Цена метглиб инструкция по применению отзывы аналоги

Цена метглиб инструкция по применению отзывы аналоги

Состав

1 таблетка включает 2,5 мг глибенкламида и 400 мг метформина гидрохлорида – активные ингредиенты.

  • 57,5 мг – кукурузного крахмала;
  • 65,0 мг – микрокристаллической целлюлозы;
  • 20,0 мг – диоксида кремния коллоидного;
  • 17,5 мг – глицерина (глицерола);
  • 40,0 мг – желатина;
  • 7,5 мг – стеарата магния;
  • 15,0 мг – талька.
  • 0,5 мг – диэтилфталата;
  • 2,0 мг – ацетилфталилцеллюлозы;
  • 2,5 мг – талька.

Форма выпуска

Препарат Глибомет выпускается в форме таблеток в оболочке, по 40; 60 или 100 штук в одной упаковке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Глибомет является комбинированным пероральным (для внутреннего приема) гипогликемическим препаратом, производным битуанида и сульфонилмочевины II поколения, который проявляет внепанкреатическое и панкреатическое действие.

Производное сульфонилмочевины II поколения – глибенкламид обладает стимулирующим воздействием на секрецию инсулина, посредством понижения глюкозой раздражающего порога бета-клеток поджелудочной железы.

Глибенкламид усиливает восприимчивость к инсулину и прочность его связей с клетками-мишенями, повышает высвобождение инсулина, увеличивает его воздействие на процесс впитывания глюкозы печенью и мышцами, в жировой ткани сдерживает липолиз. Действие препарата проявляется во второй стадии производства инсулина.

Производное бигуанида метформин проявляет стимулирующее действие по отношению к периферической чувствительности тканей к эффектам инсулина (усиливает рецепторную связь инсулина и увеличивает его эффекты на пострецепторном уровне).

В кишечнике уменьшает всасывание глюкозы, угнетает глюконеогенез и благоприятно влияет на обмен липидов, способствует понижению избыточного веса у больных сахарным диабетом. Обладает фибринолитической эффективностью за счет угнетения ингибитора активатора тканевого плазминогена.

Гипогликемическое действие Глибомета развивается уже через 2 часа и наблюдается на протяжении 12 часов.

Синергичное сочетание двух активных ингредиентов препарата – стимулирующее действие производного сульфонилмочевины на производство собственного инсулина (панкреатическое действие) и непосредственное воздействие бигуанида на жировую и мышечную ткани (внепанкреатическое действие — значительное повышение усвоения глюкозы) и ткань печени (уменьшение глюконеогенеза), допускает при определенной пропорции доз снизить содержание каждого элемента.

Данное обстоятельство помогает избежать избыточной активации бета-клеток в поджелудочной железе, и таким образом снизить риск нарушений ее функциональности, а также повысить безопасность применения гипогликемических средств и уменьшить частоту возможных побочных эффектов.

Абсорбция глибенкламида в ЖКТ происходит быстро и на достаточно высоком уровне (84 %). Максимальная концентрация наблюдается через 1-2 часа. Связь с плазменными белками на уровне 97%. Практически полностью метаболизируется (до неактивных метаболитов) в печени. Выводится с желчью и мочой в пропорции 50/50%, с периодом полувыведения от 5 до 10 часов.

Абсорбция в ЖКТ метформина также достаточно полная. Препарат почти не связывается с плазменными белками и быстро распространяется в ткани. В организме не метаболизируется. Выводится по большей части почками и в небольшом количестве кишечником, с периодом полувыведения около 7 часов.

Показания к применению

Препарат Глибомет показан для терапии сахарного диабета 2 типа, в случае неэффективности диетотерапии и предыдущего лечения бигуанидами и производными сульфонилмочевины, а также прочими гипогликемическими пероральными лекарственными средствами.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к глибенкламиду(в том числе производным сульфонилмочевины), метформинуили прочим ингредиентам препарата;
  • гестационный диабет;
  • сахарный диабет 1 типа;
  • лактоацидоз(в том числе в анамнезе);
  • прекома, кетоацидоз, кома (диабетические);
  • состояния, которые характеризуются нарушением усваивания пищи и формированием гипогликемии;
  • острые состояния с риском нарушений функции почек: тяжелые инфекции, дегидратация, шок, введение контрастных йодсодержащих веществ (внутрисосудистое);
  • нарушение печеночной функции;
  • патологии почек (при креатинине для мужчин больше 135 ммоль/л и для женщин больше 110 ммоль/л);
  • состояния, связанные с гипоксией(дыхательная или сердечная недостаточность, шок, предшествующий инфаркт миокарда, тяжелые болезненные состояния дыхательных путей);
  • гангрена, инфекционные заболевания, обширныехирургические вмешательства, острая большая кровопотеря, травмы, обширные ожогии прочие состояния, которые нуждаются в инсулинотерапии;
  • период времени 48 часов до и после оперативного вмешательства, или проведения рентгенологическогоили радиоизотопноготестирования с введением контрастного йодсодержащего вещества;
  • лейкопения;
  • дистрофические изменения (липодистрофия, миотоническая дистрофия);
  • порфирия;
  • поддержание гипокалорийной диеты (до 1000 ккал в сутки);
  • острая интоксикацияалкоголем, хронический алкоголизм;
  • недостаточность глюкозо-6-фосфодегидрогеназы;
  • возраст до 18-ти лет;
  • беременностьи грудное кормление.

Не рекомендуют принимать Глибомет пациентам старше 60-ти лет, занимающихся тяжелой физической работой, из-за повышенного риска возникновения лактоацидоза.

  • тяжелые физические нагрузки (риск возникновения лактоацидоза);
  • патологии щитовидной железы;
  • лихорадочный синдром;
  • гипофункциякоры надпочечникови/или передней доли гипофиза.

Побочные действия

  • расстройства аппетита;
  • тошнота;
  • болезненность в животе;
  • рвота;
  • привкус метала в ротовой полости;
  • диарея;
  • активизация ферментов печени.
  • гемолитическая анемия;
  • лейкопения;
  • эритроцитопения;
  • тромбоцитопения;
  • мегалобластная анемия;
  • агранулоцитоз;
  • панцитопения.
  • гипогликемия;
  • лактоацидоз.

При обнаружении проявлений лактоацидоза (общая слабость, боли в животе, рвота, мышечные судороги) следует незамедлительно прекратить прием таблеток Глибомета и обратиться к врачу.

  • дисульфирамоподобная реакция, проявляется при приеме алкоголяи характеризуется покраснениемверхней части туловища и кожи лица, головной болью, ощущением сердцебиения, тошнотойи рвотой, повышением АД.

Таблетки Глибомет, инструкция по применению

Инструкция по применению Глибомета рекомендует принимать таблетки препарата перорально (внутрь), желательно во время еды.

Читайте также:  Швы на коже человека

Дозировку и продолжительность терапии подбирает лечащий врач, исходя из состояния углеводного обмена пациента и содержания в крови глюкозы.

Как правило, начальная суточная доза равняется 1-3 таблеткам, с последующей постепенной корректировкой с целью подбора найэффективнейшей дозировки, которая обеспечит устойчивую нормализацию содержания глюкозы в крови.

Максимально допустимая суточная дозировка — 6 таблеток.

Передозировка

При передозировке отмечали развитие гипогликемии (глибенкламид) и лактацидоза (метформин).

При гипогликемии наблюдали: чувство голода, слабость, повышенную потливость, неврологические расстройства (временного характера), сердцебиение, парестезию в ротовой полости, бледность кожных покровов, тремор, головные боли, чувство беспокойства, патологическую сонливость, чувство страха, расстройства сна, нарушение координации. При прогрессировании этого состояния отмечали потерю самоконтроля и сознания.

В случае гипогликемии легкого течения рекомендуют прием сахара, напитки или пищу, содержащие большое количество углеводов (мед, варенье, сладкий чай). Если гипогликемия сопровождается потерей сознания, в/в вводят 40% раствор декстрозы (глюкозы) в объеме 40-80 мл, после чего назначают инфузионное введение 5-10% раствора декстрозы. В последующем возможно дополнительное введение 1 мг глюкагона.

Если пациент остается в бессознательном состоянии вышеописанные процедуры повторяют. Отсутствие эффекта в этом случае, дает повод для проведения интенсивной терапии.

При лактацидозе отмечали: выраженную слабость, респираторные нарушения, боли в мышцах, сонливость, тошноту, боли в животе, рвоту, рефлекторную брадиаритмию, диарею, понижение АД, гипотермию, спутанность и потерю сознания.

В случае подозрения на лактацидоз необходимо немедленно отменить препарат, госпитализировать пациента и провести процедуру гемодиализа.

Взаимодействие

Гипогликемические эффекты Глибомета усиливаются при сочетаемом применении с производными кумарина (Синкумар, Варфарин), бета-адреноблокаторами, салицилатами, Окситетрациклином, Циметидином, Аллопуринолом, сульфаниламидами, ингибиторами МАО, Пробенецидом, Фенилбутазоном и его производными, хлорамфениколом, Сульфонамидом, циклофосфамидом, Пергексилином, Миконазолом (пероральным), Фенирамидолом, Сульфинпиразоном и этанолом.

Глюкокортикоиды, Адреналин, пероральные контрацептивы, барбитураты, тиазидные диуретики и гормоны щитовидной железы снижают гипогликемическую эффективность Глибомета.

На фоне приема Глибомета возможно усиление эффектов антикоагулянтов.

Параллельный прием Циметидина может повысить риск возникновения лактацидоза.

Бета-адреноблокаторы могут маскировать проявления гипогликемии (исключение составляет повышенная потливость).

Применение рентгеноконтрастных йодсодержащих средств (для введения внутрисосудисто) может привести к нарушению почечной функции и кумуляции метформина (риск возникновения лактацидоза).

Условия продажи

Глибомет отпускается по предъявлению рецепта врача.

Условия хранения

Температура хранения – до 30°С.

Срок годности

Особые указания

Во время проведения терапии пациенты обязаны неукоснительно следовать всем рекомендациям врача, касательно дозировки и метода применения препарата, режима физических нагрузок, соблюдения диеты и самостоятельного контроля над уровнем глюкозы в крови.

Лактацидоз – опасное, но по счастью редкое патологическое состояние, которое проявляется кумуляцией молочной кислоты в крови, по причине накопления метформина. Наблюдаемые случаи возникновения лактацидоза у пациентов, принимающих Метформин, чаще всего отмечались у больных сахарным диабетом с параллельной выраженной почечной и сердечной недостаточностью.

С целью профилактики возможного лактацидоза необходимо обозначить все сопутствующие факторы риска, такие как: кетоз, декомпенсированный диабет, длительное голодание, печеночная недостаточность, усугубление алкогольными напитками и любое состояние, приводящее к гипоксии.

При прохождении терапии Глибометом следует постоянно контролировать количество креатинина в сыворотке, не менее 1 раза в 12 месяцев при нормальной функции почек и не менее 2-4 раз в 12 месяцев в пожилом возрасте и при количестве креатинина близкого к ВГН.

Соблюдать особую осторожность следует в случаях возникновения риска нарушения функции почек (начало лечения НПВС, антигипертензивными препаратами, мочегонными средствами).

Терапию Глибометом необходимо прервать за 48 часов до рентгенологического тестирования с в/в введением контрастных йодсодержащих веществ (в этот период времени следует принимать другие гипогликемические препараты).

Также прерывание терапии за 48 часов требует проведение планового оперативного вмешательства под наркозом, с эпидуральной или спинальной анестезией.

Возобновление лечения возможно после перехода пациента на пероральное питание или через 48 часов после проведения операции, при условии нормального функционирования почек.

Следует проявить осторожность при вождении транспорта или выполнении точной и опасной работы.

Сахарный диабет –распространенное заболевание, требующее тщательного контроля уровня сахаря.

Читайте также:  Напряжение глаз симптомы

Осложнения, к которым приводит декомпенсированный сахар, наносят огромный вред здоровью, приводят к инвалидности.

Важность приема препаратов, таких как Метглиб и его аналогов, знает каждый диабетик. Соблюдение предписанной врачом диеты и физкультуры требуется при приеме таблеток.

Метглиб – комбинированный сахаропонижающий препарат, в состав которого входят два активных компонента: глибенкламид и метформин. Это удачное совмещение эффективных веществ помогает в борьбе с сахарным диабетом. Их действие направленно на стимулирование синтеза инсулина в поджелудочной железе и на повышение восприимчивости клеток к нему.

Препарат производится российской компанией Канонфарма, которая выпускает медикаменты практически для всех медицинских направлений и известна своим качеством.

Перед применением препарата Метглиб нужно ознакомиться с инструкцией по применению, ценами, отзывами, аналогами.

Показания к применению

Препарат назначают больным сахарным диабетом 2 типа.

Он принимается в следующих случаях:

  • диетическое питание, физкультура в сочетании с метформином или производными сульфонилмочевины не дают эффективного контроля над сахаром,
  • замена комботерапии с метформином и производными сульфонилмочевины при хорошем контроле сахара.

Форма выпуска

Препарат выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. В картонные упаковки комплектуются по 3 блистера с 10 таблетками.

Цена на препарат Метглиб отличается в разных аптеках и зависит от количества таблеток в упаковке. Средняя цена за 30 таблеток по 2.5 мг Меглиб Форс начинается от 123 рублей.

Состав

В состав препарата входят вещества направленные на борьбу с сахарным диабетом: метформин 400 мг, глибенкламид 2.5 мг и вспомогательные вещества.

Инструкция по применению

Препарат принимают во время еды, запивая водой. Дозировка, режим применения медикамента, длительность терапии определяется врачом на основе оценки состояния больного, а также зависят от уровня сахара в крови. Лечение обычно начинают с 1-2 таблетки в день, постепенно корректируя дозу до стабилизации нормального уровня сахара.

Максимальная доза препарата не должна превышать 6 таблеток в день.

Дозировка препарата назначается врачом с учетом состояния больного. Первичная суточная доза состоит из одной таблетки 2,5 мг+500мг или 5мг+500мг.

Повышение дозы для стабилизации сахара проводят через 2 или более недель не более чем на одну таблетку в день. Дозировка препарата не должна превышать 4 таблетки Метглиб Форс или 6 таблеток Метглиб.

Особенности применения

Диабетикам требуется замена противодиабетических медикаментов на инъекции инсулина в следующих случаях:

  • обширные хирургические операции или травмы,
  • ожоги большой площади,
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях.

Требуется регулярно контролировать суточную кривую сахара, также натощак и после еды.

Пациента нужно уведомить о риске появления гипогликемии при голодании, приеме этанола.

На фоне физического и эмоционального переутомления, при коррективах в питании требуется изменить дозу лекарства.

Осторожно использовать препарат на наличии в терапии пациента бета-адреноблокаторов.

При появлении гипогликемии больному дают углеводы (сахар), в тяжелых случаях требуется внутривенное введение раствора декстрозы.

Проведение ангиографических или урографических исследований пациентам, принимающим Метлиб, требует отмены препарата за 2 суток до процедуры и возобновления приема через 48 часов.

Вещества, содержащие этанол, вместе с применением препарата способствуют появлению боли в груди, тахикардии, покраснений кожных покровов, рвоты.

Вынашивание ребенка, кормление грудью требуют отмены препарата. Пациентка должна предупредить врача о планируемой, наступившей беременности.

Препарат может влиять на внимательность и скорость реакций, поэтому требуется осторожно относиться к вождению автомобиля и различным опасным видам деятельности.

Началу лечения препаратом могут сопутствовать изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Для снижения проявлений необходимо пить препарат в 2 или 3 приема, постепенное увеличение дозы поможет снизить непереносимость.

Перед началом лечения необходимо ознакомиться с инструкцией по применению Метглиб.

Взаимодействие с другими препаратами

Присутствие в терапии Миконазола может привести к критическому падению сахара вплоть до комы.

Следует остановить прием препарата на двое суток до и после внутривенного введения контрастных веществ с йодом.

Одновременное применение веществ с этанолом и Метглиба повышает сахаропонижающее действие препарата и может стать причиной комы. Поэтому во время лечения требуется исключить спиртные напитки и лекарства с этанолом. Молочнокислая кома может развиться вследствие отравления алкоголем, особенно, когда пациент плохо питается или есть печеночная недостаточность.

Комбинирование с Бозентаном представляет угрозу развития почечных осложнений, а также уменьшает сахаронижающее действие Метглиб.

Побочные действия

При применении Метглиба возможно появление следующих побочных эффектов:

  • снижение лейкоцитов и тромбоцитов в крови (возвращаются в норму после отмены препарата),
  • анафилаксия – развивается в результате перекрестной чувствительности к сульфонамидам и их производным,
  • резкое снижение сахара,
  • порфириновая болезнь,
  • искажение вкуса (привкус металла во рту),
  • проходящее нарушение зрения, связанное с понижением уровня сахара,
  • тошнота, рвота, понос – достаточно часто бывают в начале применения препарата и самостоятельно пропадают,
  • зуд, крапивница,
  • повышение уровня мочевины и креатинина.
Читайте также:  Подрезание уздечки губы у ребенка

Большинство побочных реакций и их симптомы проходят после отмены препарата.

При появлении нежелательных расстройств следует поставить в известность врача. Самостоятельная отмена препарата или изменение дозировки не рекомендуются.

Противопоказания

Лечение препаратом запрещено в следующих случаях:

  • инсулинозависимый диабет,
  • диабетическая кома и кетоацидоз,
  • патология почечных функций,
  • состояния, которые влияют на почечные функции,
  • болезни, при которых возникает кислородное голодание тканей,
  • нарушения функций печени,
  • отравление алкоголем,
  • обстоятельства, при которых требуется инсулин,
  • диета с низким содержанием калорий,
  • возраст до 18 лет.

Препарат назначают с предосторожностью в таких случаях:

  • лихорадка,
  • патология надпочечников,
  • повышенная функция передней доли гипофиза,
  • некомпенсированные нарушения в работе щитовидки,
  • у престарелых пациентов с риском резкого снижения сахара.

Передозировка

Некорректное применение препарата вызвает молочнокислую кому или резкое падение сахара.

При снижении сахара пациенту рекомендуется употребить в пищу еду, богатую углеводами или просто сахар.

В сложных состояниях, когда пациент теряет сознание, вводят внутривенно декстрозу или 1-2 мл глюкагона. После прихода пациента в сознание ему дают еду с легкими углеводами.

Аналоги

Противодиабетические препараты широко представлены на фармацевтическом рынке России.

Они применяются в лечении сахарного диабета 2 типа, также имеют ряд показаний и противопоказаний, как и в инструкции на Метглиб:

  • Глибомет,
  • Глюкованс,
  • Глюконорм,
  • Багомет Плюс,
  • Глибенфаж и др.

Действие медикаментов против сахарного диабета зависит от активного вещества в них. Одни увеличивают секреторную функцию поджелудочной железы, другие улучшают восприимчивость тканей к инсулину.

Совмещение двух активных веществ в Метглибе приводит к обоим результатам.

Низкая стоимость препарата делает его конкурентоспособным на фармацевтическом рынке. Препарат нужно принимать только по назначению врача и с контролем сахара.

Отзывы

У мамы диабет 2 типа. Врач прописал Глибомет. Но его стоимость выросла, пришлось искать замену. В качестве альтернативы врач посоветовал Метлиб Форс, цена на него в 2 раза меньше. Сахар снижает хорошо, но требуется дополнительно соблюдать диету. Много побочных действий, но у мамы их нет.

Принимаю Метглиб уже несколько месяцев. Состояние в первые дни было не очень хорошее. Тошнило, кружилась голова, но все прошло достаточно быстро. Нужно просто разбивать дозу на несколько приемов. А так в целом препаратом и его действием доволен. Сахар снижает, держит.

Метглиб (таблетки) Рейтинг: 54

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Табл. 2,5 мг + 400 мг, 40 шт.; Цена от 231 рублей

Цены на Метглиб в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Кимика Монтпеллиер (Аргентина)Более выгодный аргентинский заменитель Глибомета с тем же набором действующих веществ, но в немножко другой дозировке. В отличии от «оригинала» упаковка содержит на 10 таблеток меньше, поэтому при длительном лечении выгода также будет меньше.

Аналоги препарата Метглиб

Аналог дороже от 26 руб.

Производитель: Мерк Сантэ (Франция)
Формы выпуска:

  • Табл. 2,5 мг + 500 мг, 30 шт.; Цена от 257 рублей
  • Табл. 5 мг + 500 мг, 30 шт.; Цена от 266 рублей

Цены на Глюкованс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Французский препарат для лечения сахарного диабета второго типа у взрослых. Продается в таблетированном виде с двумя активными компонентами: глибенкламид и метформина гидрохлорид. Противопоказан при диабете 1 типа.

Аналог дешевле от 6 руб.

Производитель: Кимика Монтпеллиер (Аргентина)
Формы выпуска:

  • Табл. 2,5 мг + 500 мг, 30 шт.; Цена от 225 рублей
  • Табл. 5 мг + 500 мг, 30 шт.; Цена от 235 рублей

Цены на Багомет Плюс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Более выгодный аргентинский заменитель Глибомета с тем же набором действующих веществ, но в немножко другой дозировке. В отличии от «оригинала» упаковка содержит на 10 таблеток меньше, поэтому при длительном лечении выгода также будет меньше.

Аналог дороже от 72 руб.

Производитель: Берлин-Хеми АГ (Германия)
Формы выпуска:

  • Табл. 40 шт.; Цена от 303 рублей
  • Табл. 5 мг + 500 мг, 30 шт.; Цена от 235 рублей

Цены на Глибомет в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Препарат германского производства, предназначенный для лечения сахарного диабета (2 типа). Выпускается в виде таблеток, покрытых защитной оболочкой. В качестве действующих веществ используются глибенкламид и метформина гидрохлорид.

Ссылка на основную публикацию
Цвет мочи у ребенка в 3 месяца
Одна мама, очень ответственный руководитель очень крупной компании, меняя подгузник своему месячному сыну, сказала мне: «Если бы год назад меня...
Хронический некалькулезный холецистит в стадии обострения
Инфекционно — воспалительные процессы в желчном пузыре ведут к развитию некалькулезного холецистита. Отличительной особенностью данного заболевания считается отсутствие камней в...
Хронический неспецифический неактивный эндометрит
Эндометрит – это воспалительное заболевание поверхностного слоя слизистой оболочки матки (эндометрия). Эндометрий полностью сменяется во время каждого менструального цикла. В...
Цвет налета на языке причины
Белый налет на языке не всегда вызывает беспокойство. Однако, если мы все-таки увидим это, стоит обратиться к специалисту. Такой симптом...
Adblock detector