановительных способностей.

Клинически это проявляется нарушением цвета кожных покровов она приобретает синюшный оттенок, а так же становиться более плотной. Кроме того, богатая протеинами отечная жидкость служит хорошей питательной средой для разнообразных микроорганизмов, вызывающих воспаление. Таким образом, это является серьезной мотивацией к началу лечения.

Причины почему возникают отеки ног

Выделить какую нибудь основную причину крайне затруднительно. В основном отеки ног возникают:

Отеки ног , связанные с варикозной болезнью, могут быть как на одной, так и на обеих ногах. В случае если варикоз прогрессирует на одной ноге отек обычно, ассиметричный. Варикозный отек локализован в области голени (ниже колена). Стопа, как правило, не отекает. Типичным признаком варикозного отека это то, что он проходит или значительно уменьшается после ночного отдыха. При длительном сдавливании пальцем кожи в области голени (ниже колена) остаются характерные ямочки. Жалобы могут варьировать от простого чувства тяжести от отечности до ощущения тупой распирающей боли. При осмотре можно обнаружить другие проявления варикозной болезни: варикозное расширение и изменения кожи в виде синюшности, уплотнения или др.

Лимфедема (Лимфостаз), в отличие от патологии вен, проявляется отеком стопы и пальцев. Отек тыла стопы сравнивают с «подушкой», а пальцы — с «сосисками». Лимфатический отек после ночного отдыха, обычно, не уменьшается. В начальных стадиях заболевания на коже голени остаются ямки от сдавливания пальцами. В последующем, в результате развития уплотнения кожных покровов, мягкие ткани голени становятся плотными как панцирь. При лимфедеме не удается собрать в складку кожу на тыле стопы (обратная сторона подошвы). Жалобы как правило, отсутствуют. Иногда пациенты ощущают чувство тяжести в икрах. Лимфедема, чаще, поражает одну нижнюю конечность.

Заболевания сердца, почек, печени, эндокринной системы и длительная гормональная терапия вызывают системные (центральные) отеки, появляющийся на обеих нижних конечностях и локализующийся на голени. Отек симметричный и не захватывает тыл стопы и пальцы. При сдавливании пальцем остаются длительно не проходящие ямки. Жалобы пациентов связаны с основным заболеванием. Неприятные ощущения в ногах минимальны или полностью отсутствуют.

Позиционные (гиподинамические, ортостатические) отеки трудно отличить от системных. Основным дифференциально-диагностическим признаком в таких случаях служит ограниченная подвижность пациентов. Позиционные отеки ног часто возникают у пациентов, прикованных к креслам-коляскам. Внешне, такие отеки, выравнивают конический профиль голени и делают ее похожей на цилиндр. Жалобы у пациентов отсутствуют.

Читайте также:  Цемент попал в глаза что делать

Отеки ног, связанные с приемом фармакологических препаратов, всегда двусторонние и симметричные. Интенсивность отечности может уменьшаться после ночного отдыха или подъема конечностей, и как правило такие отеки быстро проходят после отмены препаратов. Жалобы отсутствуют или минимальны.

Так же увеличение объема нижних конечностей может быть связано не с отеком, а с нестандартным распределением жировой ткани. Это состояние называют липедемой.

Липедема передается по наследству и появляется уже в юношеском возрасте. Такие ноги часто сравнивают со «стволом дерева», отмечая аномально большую толщину лодыжек. Стопы остаются абсолютно нормальными. Ночной отдых, длительная компрессия и прием диуретиков эффекта не оказывают. Кожа и подкожная клетчатка при липедеме, в отличие от истинного отека, имеют рыхлую консистенцию. Жалобы минимальны, иногда пациенты отмечают повышенную чувствительность кожи к прикосновениям.

Принципы лечения венозных и лимфатических отеков

Конечно ввиду разнообразия причин развития отека, существует большое количество способов лечение, но постараемся выделить основные направления. Итак, если отекают ноги необходимо:

  • Статьи
  • Новости
  • Программы здоровья

Под отеками на ногах подразумевается увеличение нижних конечностей в объеме, особенно выраженное при чрезмерном употреблении жидкости, усиливающееся к вечеру, после длительного стояния или ходьбы.

Отечный синдром не является самостоятельным заболеванием. Это лишь признак другого заболевания, но признак достаточно грозный. С точки зрения физиологии, отек представляет собой жидкость, накопленную в тканевых (межклеточных) щелях, что ведет к увеличению ткани в объеме.

Причины отеков ног

Причина отеков может быть либо в нарушении отведения жидкости (крови и лимфы) от нижних конечностей или в повышенном ее образовании.

Наиболее часто встречаются причины из группы механических препятствий. Обнаруживается сдавление венозных сосудов опухолями или беременной маткой, при закупорке вен тромбами, при нарушении оттока лимфы по лимфатическим сосудам. В этом случае отмечается повышение давления в мельчайших капиллярах и увеличение пропотевания жидкости их плазмы крови в окружающие ткани.

В кровеносном русле жидкость удерживают соли и белки. Поэтому уменьшение количества белков в плазме крови способствует отдаче жидкости из крови в ткани.

Прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и рекомендованных врачом, может способствовать задержке жидкости в организме. В первую очередь (из-за частоты приема) это относится к группе глюкокортикоидов, назначаемых при аллергии, воспалительных заболеваниях суставов, бронхиальной астме, онкологических заболеваниях. Но побочные эффекты проявляются только при длительном приеме. Таким же эффектом обладают препараты половых гормонов, как женских, так и мужских. Женские половые гормоны принимаются в качестве средства контрацепции (эстроген и прогестерон оральных контрацептивов), а тестостерон (мужской половой гормон) назначается мужчинам при лечении полового бессилия и ожирения. Также стоит обратить внимание на препараты для лечения повышенного артериального давления — из группы ингибиторов АПФ.

Причины отеков ног при беременности

Заболевания с отеками ног

Заболевания, которые сопровождаются отеками нижних конечностей, достаточно разнообразны.

Считается, что одной из наиболее частых причин отеков является варикозное расширение вен нижних конечностей. В здоровом организме вены — это сосуды, отводящие кровь от тканей к сердцу (за редким исключением). На ногах имеется система глубоких и поверхностных вен, связанные друг с другом перфорантными (соединительными) венами. В норме практически всю нагрузку несут на себе глубокие вены. Но в том случае, если они не справляются, то к ним на помощь приходят поверхностные. Чтобы кровь двигалась снизу вверх, в венах имеются клапаны, препятствующие обратному току крови. Проталкивают кровь по венам окружающие их мышцы ног (стопы, голени, бедра). При нарушении работы клапанного аппарата, закупорке глубоких вен, слабости мышц происходит задержка крови в венах и пропотевание жидкости из них в окружающие ткани. Это в свою очередь приводит к нарушению питания тканей, их кислородному голоданию и варикозному расширению вен.

Предрасполагающими факторами является беременность и роды, женский пол, работа на ногах и с поднятием тяжестей, прием оральных контрацептивов. При варикозном расширении вен совместно с отеками отмечаются такие симптомы, как усталость ног к вечеру, несимметричность отека на правой и левой ноге (больше там, где более поражены вены), появление на коже ног сосудистых звездочек, участков потемнения на голенях или видимых визуально расширенных подкожных вен.

Лимфэдема — это тяжелое заболевание, причиной которого является нарушение оттока лимфы по лимфатическим сосудам от нижних конечностей. Лимфатические сосуды собирают межклеточную жидкость с продуктами обмена клеток для транспортировки ее в одном направлении с венами. Это очень тонкие и хрупкие сосуды, поэтому при возникновении препятствия на их пути их функция нарушается и жидкость остается в тканях. На ногах это часто бывает, как исход частых острых рожистых воспалений. После излечения этого заболевания образуются уплотнения соединительной ткани на месте поражения, которые пережимают лимфатические сосуды. Как правило, однажды появившись, такой отек остается навсегда. Последняя стадия лимфэдемы носит говорящее название «слоновость» из — за сходства внешнего вида ноги больного и самого большого травоядного животного.

Читайте также:  Антигриппин гомеопатия инструкция

Слоновость

Чтобы не доводить ноги до такого состояния, следует вовремя обратиться на консультацию к специалисту.

Отеки на ногах довольно характерны для заболеваний сердца. Проведем небольшой экскурс в анатомию. Сердце — это мышечный орган, разделенный на 4 полости. Левая его половина (предсердие и желудочек) прокачивает кровь по артериям всего тела. Эти сосуды, разветвляясь, несут к тканям питательные вещества и кислород. Затем, собирая в тканях углекислый газ и другие продукты обмена, сливаясь в более крупные сосуды — вены, несут кровь в правую половину сердца. Оттуда кровь прокачивается в легкие, где снова насыщается кислородом и попадает в левые отделы сердца.

Выраженный отек может свидетельствовать о далеко зашедшей сердечной недостаточности. При ишемической болезни сердце из-за недостатка притока кислорода по сосудам, закупоренным атеросклеротическими бляшками, не в состоянии работать в полную силу, что приводит к уменьшению скорости прохождения крови по сосудам. Чем дольше кровь течет по сосуду, тем больше жидкости из крови успевает перейти в ткани. Недостаточная работа сердца также замедляет отвод крови от нижних конечностей. Поэтому отеки появляются в первую очередь на ногах и сопровождаются такими симптомами, как одышка и боли в области сердца, под левой лопаткой и в левой руке, усиливающиеся при физической нагрузке, синюшность губ и ногтей, слабость, сердцебиение. Для сердечной патологии характерны симметричные отеки, больше к вечеру, оставляющие ямку при надавливании, увеличение печени. Такие пациенты нуждаются в наблюдении врача, и, при необходимости, консультации кардиолога.

Отеки на ногах могут также быть признаком заболевания почек. В этом случае они развиваются быстро, на фоне болей в пояснице, температуры, изменения цвета и количества мочи, отеками на лице в области глаз. Часто этому предшествует на неделю-две простудное заболевание или ангина. Отеки в этом случае развиваются из-за нарушения выведения соли и воды пострадавшими почками, а также из-за уменьшения количества белка в плазме крови и увеличения проницаемости сосудистой стенки. Белок альбумин вырабатывается в печени, и находится в крови и в тканях. В норме альбумин не проникает через почки в мочу. Поэтому если в анализе мочи у вас обнаружат белок, это серьезный признак заболевания.Таких пациентов часто лечат нефрологи и урологи совместно с терапевтом.

При гипотиреозе (снижении выработки гормонов щитовидной железы) отмечаются отечность, не оставляющая ямку при надавливании, сочетающаяся с общей прибавкой в весе, заторможенностью, вялостью, склонностью к запорам и депрессии.

Местный отек на ноге может появиться при воспалительных заболеваниях суставов ног. В этом случае отек выявляется только над пораженным суставом, эта область имеет повышенную температуру на ощупь, движения в суставе болезненны, функция его нарушается. Это может быть признаком артрита или артроза сустава. В этом случае может потребоваться консультация ревматолога.

При циррозе печени также могут отмечаться отеки на нижних конечностях и в полостях организма (в брюшной полости, вокруг сердца и легких). Причиной этого может стать нарушение выработки альбумина печенью или нарушение кровотока из-за рубцовых изменений в ткани печени, через которую проходит большой объем крови к сердцу. У такого пациента, как правило, имеется длительно протекающее заболевание печени на фоне вирусного гепатита, токсического алкогольного поражение печени или заболевания сердца. Такие пациенты наблюдаются у гепатолога и инфекциониста.

Обследование пациента с отеками на ногах

Самостоятельно выявить отек несложно. Во-первых, попробуйте произвести надавливание на область голени в области берцовой кости и подождите несколько секунд. Если после этой несложной манипуляции останется ямка, которая долго не исчезает — это явный признак отека.

Обследование пациента с отеками начинается с посещения врача терапевта, который после тщательного опроса и осмотра может обозначить круг вероятных причин этого состояния.

После этого пациент обследуется в лаборатории и при необходимости направляется на консультацию к узкому специалисту. Стоит сдать анализы крови и мочи, не только общие, но и показывающие функцию почек и печени, сделать электрокардиограмму (ЭКГ).

Лечение отеков ног

Осложнения отеков ног

Отеки ног не стоит недооценивать. Лучше посетить врача, чтоб убедиться, что причиной этого просто усталость и жара, а не серьезное заболевание. Ведь вовремя выявленное заболевание сердца дает возможность предотвратить инфаркт и инсульт, а пролеченные вовремя заболевания почек не приведут к хронической почечной недостаточности.

Одно из самых грозных осложнений поражения венозного русла нижних конечностей – это нарушение целостности кожных покровов, вплоть до развития язвенных дефектов и гангрены, при которой показана ампутация нижней конечности.

При нелеченном тромбозе глубоких вен возможно развитие тромбоэмболии легочной артерии.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить грибок ногтей при беременности
Во время беременности у женщины значительно ослабевает иммунная система, что связано с зарождением, развитием плода. Это естественный процесс, протекающий как...
Чем дышать при ларингите через небулайзер ребенку
Своевременно назначенные ингаляции помогают вылечить заболевания горла, например ларингит у детей, без применения антибиотиков. Такая процедура выполняет ряд важных функций:...
Чем дышать при лающем кашле
Кашель у ребенка, сухой или влажный, доставляет немало дискомфорта самому малышу, так и заставляет волноваться его родителей. Что касается сухого...
Чем лечить жжение при мочеиспускании у женщин
На первом месте среди причин, вызывающих боль и жжение, стоит инфекция, то есть воспаление в мочевом пузыре — цистит. Также...
Adblock detector